ЭФФЕКТИВНОСТЬ И КАРДИОВАСКУЛЯРНАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ АМТОЛМЕТИН ГУАЦИЛА В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ АНКИЛОЗИРУЮЩИМ СПОНДИЛИТОМ (БОЛЕЗНЬ БЕХТЕРЕВА): ОКОНЧАТЕЛЬНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ КОРОНА


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

В статье представлены окончательные результаты открытого проспективного 12-недельного исследования КОРОНА, целью которого стало изучение эффективности и кардиоваскулярной безопасности амтолметин гуацила (АМГ) для пациентов с хронической болью в нижней части спины и контролируемой артериальной гипертензией. В исследование включили 60 пациентов старше 18 лет, отвечавших модифицированным Нью-Йоркским критериям анкилозирующего спондилита, с интенсивностью боли в спине 4,0 и более балла по числовой рейтинговой шкале, которых разделили на 2 группы: первая (n=41) - пациенты с контролируемой артериальной гипертензией (АГ), вторая группа (n=19) - без АГ. Первые 14 дней пациенты получали АМГ по 180 мг/сут, затем по 600 мг/сут в течение 12 недель. Было показано, что АМГ в краткосрочной перспективе эффективен в лечении боли в нижней части спины и безопасен. Применение АМГ требует мониторинга артериального давления у лиц с высоким риском сердечнососудистых событий, особенно в первые две недели лечения.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

И. З Гайдукова

ГБОУ ВПО «Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского» Минздрава РФ

Email: andreyrebrov@yandex.ru
д.м.н., проф., зав. кафедрой госпитальной терапии лечебного факультета Саратов

А. П Ребров

ГБОУ ВПО «Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского» Минздрава РФ

Саратов

Э. В Хондкарян

ГБОУ ВПО «Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского» Минздрава РФ

Саратов

А. В Апаркина

ГБОУ ВПО «Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского» Минздрава РФ

Саратов

Список литературы

  1. Mandl P., Navarro-Compan V., Terslev L., Aegerter P., van der Heijde D., D'Agostino M.A., et al. EULAR recommendations for the use of imaging in the diagnosis and management of spondyloarthritis in clinical practice. Ann. Rheum. Dis. 2015;74(7):1327-39.
  2. Rohekar S., Chan J., Tse S.M., Haroon N., Chandran V., Bessette L., Mosher D., Flanagan C., Keen K.J., Adams K., Mallinson M., Thorne C., Rahman P., Gladman D.D., Inman R.D. 2014 Update of the Canadian Rheumatology Association/spondyloarthritis research consortium of Canada treatment recommendations for the management of spondyloarthritis. Part I: principles of the management of spondyloarthritis in Canada. J. Rheumatol. 2015; 42(4):654-64.
  3. Poddubnyy D., Conrad K., Haibel H., Syrbe U., Appel H., Braun J., Rudwaleit M., Sieper J. Elevated serum level of the vascular endothelial growth factor predicts radiographic spinal progression in patients with axial spondyloarthritis. Ann. Rheum. Dis. 2014;73(12):2137-43.
  4. Poddubnyy D., Rudwaleit M., Haibel H., Listing J., Marker-Hermann E., Zeidler H., Braun J., Sieper J. Rates and predictors of radiographic spinal progression over two years in patients with early axial spondyloarthritis. Ann. Rheum. Dis. 2011;70(Supp. I3):327.
  5. Poddubnyy D., Haibel H., Listing J., et al. Influence of NSAIDs intake on the radiographic spinal progression over two years in patients with early axial spondyloarthritis. Ann. Rheum. Dis. 2011;70(Supp. I3):128.
  6. Ljungman C., Kahan T., Schiöler L., Wettermark B., Boström K.B., Hasselström J., Manhem K. The Association between Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs and Blood Pressure Control in Hypertensive Patients and the Relation to Gender. J. Hypertens. 2015;33(Suppl. 1):e92.
  7. Tsai W.C., Ou T.T., Yen J.H., Wu C.C., Tung Y.C. Long-term frequent use of non-steroidal antiinflammatory drugs might protect patients with ankylosing spondylitis from cardiovascular diseases: a nationwide case-control study. PLoS One. 2015;10(5):e0126347.
  8. Layton D., Souverein P.C., Heerdink E.R., Shakir S.A., Egberts A.C. Evaluation of risk profiles for gastrointestinal and cardiovascular adverse effects in nonselective NSAID and COX-2 inhibitor users: a cohort study using pharmacy dispensing data in The Netherlands. Drug. Saf. 2008;31(2):143-58.
  9. Jajic Z., Malaise M., Nekam K., Koo E., Danko K., Kovacs M., Scarpignato C. Gastrointestinal safety of amtolmetin guacyl in comparison with celecoxib in patients with rheumatoid arthritis. Clin. Exp. Rheumatol. 2005;23(6): 809-18.
  10. Coruzzi G., Coppelli G., Spaggiari S., Cavestro G.M., Okolicsanyi L., Lo Giudice P., Pisano C., Tepperman B.L. Gastroprotective effects of amtolmetin guacyl: a new non-steroidal anti-inflammatory drug that activates inducible gastric nitric oxide synthase. Dig. Liver Dis. 2002;34(6):403-410.
  11. Riezzo G., Chiloiro M., Montanaro S. Protective effect of amtolmetin guacyl versus placebo diclofenac and misoprostol in healthy volunteers evaluated as gastric electrical activity in alcohol-induced stomach damage. Dig. Dis. Sci. 2001;46(8):1797-804.
  12. Anwar A, Anwar I.J., Delafontaine P. Elevation of cardiovascular risk by non-steroidal anti-inflammatory drugs. Trends Cardiovasc. Med. 2015.
  13. Гайдукова И.З., Ребров А.П., Апаркина А.В., Хондкарян Э.В. Эффективность и кардиоваскулярная безопасность амтолметин гуацила (найзилата) у больных анкилозирующим спондилитом: промежуточные результаты исследования корона. Эффективная фармакотерапия. 2015;47:4-10.
  14. van der Linden S., Valkenburg H.A., Cats A. Evaluation of diagnostic criteria for ankylosing spondylitis. A proposal for modification of the New York criteria. Arthritis Rheum. 1984;27(4):361-68.
  15. Garrett S., Jenkinson T., Kennedy L.G., Whitelock H., Gaisford P., Calin A. A new approach to defining disease status in ankylosing spondylitis: the Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index. J. Rheumatol. 1994;21(12):2286-91.
  16. Calin A., Garrett S., Whitelock H., Kennedy L.G., O'Hea J., Mallorie P., Jenkinson T. A new approach to defining functional ability in ankylosing spondylitis: the development of the Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index. J. Rheumatol. 1994;21(12):2281-85.
  17. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA. М., 2002. 312 с.
  18. Sieper J., et al. Efficacy and safety of infliximab plus naproxen versus naproxen alone in patients with early, active axial spondyloarthritis: results from the double-blind, placebo-controlled INFAST study, Part 1. Ann. Rheum. Dis. 2014;73(1):101-7.
  19. Song I.H., Poddubnyy D.A., Rudwaleit M., Sieper J. Benefits and risks of ankylosing spondylitis treatment with nonsteroidal antiinflammatory drugs. Arthritis Rheum. 2008;58(4):929-38.
  20. Smolen J.S., Braun J., Dougados M., Emery P., Fitzgerald O., Helliwell P., Kavanaugh A., et al. Treating spondyloarthritis, including ankylosing spondylitis and psoriatic arthritis, to target: recommendations of an international task force. Ann. Rheum. Dis. 2014;73(1):6-16.
  21. Braun J., van den Berg R., Baraliakos X., Boehm H., Burgos-Vargas R., Collantes-Estevez E., et al. 2010 update of the ASAS/EULAR recommendations for the management of ankylosing spondylitis. Ann. Rheum. Dis. 2011;70(6):896-904.
  22. van der Heijde D., Da Silva J.C., Dougados M., Geher P., van der Horst-Bruinsma I., Juanola X., Olivieri I., Raeman F., Settas L., Sieper J., Szechinski J., Walker D., Boussuge M.P., Wajdula J.S., Paolozzi L., Fatenejad S. Etanercept 50 mg once weekly is as effective as 25 mg twice weekly in patients with ankylosing spondylitis. Ann. Rheum. Dis. 2006;65(12):1572-7.
  23. Гайдукова И.З., Ребров А.П., Нам И.Ф., Кирсанова Н.В. Эторикоксиб в лечении активного сакроилеита у больных аксиальными спондилоартритами, включая анкилозирующий спондилит. Тер. архив. 2014;86(12):42-7.
  24. Гайдукова И.З., Ребров А.П. Эффективность и безопасность различных режимов назначения эторикоксиба у пациентов с аксиальным спондилоартритом, включая анкилозирующий спондилит. Тер. архив. 2015;87(3):77-82.
  25. Поддубный Д.А., Ребров А.П. Традиционные и новые факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний у больных анкилозирующим спондилитом (болезнь Бехтерева). Тер. архив. 2007; 79(5):20-4.
  26. Han C., Robinson D.W. Jr., Hackett M.V., Paramore L.C., Fraeman K.H., Bala M.V. Cardiovascular disease and risk factors in patients with rheumatoid arthritis, psoriatic arthritis, and ankylosing spondylitis. J. Rheumatol. 2006;33(11):2167-72.
  27. Ребров А.П., Никитина Н.М. Факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний у больных ревматоидным артритом. Клин. медицина. 2008;86(2):56-9.
  28. Ребров А.П., Никитина Н.М., Гайдукова И.З. Факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний при псориатическом и ревматоидном артритах. Тер. архив. 2011;83(5):20-4.
  29. Combe B., Swergold G., McLay J., McCarthy T., Zerbini C., Emery P., Connors L., Kaur A., Curtis S., Laine L., Cannon C.P. Cardiovascular safety and gastrointestinal tolerability of etoricoxib vs diclofenac in a randomized controlled clinical trial (The MEDAL study). Rheumatology (Oxf.). 2009;48(4):425-32.
  30. Fosbol E.L., Folke F., Jacobsen S., Rasmussen J.N., Sorensen R., Schramm T.K., Andersen S.S., Rasmussen S., Poulsen H.E., Kober L., Torp-Pedersen C., Gislason G.H. Cause-specific cardiovascular risk associated with nonsteroidal antiinflammatory drugs among healthy individuals. Circ. Cardiovasc. Qual. Outcomes. 2010;3(4):395-405.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2016

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах