АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ И ХРОНИЧЕСКИЕ ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ: ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА
- Авторы: Фонякин А.В1, Гераскина Л.А1
-
Учреждения:
- ФГБНУ «Научный центр неврологии»
- Выпуск: № 16 (2015)
- Страницы: 17-21
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/2073-4034/article/view/288215
- ID: 288215
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Сосудистые когнитивные расстройства (СКР) являются распространенной патологией в неврологической практике, часто встречаются у людей пожилого возраста, постепенно прогрессируют и в среднем у трети больных трансформируются в деменцию. Важную роль в патогенезе СКР играют сердечно-сосудистые нарушения, такие как артериальная гипертензия, перенесенный инсульт, хронические прогрессирующие цереброваскулярные заболевания. Терапия СКР, направленная как на лечение основного заболевания, так и на нейрохимические механизмы когнитивных нарушений, способствует улучшению качества жизни при любой выраженности нарушений. К эффективным методам профилактики сосудистой деменции относят модификацию факторов риска и применение средств, улучшающих церебральный метаболизм. Наибольшего эффекта терапии следует ожидать при ее начале на этапе легких и умеренных когнитивных расстройств, не достигших стадии деменции.
Полный текст
Об авторах
А. В Фонякин
ФГБНУ «Научный центр неврологии»
Email: Fonyakin@mail.ru
д.м.н., проф., рук. лаборатории кардионеврологии 2-го неврологического отделения Москва
Л. А Гераскина
ФГБНУ «Научный центр неврологии»д.м.н., в.н.с. лаборатории кардионеврологии 2-го неврологического отделения Москва
Список литературы
- Диагностика и лечение артериальной гипертензии. Российские рекомендации (четвертый пересмотр). М., 2010.
- Суслина З.А., Гераскина Л.А., Фонякин А.В. Артериальная гипертония и инсульт: связь и перспективы профилактики. Атмосфера. Кардиология. 2001;1:5-7.
- Верещагин Н.В., Моргунов В.А., Гулевская Т.С. Патология головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертонии. М., 1997.
- Ганнушкина И.В., Лебедева Н.В. Гипертоническая энцефалопатия. М., 1987.
- Верещагин Н.В., Суслина З.А., Гераскина Л.А., Фонякин А.В. Антигипертензивная терапия при сосудистой патологии мозга: успехи, спорные и нерешенные вопросы. Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2003;2:7-10.
- Гулевская Т.С., Моргунов В.А. Патологическая анатомия нарушений мозгового кровообращения при атеросклерозе и артериальной гипертонии. М., 2009. 296 с.
- Захаров В.В., Яхно В.В. Нарушения памяти. М., 2003. 160 с.
- Roman G.S. Stroke, cognitive decline and vascular dementia the silent epidemic of 21st century. Neuroepidemiology. 2003;22:161-64.
- Суслина З.А., Гераскина Л.А., Фонякин А.В. Актуальные вопросы и рациональный подход к лечению артериальной гипертонии при сосудистой патологии мозга. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2005;3(часть 1):82-7.
- Staessen J.A., Fagard R., Thijs L., Celis H., Arabidze G.G., Birkenhаger W.H., Bulpitt C.J., de Leeuw P.W., Dollery C.T., Fletcher A.E., Forette F., Leonetti G., Nachev C., O'Brien E.T., Rosenfeld J., Rodicio J.L., Tuomilehto J., Zanchetti A. Randomised double-blind comparison of placebo and active treatment for older patients with isolated systolic hypertension. The Systolic Hypertension in Europe (Syst-Eur) Trial Investigators. Lancet. 1997;350:757-64.
- Суслина З.А., Гераскина Л.А., Фонякин А.В. Артериальная гипертония, сосудистая патология мозга и антигипертензивное лечение. М., 2006. 200 с.
- Остроумова О.Д., Десницкая И.В. Подходы к лечению артериальной гипертонии в условиях стационара: коррекция артериального давления и состояние когнитивных функций. Consilium medicum (приложение) 2005;2:14-7.
- PROGRESS Collaborative Group. Randomised trial of a perindopril-based blood -pressure-lowerihg regimen among 6105 individuals with previous stroke or transient ischaemic attack. Lancet. 2001;358:1033-41.
- Schrader J., Lüders S., Kulschewski A., Hammersen F., Plate K., Berger J., Zidek W., Dominiak P., Diener H. Ch., and the MOSES Study Group. Morbidity and mortality after stroke, eprosartan compared with nitrendipine for secondary prevention principal results of a prospective randomized controlled study (MOSES). Stroke. 2005;36:1218-26.
- Вахнина Н.В. Когнитивные нарушения при артериальной гипертензии. Медицинский совет. 2015;5:58-64.
- Левин О.С. Основные лекарственные средства, применяемые в неврологии. Справочник. М., 2006. 336 с.
- Buchmayer F., Pleiner J., Elmlinger M.W., Lauer G., Nell G., Sitte H.H. Актовегин: биологический препарат с полувековой историей. Фарматека. 2012;6:34-41.
- Machicao F., Muresanu D.F., Hundsberger H., Pflüger M., Guekht A. Pleiotropic neuroprotective and metabolic effects of Actovegin's mode of action. J. Neurol. Sci. 2012;322(1): 222-27.
- Янсен В., Брукнер Г.В. Лечение хронической церебральной недостаточности с использованием драже Актовегина форте (двойное слепое плацебо контролируемое исследование). РМЖ. 2002; 12-13:543-46.
- Фонякин А.В., Машин В.В., Гераскина Л.А., Машин В.Вл. Кардиогенная энцефалопатия. Факторы риска и подходы к терапии. Consilium medicum. 2012;2:5-9.
- Шмырев В.И., Остроумова О.Д., Боброва Т.А. Возможности препарата Актовегин в профилактике и лечении деменции. РМЖ. 2003;4:216-20.
- Остроумова О.Д., Галеева Н.Ю., Первичко Е.И. Коррекция когнитивных нарушений Актовегином у больных гипертонической болезнью. Медицинский алфавит. 2012;24:3-5.
- Федин А.И., Старых Е.П., Путилина М.В., Старых Е.В., Миронова О.П., Бадалян К.Р. Эндотелиальная дисфункция у больных с хронической ишемией мозга и возможности ее фармакологической коррекции. Лечащий врач. 2015;5:15-20.
- Гомазков О.А. Эндотелий - «эндокринное дерево». Природа. 2000;5:38-46.
- Федорович А.А. Эндотелий микрососудов и возможности медикаментозной коррекции нарушений его функции. Лечащий врач. 2013;11:1-8.
- Федорович А.А., Соболева Г.Н. Коррекция когнитивных нарушений Актовегином у больных артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца. Эффективная фармакотерапия. 2015;23:42-51.
Дополнительные файлы
