Программированные роды при гестационном сахарном диабете - резерв снижения частоты оперативного родоразрешения
- Авторы: Грабовский В.М1, Костин И.Н2, Тажетдинов Е.Х1
-
Учреждения:
- Городская клиническая больница № 1 им. Н.И. Пирогова, филиал - Родильный дом № 25
- Российский университет дружбы народов
- Выпуск: Том 26, № 6 (2019)
- Страницы: 57-60
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/2073-4034/article/view/303623
- DOI: https://doi.org/10.18565/pharmateca.2019.6.57-60
- ID: 303623
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Обоснование. Альтернативой оперативному родоразрешению в современной акушерской практике все чаще становятся программированные роды. Особенно важен их алгоритм для постоянно увеличивающейся группы пациенток с отягощенным соматическим и акушерско-гинекологическим анамнезом. Цель исследования. Изучить результаты и исходы программированных родов у пациенток с преэклампсией (ПЭ), гестационным сахарным диабетом (ГСД) и высокой степенью перинатального риска. Методы. В ретроспективное когортное исследование были включены 160 женщин с высокой степенью перинатального риска, одноплодной беременностью, доношенным сроком беременности (38-41 неделя), которым были проведены программированные роды, и их новорожденные. Пациентки разделены на 2 группы: 1-я - с ГСД (n=120), 2-я - с ГСД в сочетании с ПЭ (n=40). Результаты. В результате программированных родов пациенток с высоким перинатальным риском и ГСД и в группе высокого риска - сочетания ГСД и ПЭ, зафиксированы удовлетворительные перинатальные исходы, частота родового травматизма снизилась в 1,5 раза. Заключение. Программированные роды у беременных высокого перинатального риска служат альтернативой оперативному родоразрешению у пациенток с ГСД и у пациенток с ГСД в сочетании с ПЭ.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
В. М Грабовский
Городская клиническая больница № 1 им. Н.И. Пирогова, филиал - Родильный дом № 25Москва, Россия
И. Н Костин
Российский университет дружбы народовМосква, Россия
Е. Х Тажетдинов
Городская клиническая больница № 1 им. Н.И. Пирогова, филиал - Родильный дом № 25Москва, Россия
Список литературы
- Авруцкая В.В. и др. Акушерство: национальное руководство. Гл. ред. Э.К. Айламазян и др. М., 2009. 1197 с
- Клинические рекомендации «Гипертензивные расстройства во время беременности, в родах и послеродовом периоде. Преэклампсия. Эклампсия. Министерство здравоохранения РФ, 2016. 72 с
- Радзинский В.Е., Князев С.А., Костин И.Н. Акушерский риск: максимум информации -минимум опасности для матери и младенца. М, 2009. 167 с
- Рекомендации ВОЗ по профилактике и лечению преэклампсии и эклампсии. Geneva: Всемирная организация здравоохранения. 2014. 38 с
- Заболеваемость детского населения (0-14 лет). Министерство здравоохранения Российской Федерации. Департамент мониторинга, анализа и стратегического развития здравоохранения ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Минздрава России. URL http:// tass.ru/politika/3451741
- Garcia-Simon R., Oros D., Gracia-Colera D., et al. Cervix assessment for the management of labor induction: reliability of cervical length and Bishop score determined by residents. J Obstet Gynaecol Res. 2015;41(3):377-82. Doi:10.1111/ jog.12553.
- Madazli R., Yuksel M.A., Imamoglu M., G.et al. Comparison of clinical and perinataloutcomesin early-and late-onsetpreeclampsia. Arch Gynecol Obstet. 2014;290(1):53-7. Doi:10.1007/ s00404-014-3176-x.
- Egan A.M., Vellinga A., Harreiter J., et al. Epidemiology of gestational diabetes mellitus according to IADPSG/WHO 2013 criteria among obese pregnant women in Europe. Diabetologia. 2017;60(10):1913-21. doi: 10.1007/s00125-017-4353-9.
- Popova P., Castorino K., Grineva E., Kerr D. Gestational diabetes mellitus diagnosis and treatment goals: measurement and measures. Diabetologia. 2017;60(10):1913-21. doi: 10.1007/s00125-017-4353-9.
- HAPO Study Cooperative Research Group, Metz ger B.E., Lowe L.P, Dyer A.R., et al. Hyperglycemia and adverse pregnancy outcomes. N Engl J Med. 2008;358(19):1991-2002. Doi:10.1056/ NEJMoa0707943.
- Kramer M.S., Berg C., Abenhaim H., et al. Incidence, risk factors, and temporal trends in severe postpartum hemorrhage. Am J Obstet Gynecol. 2013;209(5):449.e1-7. Doi:10.1016/j. ajog.2013.07.007.
Дополнительные файлы
