Динамическая эластография печени в оценке эффективности лечения больных циррозом печени различной этиологии


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Широкая распространенность цирроза печени (ЦП) различной этиологии во всем мире с неблагоприятным смертельным исходом диктует необходимость поиска современных и доступных методов для оценки эффективности проводимого лечения больных ЦП различной этиологии. В статье рассматривается исследование последних пяти лет, посвященное данной проблеме. Представлены результаты обследования 194 пациентов с ЦП различной этиологии в возрасте от 18 до 75 лет: 56 больных ЦП алкогольной этиологии, 48 - в исходе неалкогольной жировой болезни печени, 53 и 23 больных ЦП - в исходе хронического вирусного гепатита С и В соответственно и 14 - в исходе коинфекции вирусных гепатитов В+D. В ходе данной работы проведен анализ влияния проводимой терапии на скорость прогрессирования ЦП и его осложнений по данным эластографии печени. Учитывался факт наличия или отсутствия лечения. Была выявлена тесная взаимосвязь клинических проявлений заболевания у больных ЦП различной этиологии и значений плотности печени по данным эластографии печени в зависимости от наличия или отсутствия проводимого лечения.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Н. Ю Стукова

НУЗЦКБ № 2 им. Н.А. Семашко ОАО РЖД; ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава РФ

Email: natastu@mail.ru
врач-гастроэнтеролог-диетолог, аспирант кафедры пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии

И. В Маев

ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава РФ

Е. А Краснякова

ООО «Лечебный центр», Москва

С. В Морозов

ФГБН «Научно-исследовательский институт питания»

Ю. А Кучерявый

НУЗЦКБ № 2 им. Н.А. Семашко ОАО РЖД; ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава РФ

Список литературы

  1. All-Party Parliamentary Hepatology Group (APPHG). Liver disease: today's complacency, tomorrow's catastrophe. The All-Party Parliamentary Hepatology Group (APPHG) inquiry into improving outcomes in liver disease. UK: All-Party Parliamentary Hepatology Group (APPHG), 2014.
  2. Neff G.W, Kemmer N., Duncan C., Alsina A. Update on the management of cirrhosis -focus on cost-effective preventative strategies. Clinicoecon. Outcomes Res. 2013; 12; 5: 143-52.
  3. D'Amico G., Garcia-Tsao G., Pagliaro L. Natural history and prognostic indicators of survival in cirrhosis: a systematic review of 118 studies. J. Hepatol. 2006; 44: 217-31.
  4. European Association for Study of Liver. EASL Clinical Practice Guidelines: management of hepatitis C virus infection. J. Hepatol. 2014; 60(2): 392-420.
  5. European Association for Study of Liver. EASL Recommendations on Treatment of Hepatitis C 2015. J. Hepatol. 2015; 63(1): 199-236.
  6. European Association For The Study Of The Liver. EASL clinical practice guidelines: Management of chronic hepatitis B virus infection. J. Hepatol. 2012; 57(1): 167-85.
  7. European Association for the Study of Liver. EASL clinical practical guidelines: management of alcoholic liver disease. J. Hepatol. 2012; 57(2): 399-420.
  8. European Association for the Study of the Liver. EASL Clinical Practice Guidelines: management of cholestatic liver diseases. J. Hepatol. 2009; 51(2): 237-67.
  9. American Association for the Study of Liver Diseases; European Association for the Study of the Liver. Hepatic encephalopathy in chronic liver disease: 2014 practice guideline by the European Association for the Study of the Liver and the American Association for the Study of Liver Diseases. J. Hepatol. 2014; 61(3): 642-59.
  10. European Association for the Study of the Liver. EASL clinical practice guidelines on the management of ascites, spontaneous bacterial peritonitis, and hepatorenal syndrome in cirrhosis. J. Hepatol. 2010; 53(3): 397-417.
  11. Маевская М.В., Федосьина Е.А. Лечение осложнений цирроза печени: методические рекомендации для врачей. Под ред. В.Т. Ивашкина. М., 2012. 64 с.
  12. Wiesner R., Edwards E., Freeman R., Harper A., Kim R., Kamath P, Kremers W., Lake J., Howard T., Merion R.M., Wolfe R.A., Krom R.; United Network for Organ Sharing Liver Disease Severity Score Committee. Model for end-stage liver disease (MELD) and allocation of donor livers. Gastroenterology. 2003; 124(1): 91-6.
  13. Durand F., Valla D. Assessment of the prognosis of cirrhosis: Child-Pugh versus MELD. J. Hepatol. 2005; 42: 100-7.
  14. Valery P.C., Powell E., Moses N., Volk M.L., McPhail S.M., Clark P.J., Martin J. Systematic review: unmet supportive care needs in people diagnosed with chronic liver disease. BMJ Open. 2015; 5: e007451.
  15. Fraquelli M., Rigamonti C., Casazza G., Conte D., Donato M.F., Ronchi G., Colombo M. Reproducibility of transient elastography in the evaluation of liver fibrosis in patients with chronic liver disease. Gut. 2007; 56: 968-73.
  16. Morozov S.V., Trufanova Y.M., Isakov V.A., Kaganov B.S. The reproducibility of transient elastography in patients with chronic liver diseases. Gastroenterology. 2008; 134(4) (Suppl. 1): A-310. Материалы DDW 2008, San Diego.
  17. Grando-Lemaire V., De Ledinghen V., Bourcier V., et al. Liver stiffness measurement (LSM) as a tool to measure liver fibrosis in treated patients with chronic hepatitis C (CHC). J. Hepatol. 2006; 44(Suppl.): S214.
  18. Andrews G., Jenkins R. (eds) (1999). Management of Mental Disorders (UK Edition). London: World Health Organization Collaborating Centre for Mental Health and Substance Abuse; Goldberg, D., et al. (2000). WHO guide to mental health in primary care (UK ed.). London: WHO Collaborating Centre for Research and Training for Mental Health.
  19. Williams N. The CAGE questionnaire. Occup. Med. (Lond). 2014; 64(6): 473-74.
  20. Babor T.F., Higgins-Biddle J.C., Saunders J.B., Monteiro M.G.The Alcohol Use Disorders Identification Test. Guidelines for Use in Primary Care. Geneva: World Health Organization. 2001.
  21. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA. М., 2002. 312 с.
  22. Talwalkar J.A., Kurtz D.M., Schoenleber S.J., West C.P, Montori V.M. Ultrasound-based transient elastography for the detection of hepatic fibrosis: systematic review and meta-analysis. Clin. Gastroenterol. Hepatol. 2007; 5(10): 1214-20.
  23. Castera L., Vergniol J., Foucher J., Le Bail B., Chanteloup E., Haaser M., Darriet M., Couzigou P., De Lédinghen V. Prospective Comparison of Transient Elastography, Fibrotest, APRI, and Liver Biopsy for the Assessment of Fibrosis in Chronic Hepatitis C. Gastroenterology. 2005; 128: 343-50.
  24. Морозов С.В., Труфанова Ю.М., Павлова Т.В. и др. Применение эластографии для определения выраженности фиброза печени: результаты регистрационного исследования в России. Клин. и эксперим. гастроэнтерол. 2008; 2: 2-14.
  25. Морозов С.В., Кучерявый Ю.А., Стукова Н.Ю., Краснякова Е.А. Непрямая ультразвуковая эластография печени: от диагностики фиброза печени - к контролю над лечением. Доказательная гастроэнтерология. 2013; 2: 31-7.
  26. Стукова Н.Ю., Краснякова Е.А., Морозов С.В., Кучерявый Ю.А., Маевская Е.А., Маев И.В. Применение ультразвуковой эластографии для оценки риска развития осложнений цирроза печени. Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2015; 6: 39-48.
  27. Foucher J., Chanteloup E., Vergniol J., Castéra L., Le Bail B., Adhoute X., Bertet J., Couzigou P., de Lédinghen V. Diagnosis of cirrhosis by transient elastography (Fibroscan(R)): a prospective study. Gut. 2006; 55: 403-8.
  28. Fraquelli M., Rigamonti C., Casazza G., Conte D., Donato M.F., Ronchi G., Colombo M. Reproducibility of transient elastography in the evaluation of liver fibrosis in patients with chronic liver disease. Gut. 2007; 56: 968-73.
  29. Morozov S.V., Trufanova Y.M., Isakov V.A., Kaganov B.S. The reproducibility of transient elastography in patients with chronic liver diseases. Gastroenterology. 2008; 134(4) (Suppl. 1): A-310.
  30. Njei B., McCarty T.R., Garcia-Tsao G. Betablockers in patients with cirrhosis and ascites: type of beta-blocker matters. Gut. 2016: pii: gutjnl-2016-312129.
  31. Dimache M., Gîrleanu I., Carpov E., Trifan A., Stanciu C. Nonselective beta-blockers in patients with cirrhosis: «the therapeutic window». Rev. Med. Chir.Soc. Med. Nat. Iasi. 2016; 120(1): 23-8.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2016

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах