Алгоритм отбора пациентов с инфантильными гемангиомами кожи для лазерной терапии

Обоснование. Инфантильные гемангиомы являются наиболее распространенными опухолями среди детей первого года жизни, характеризуются быстрой пролиферацией и возникновением различных осложнений. Цель. Разработать алгоритм отбора пациентов для лечения методом лазерного излучения на основании изучения характеристики инфантильных гемангиом неинвазивными методами с последующей оценкой проведенной терапии. Методы. Проведено проспективное исследование 122 детей в возрасте от 1 до 24 месяцев с инфантильными гемангиомами, включающее клиническую оценку гемангиом, эритемометрию и ультразвуковое исследование (УЗИ). Результаты. У122 детей обнаружено 132 сосудистые опухоли. По данным ультразвуковой доплерографии, поверхностные гемангиомы выявлены у 84 (63,6%) пациентов, комбинированные у 38 (28,8%). Двум пациентам рекомендовано наблюдение, 10 больных направлены на хирургическое лечение. 81 пациент с поверхностными гемангиомами получили короткий курс лазерного лечения (1-5 процедур). При лечении 38 пациентов с комбинированными опухолями - длинный курс (6-10 процедур). После курса лечения по данным УЗИ сосудистое образование и питающие его сосуды не визуализировались, структура дермы и гиподермы - без структурных изменений. Показатели эритемометрии после курса лечения соответствовали значениям нормальной кожи и снизились от 110 до 85 единиц. Заключение. Авторами был разработан алгоритм отбора пациентов для лазерного лечения, включивший эритемометрию, площадь, глубину, диаметр питающего сосуды и исключающий опасные анатомические локализации.

инфантильная гемангиома, эритемометрия, ультразвуковое исследование, лазерное лечение