Адъювантная и неоадъювантная терапия рака молочной железы (по материалам 16-й Международной конференции, St. Gallen)
- Авторы: Семиглазов В.Ф1, Семиглазов В.В2
-
Учреждения:
- Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Петрова
- Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова
- Выпуск: Том 26, № 12 (2019)
- Страницы: 74-79
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/2073-4034/article/view/312344
- DOI: https://doi.org/10.18565/pharmateca.2019.12.74-79
- ID: 312344
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
На 16-й Международной конференции по раку молочной железы (РМЖ), St. Gallen (Вена), 23 марта 2019 г. были рассмотрены противоречия в клинических подходах к лечению РМЖ с целью достижения согласия среди 52 наиболее влиятельных мировых лидеров в этой области. Были обсуждены результаты рандомизированных исследований, чтобы сузить или, наоборот, расширить стандарты местного и системного лечения РМЖ. Применение трастузумаба в комбинации с пертузумабом в сочетании с неоадъювантной и адъювантной химиотерапией значительно улучшило результаты лечения HER2-позитивного РМЖ. Группа экспертов рекомендовала терапию трастузумабом эмтанзином (T-DM1) для лечения резидуального инвазивного HER2-позитивного РМЖ. Пациентам с трижды негативным РМЖ с патологическим инвазивным резидуальным заболеванием, получавшим неоадъювантную системную терапию антрациклинами или таксан-содержащими режимами химиотерапии, может быть предложена адъювантная терапия капецитабином (от 6 до 8 циклов). Большинство (80%) экспертов рекомендовали неоадъювантную эндокринотерапию постменопаузальным женщинам с люминальным А-подтипом РМЖ II-III стадий.
Полный текст
Об авторах
В. Ф Семиглазов
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Петрова
Email: vsemiglazov@mail.ru
д.м.н., чл.-корр. РАН, профессор, зав. научным отделом, главный науч. сотр. научного отделения опухолей молочной железы 197758, Россия, Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, 68
В. В Семиглазов
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. ПавловаСанкт-Петербург, Россия
Список литературы
- Burstein H.J., Lacchetti C., Anderson H., et al. Adjuvant Endocrine Therapy for Women With Hormone Receptor-Positive Breast Cancer: ASCO Clinical Practice Guideline Focused Update. J Clin Oncol. 2019:37(5):423-38. Doi: 10.1200/ JCO.18.01160.
- Curigliano G., Burstein H.J., Winer E.P, et al. Deescalating and escalating treatments early stage breast cancer: the St. Gallen International Expert Consensus Conference on the Primary Therapy of Early Breast Cancer 2017. Ann Oncol 2017:28:1700-12. doi: 10.1093/annonc/ mdx308.
- Semiglazov V.F.,Semiglazov V.V., Dashyan G.A., et al. Phase II randomized trial of primary endocrine therapy chemotherapy in postmenopausal patients with estrogen receptor positive breast cancer. Cancer.2007;110(2):244-54. Doi:10.1002/ cncr. 22789.
- Semiglazov V.F. Dashyan G.A., Semiglazov M, et al. 198 Prognostic values of breast cancer subtypes: from phase 2 randomised trial of neoadjuvant therapy. Breast. 2015;24:S92.
- Gnant M, Mlineritsch B., Stoeger H., et al. Zoledronic acid combined with adjuvant endocrine therapy of tamoxifen versus anastrozol plus ovarian function suppression in premenopausal early breast cancer: final analysis of the Austrian Breast and Colorectal Cancer Study Group Trial 12. Ann Oncol. 2015:26(2):313-20. Doi: 10.1093/ annonc/mdu544.
- Gnant M., Pfeiler G., Steger G.G., et al. Adjuvant denosumab in postmenopausal patients with hormone receptor-positive breast cancer (ABCSG-18): disease-free survival results from a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2019;20(3):339-51. doi: 10.1016/S1470-2045(18)30862-3.
- Sikov W.M., Berry D.A., Perou C.M., et al. Impact of the addition of carboplatin and/or bevacizumab to neoadjuvant once-per-week paclitaxel followed by dose-dense doxorubicin and cyclophosphamide pathologic complete response rates stage I-II triple-negative brast cancer: CALGB 40603 (Alliance). Clin. Oncol. 2015:33(1):13-21. doi: 10.1200/JCo.2014.57.0572.
- Denduluri N., Somerfield M.R., Eisen A., et al. Selection of Optimal Adjuvant Chemotherapy Regimens for Human Epidermal Growth Factor Receptor 2 (HER2)-Negative and Adjuvant Targeted Therapy for HER2-Positive Breast Cancers: An American Society of Clinical Oncology Guideline Adaptation of the Cancer Care Ontario Clinical Practice Guideline. J Clin Oncol. 2016;34(20):2416-27. Doi: 10.1200/ JCO.2016.67.0182.
- Loibl S., Weber K.E., Timms K.M., et al. Survival analysis of carboplatin added to an anthracycline/ taxane-based neoadjuvant chemotherapy and HRD score as predictor of response-final results from GeparSixto. Ann Oncol. 2018;29( 12):2341 -47. doi: 10.1093/annonc/ mdy460.
- Masuda N., lee S.J., Ohtani S., et al. Adjuvant Capecitabine for Breast Cancer after Preoperative Chemotherapy. N Engl J Med. 2017;376(22):2147-59. Doi: 10.1056/ NEJMoa1612645.
- Martin M., Barrios C.H., Torrecilla L., et al. Efficacy results form the CIBOMA 2004-01/ GEICAM 2003-11 study: a randomized phase III trial assessing adjuvant capecitabine after standard chemotherapy for patients with early triple negative breast cancer. SABCS 2018.
- von Minckwitz G., Procter M., de Azambuja E., et al. APHINITYSteering Committee and Investigators. Adjuvant Pertuzumab and Trastuzumab in Early HER2-Positive Breast Cancer. N Engl J Med. 2017;377(2):122-31. Doi: 10.1056/ NEJMoa1703643.
- Gianni L., Pienkowski T, Im Y.H., et al. 5-year analysis of neoadjuvant pertuzumab and trastuzumab inpatients with locally advanced, inflammatory, or early-stage HER2-neoSphere): multicentre, open-label, phase 2 randomised trial. Lancet Oncol. 2016:17(6):791-800. doi: 10.1016/S1470-2045(16)00163-7.
- Schneeweiss A., Chia S., Hickish T, et al. Pertuzumab plus trastuzumab in combination with standard neoadjuvant anthracycline-containing and anthracycline-free chemotherapy regimens in patients with HER2-positive early breast cancer: a randomized phase ll cardiac safety study (TRYPHAENA). Ann Oncol.2013:24(9):2278-84. doi: 10.1093/annonc/mdt182.
- Earl HM. PERSEPHONE: 6 versus (m) adjuvant trastuzumab in patients (pts) with HER2 positive (+) early breast cancer (EBC): Randomised phase 3 non-inferiority trial with definitive 4-year (yr) disease-free survival (DFS) results. J Clin Oncol. 2018. doi: 10.1200/JCO.2018.36.15_ suppl.506.
- Early Breast Cancer Trialists' Collaborative Group (EBCTCG). Long-term outcomes for neoadjuvant versus adjuvant chemotherapy in early breast cancer: meta-analysis of individual patient data from ten randomised trials. Lancet Oncol. 2018:19:27-39. doi: 10.1016/S1470-2045(17)30777-5.
- Martin M., Holmes F.A., Ejlertsen B., et al. ExteNET Study Group. Neratinib after trastuzumab-based adjuvant therapy in HER2-positive breast cancer (ExteNET):5-year analysis of a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet Oncof. 2017;18(12),1688-1700. doi: 10.1016/51470-2045(17) 30717-9.
- von Minckwitz G., Huang C.S., Mano M.S., et al. Trastuzumab Emtansine for Residual Invasive HER2-Positive Breast Cancer. N Engl J Med. 2019;380(7):617-28. doi: 10.1056/NEJ Moa1814017.
- Sparano J.A., Gray R.J., Makower D.F, et al. Adjuvant Chemotherapy Guided by a 21-Gene Expression Assay in Breast Cancer. N Engl J Med. 2018;379(2):111-21. Doi: 10.1056/ NEJMoa1804710.
Дополнительные файлы
