Дисфункция миокарда левого желудочка у пациентов с острым инфарктом миокарда с подъемом ST-сегмента и ее детерминанты
- Авторы: Лебедев П.А1, Вербовой А.Ф1, Матееску К.А1, Александров М.Ю2, Поваляева Р.А3
-
Учреждения:
- ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» МЗ РФ
- АО РКЦ «Прогресс»
- Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина
- Выпуск: № 18 (2017)
- Страницы: 41-46
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/2073-4034/article/view/290018
- ID: 290018
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
В статье обсуждаются эхокардиографические параметры, характеризующие нарушение сократимости и диастолических свойств миокарда левого желудочка у пациентов с острым инфарктом миокарда с подъемом ST-сегмента, изученные в проспективном исследовании. В условиях эффективной реваскуляризации и тромболизиса показано преобладание диастолической дисфункции с сохраненной или умеренно сниженной систолической дисфункцией. В этих условиях использование широко распространенного параметра фракции выброса левого желудочка, характеризующего степень укорочения волокон миокарда, неинформативно. Тканевая допплерография фиброзного кольца митрального клапана позволяет оценивать глобальную сократимость левого желудочка и его диастолические свойства. Наиболее тесные достоверные корреляции с детерминантами миокардиального повреждения (маркерами некроза и воспалительной активности) получены для индекса производительности миокарда, что обосновывает клиническую ценность данного показателя как интегрального параметра, достоверно отражающего оба типа миокардиальной дисфункции.
Полный текст
Об авторах
П. А Лебедев
ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» МЗ РФ
Email: lebedcard@rambler.ru
д.м.н., проф., зав. кафедрой терапии ИПО
А. Ф Вербовой
ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» МЗ РФ
К. А Матееску
ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» МЗ РФ
М. Ю Александров
АО РКЦ «Прогресс»
Р. А Поваляева
Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина
Список литературы
- Иванова О.Ф., Лебедев П.А., Комарова М.В., Родионова В.А., Кондурцев В.А. Эхокардиографические параметры дисфункции миокарда левого желудочка у пациентов с гипертонической болезнью в покое и при физической нагрузке. Аспирантский вестник Поволжья. 2017;1-2:60-6.
- Moller.J.E.,Sondergaard E.,Poulsen S.H.,Egstrup K. The Doppler echocardiographic myocardial performance index predicts left-ventricular dilation and cardiac death after myocardial infarction. Cardiology. 2001;95:105-11.
- Szymanski P., Rezler J., Stec S., Budaj A. Long-term prognostic value of an index of myocardial performance in patients with myocardial infarction. Clin. Cardiol. 2002;25:378-83.
- Moller J.E., Egstrup K., Kober L., Poulsen S., Nyvad O., Pedersen C. Prognostic importance of systolic and diastolic function after acute myocardial infarction. Am. Heart J. 2003;145:147-53.
- Strauss D.G., Selvester R.H. The QRS complex - a biomarker that "images" the heart: QRS scores to quantify myocardial scar in the presence of normal and abnormal ventricular conduction. J. Electrocardiology. 2009;42:85-96.
- Tei C. New noninvasive index of combined systolic and diastolic ventricular function. J. Cardiol. 1995;26:135-36.
- Kato M., Dote K., Sasaki S., Goto K., Takemoto H., Habara S., Hasegawa D. Myocardial performance index for assessment of leftventricular outcome in successfully recanalised anterior myocardial infarction. Heart. 2005;91:583-88.
- Stevens S.M., Farzaneh-Far., N.B., Whooley M., Schiller N.B. Development of an echocardiographic risk stratification index to predict heart failure in patients with stable coronary artery disease. The Heart and Soul study. Jacc: cardiovascular. Imaging. 2009;2(1):11-20.
- Berton G., Cordiamo R., Palmieri R., Pianca S., Pagliara V., Palatini P. C reactive protein in acute myocardial infarction: association with heart failure. Am. Heart J. 2003;145:1094-101.
- Stumpf C., Sheriffa A., Zimmermann S., Schaefauer L., Schlundt C., Raaz D., Garlichs C.D., Aschenbach S. C-reactive protein levels predict systolic heart failure and outcome in patients with first ST elevation infarction with coronary angioplasty. Arch. Med. Sci. 2017;13(5):1086-93.
Дополнительные файлы
