Новые возможности применения аналогов соматостатина при нейроэндокринных опухолях


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

В статье представлены последние данные о состоянии проблемы лечения нейроэндокринных опухолей (НЭО) аналогами соматостатина. Рассмотрены результаты международных рандомизированных исследований PROMID и CLARINET. Исследование PROMID, проведенное в 18 центрах Германии и включавшее 85 больных, показало антипролиферативный эффект октреотида-депо (Сандостатин ЛАР) при высокодифференцированных (Gr1) НЭО желудочно-кишечного тракта, 40% из которых были функционирующими и 60% - нефункционирующими, со статистически значимым увеличением выживаемости без прогрессирования. В многоцентровым исследовании CLARINET, проведенном в 14 странах, было рандомизировано 204 больных, сравнивали лечение ланреотидом (Соматулин® Аутожель®) и плацебо. Все больные имели нефункционирующие НЭО поджелудочной железы и желудочно-кишечного тракта, по степени дифференцировки G1 был у 70% и G2<10% у 30% больных. От данной категории пациентов было получено подтверждение антипролиферативной способности ланреотида в дозе 120 мг, назначаемого 1 раз в 28 дней, со снижением риска прогрессирования на 53% и достижением медианы выживаемости без прогрессирования 32,8 месяца в группе больных, изначально получавшихланреотид и переведенных на лечение ланреотидом из группы плацебо после 24 месяцев наблюдения (результат был получен в продленном исследовании CLARINET).

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

В. А Горбунова

ФГБУ «РОНЦ им. Н.Н. Блохина» МЗ РФ

Email: veragorbounova@mail.ru
д.м.н., проф., зав. отделением химиотерапии

Список литературы

  1. Oberndorfer S. Ueber die «kleinen Dünndarmcarcinoma». Verh. Dtsch. Pathol. 1907;11:113-16.
  2. Perren A., Anlauf M., Komminoth P. Molecular profiles of gastroenteropancreatic endocrine tumors. Virchows Arch. 2007;451(Suppl 1):539-46.
  3. Resbi J.C., Waser B. Concominant expression of several peptide receptors in neuroendocrine tumors as molecular basis for in vivo multi-receptor tumor targeting. Eur. J. Nucl. Med. 2003;30:781-93.
  4. Plockinger U, Wiedenmann B. Treatment of gastroenteropancreatic neuroendocrine tumors. Virchows Arch. 2007;451(Suppl 1):571-80.
  5. Oberg K. Endocrine tumors of the gastrointestinal tract: systemic treatment. Anticancer Drugs. 1994;5:503-19.
  6. Arnold R., Benning R., Neuhaus C., Rolwage M., Trautmann M.E. Gastroenteropancreatic endocrine tumors: effect of Sandostatin on tumor growth. The German Sandostatin Study Group. Digestion. 1993;54(Suppl 1):72-5.
  7. Panzuto F., Di Fonzo M., Jannicelli E., Sciuto R., Maini C.L., Capurso G., Milione M., Cattaruzza M.S., Falconi M., David V., Ziparo V., Pederzoli P., Bordi C., Delle Fave G. Long-term clinical outcome of Somatostatin analogues for treatment of progressive, metastatic, well-differentiated entero-pancreatic endocrine carcinoma. Ann. Oncol. 2006;17:461-66.
  8. Aparicio T., Ducreux M., Baudin E., Sabourin J.C., Mitry E., Schlumberger M., Rougier P. Antitumor activities of somatostatin analogues in progressive metastatic neuroendocrine tumours. Eur. J. Cancer. 2001;37:1014-19.
  9. DiBartolomeoM.,BajettaE.,BuzzoniR.,MarianiL., Carnaghi C., Somma L., Zilembo N., Di Leo A. Clinical efficacy of octreotide in the treatment of metastatic neuroendocrine tumors. A study by the Italian Trials in Medical Oncology Group. Cancer 1996;77:402-8.
  10. Arnold R., Neuhaus C., Benning R., Schwerk W.B., Trautmann M.E., Joseph K., Bruns C. Somatostatin analog sandostatin and inhibition of tumor growth in patients with metastatic gastroenteropancreatic tumors. World J. Surg. 1993;17: 511-19.
  11. Yao J.C., Hassan M.M., Phan A., et al. One hundred years after «carcinoid»: epidemiology of and prognostic factors for neuroendocrine tumors in 35 825 cases in the United States. J. Clin. Oncol. 2008;26:3063-70.
  12. Arnold R., Müller H., Schade-Brittinger C., Rinke A., Klose K., Barth P., Wied M., Mayer C., Aminossadati B.; PROMID Study Group. Germany Placebo-controlled, double-blind, prospective, randomized study of the effect of octreotide LAR in the control of tumor growth in patients with metastatic neuroendocrine midgut tumors: A report from the PROMID study group. J. Clin. Oncol.2009;27:15(suppl): abstr 4508.
  13. Rinke A., Müller H.H., Schade-Brittinger C., Klose K.J., Barth P., Wied M., Mayer C., Aminossadati B., Pape U.F., Blaker M., Harder J., Arnold C., Gress T., Arnold R.; PROMID Study Group. Placebo-controlled, double-blind, prospective, randomized study on the effect of octreotide LAR in the control of tumor growth in patients with metastatic neuroendocrine midgut tumors: a report from the PROMID Study Group. J. Clin. Oncol. 2009;27(28):4656-63.
  14. Caplin M.E., Pavel M., Cwikla J.B., Phan A.T., Raderer M., Sedlackova E., Cadiot G., Wolin E.M., Capdevila J., Wall L., Rindi G., Langley A., Martinez S., Blumberg J., Ruszniewski P.; CLARINET Investigators. Lanreotide in metastatic Enteropancreatic neuroendocrine tumors. N. Engl. J. Med. 2014;371(3):224-33.
  15. Caplin M.E., et al. North American Neuroendocrine Tumor Symposium, Charleston, South Carolina, USA, 2013 (poster).
  16. Caplin M.E., Ruszniewski P.B., Pavel M.E., et al. Progression-free survival (PFS) with lanreotide autogel/depot (LAN) in enteropancreatic NETs patients: The CLARINET extension study. J. Clin. Oncol. 2014;32:281(suppl 15s): abstr 4107.
  17. Caplin M., Ruszniewski P., Pavel M., et al. Lanreotide Autogel/Depot shows antitumor effects in patients with metastatic enteropan-creatic NETs: results of the CLARINET extension study. Endocrine Rev. 2014;35(suppl):abstr MON-0320.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах