Значение теста Ван-Люшот в оценке функции верхней конечности у пациентов с цервикальной тетраплегией
- Авторы: Бушков Ф.А1, Романовская Е.В1, Усанова Е.В1, Федоткина Л.Е1
-
Учреждения:
- Реабилитационный центр «Преодоление»
- Выпуск: Том 26, № 3 (2019)
- Страницы: 51-56
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/2073-4034/article/view/297026
- DOI: https://doi.org/10.18565/pharmateca.2019.3.51-55
- ID: 297026
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Обоснование. Важным вопросом реабилитации пациентов с цервикальной тетраплегией (ЦТ) является внедрение чувствительных и релевантных шкал и тестов для оценки функции кисти. Оценка функции кисти и руки с помощью теста Ван-Люшот дает объективную количественную оценку качества выполнения актуальных ежедневных двигательных заданий. Цель исследования. Выявление факторов, влияющих на функцию верхней конечности и кисти пациентов с цервикальной тетраплегией с помощью теста Ван-Люшот. Методы. В исследование вошли 217 пациентов, проходивших курс комплексной реабилитации в течение месяца в условиях реабилитационного центра. Неврологический уровень повреждения - СЭ-01-сегменты спинного мозга, давность спинальной травмы составила 3,0 (3,0-10,0) года. Обследование включало определение неврологического уровня, полноты повреждения, подсчет двигательного балла верхней конечности, а также оценку уровня функциональной независимости в базовых (Ван-Люшот) и комплексных (FIM моторная) двигательных доменах. Результаты. С помощью корреляционного и регрессионного анализов показано, что двигательная функция верхней конечности в 65% случаев зависит от неврологического статуса (неврологический уровень, полнота повреждения, моторный балл верхних конечностей); выявлено улучшение функционального состояния пациентов на фоне физической реабилитации по данным шкал Ван-Люшот и FIM (высокая степень корреляции между обеими функциональными двигательными шкалами (R2=0,79-0,80). Заключение. Функциональное состояние кисти и верхней конечности у пациентов с цервикальной тетраплегией (тест Ван-Люшот) зависит от выраженности неврологического дефицита. Данная шкала является доступным и эффективным инструментом, объективизирующим и направляющим течение реабилитационного процесса.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
Ф. А Бушков
Реабилитационный центр «Преодоление»
Email: bushkovfedor@mail.ru
к.м.н., врач ЛФК.
Е. В Романовская
Реабилитационный центр «Преодоление»
Е. В Усанова
Реабилитационный центр «Преодоление»
Л. Е Федоткина
Реабилитационный центр «Преодоление»
Список литературы
- Sinnott K.A., Dunn J.A., Rothwell A.G. Use of the ICF conceptual framework to interpret hand function outcomes following tendon transfers for tetraplegia. Spinal Cord. 2004;42(7):396-400.
- Snoek G.J., Ijzerman M.J., Hermens H.J., et al. Survey of the needs of patients with spinal cord injury: impact and priority for improvement in hand function in tetraplegics. Spinal Cord. 2004;42(9):526-32.
- American Spinal Injury Association. Reference manual for the international standards for neurological classification of spinal cord injury. Chicago (IL): Am. Spinal Injury Ass. 2003.
- Hamilton B.B., Laughlin J.A., Granger C.V., Kayton R.M. Interrater Agreement of the Seven Level Functional Independence Measure (FIM). Arch Phys Med Rehabil. 1991;72:790.
- Hall K.M., Cohen M.E., Wright J., et al. Characteristics of the Functional Independence Measure in traumatic spinal cord injury. Arch Phys Med Rehabil. 1999;80(11):1471-76.
- Marino R.J., Huang M., Knight P., et al. Assessing selfcare status in quadriplegia: comparison of the quadriplegic index of function (QIF) and the functional independence measure (FIM). Paraplegia. 1993;31:225-33.
- Van Tuijl J.H., Janssen-Potten Y.J., Seelen H.A. Evaluation of upper extremity motor function tests in tetraplegics. Spinal Cord. 2002;40(2):51-64.
- Mulcahey M.J., Hutchinson D., Kozin S. Assessment of upper limb in tetraplegia: considerations in evaluation and outcomes research. J Rehabil Res Dev. 2007;44(1):91-102.
- Lieshout G.V. User manual Van Lieshout Test. iRv: Hoensbroek. 2003.
- Post M.W.M., Van Lieshout G., Seelen H.A.M., et al. Measurement properties of the short version of the Van Lieshout test (VLT-SF). Spinal Cord. 2006;44(12):763-71.
- Spooren A.I., Janssen-Potten Y.J., Post M.W., et al. Measuring change in arm hand skilled performance in persons with a cervical spinal cord injury: responsiveness of the Van Lieshout Test. Spinal Cord. 2006;44(12):772-79.
- Ditunno J.F. Jr., Burns A.S., Marino R.J. Neurological and functional capacity outcome measures: essential to spinal cord injury clinical trials. J Rehabil Res. Dev. 2005;42(3, Suppl. 1):35-41.
- Marino R.J., Rider-Foster D., Maissel G., Ditunno J.F. Superiority of motor level over single neurological level in categorizing tetraplegia. Paraplegia. 1995;33:510-13.
- Curtin M. Development of a tetraplegic hand assessment and splinting protocol. Paraplegia. 1994;32(3):159-69.
- Zafonte R.D., Demangone D.A., Herbison G.J., Ditunno J.F. Jr. Daily self-care in quadriplegic subjects. Neurol. Rehabil. 1991;l:17-24.
Дополнительные файлы
