Эффективность динамической электронейростимуляции у подростков с частой эпизодической или хронической головной болью напряжения: результаты двойного слепого рандомизированного плацебо-контролируемого исследования


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Актуальность. Несмотря на высокую частоту встречаемости головных болей напряжения (ГБН) среди подростков и потребность в поиске альтернативных методов терапии, исследования, посвященные изучению нефармакологических методов лечения ГБН, в частности динамической электронейростимуляции (ДЭНС), немногочисленны. Цель исследования: оценка эффективности ДЭНС в терапии ГБН у подростков. Методы. В период с 2013 по 2018 г. проведено рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование эффективности ДЭНС, включившее 132 подростка в возрасте от 10 до 17 лет, страдавших ГБН с частотой приступов >10 в месяц. Рандомизация проводилась с помощью электронной программы Randomization plan, в группу ДЭНС попали 69 детей, в группу плацебо - 63 ребенка. Результаты. Между группами ДЭНС и плацебо до начала исследования статистически значимых различий по частоте приступов ГБН (р=0,254), их интенсивности (р=0,157) и значению индекса HALT (р=0,105) не выявлено. Установлена значимая разница между группами ДЭНС и плацебо по частоте купирования приступов ГБН (х2=10,65; р=0,001). В обеих группах отмечена положительная динамика в виде снижения частоты приступов ГБН (р=0,0002 для группы плацебо и р=0,000004 для группы ДЭНС) через 3 месяца после окончания курса терапии. Достоверных различий между группами ДЭНС и плацебо по частоте приступов ГБН через 3 месяца после курса лечения выявить не удалось (р>0,05). В группе ДЭНС после курса лечения выявлено более значимое снижение индекса HALT (р=0,000049). Во время проведения ДЭНС побочных эффектов зафиксировано не было. Заключение. ДЭНС может быть рекомендована в качестве немедикаментозного метода купирования приступа ГБН у подростков. Курс ДЭНС позволяет уменьшать влияние ГБН на трудоспособность подростков.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Л. Р Ахмадеева

Башкирский государственный медицинский университет

Email: Leila_ufa@mail.ru

Д. С Валеева

Башкирский государственный медицинский университет; Республиканская детская клиническая больница

М. В Наприенко

Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)

Э. Н Ахмадеева

Башкирский государственный медицинский университет

Список литературы

  1. Горюнова А.В., Маслова О.И., Дыбунов А.Г. Первичная головная боль у детей. Журнал неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова. 2004;5:69- 75.
  2. Hershey A.D., Powers S.W., Winner P. et al. Pediatric Headaches in Clinical Practice. London: Wiley-Blackwell, 2009. P. 223.
  3. Lewis D.W., Ashwal S., Dahl G., et al. Practice parameter: Evalution of children and adolescents with recurrent headaches: report of the Quality Standards Subcommittee of the American Academy of Neurology and Practice Committee of the Child Neurology Society Neurology 2002;59:490-98.
  4. Иванов В.В., Шубина М.В., Терещенко С.Ю. и др. Связь головной боли у детей с астенопическим синдромом в зависимости от времени работы за компьютером. Российский журнал боли. 2014;1(42):92.
  5. Измайлова И.Г. Головная боль напряжения и мигрень в детском возрасте. Астрахань, 2011. C. 199.
  6. Stovner L., Hagen K., Jensen R., et al. The global burden of headache: a documentation of headache prevalence and disability worldwide. Cephalalgia. 2007;27(3):193-210.
  7. Genizi J., Srugo I., Kerem Genizi C.N. The crossethnic variations in the prevalence of headache and other somatic complaints among adolescents in Northern Israel. J. Headache Pain. 2013;14:21.
  8. Дубенко О.Е., Степанченко К.А. Эпидемиологические и клинические характеристики головной боли напряжения у подростков в городе Харькове. Міжнародний неврологічний журнал. 2015;8:35-40.
  9. Genizi J., Gordon S., Kerem N.C., et al. Primary headaches, attention deficit disorder and learning disabilities in children and adolescents. J. Headache Pain. 2013;14:54. doi: 10.1186/1129-237714-54.
  10. Steiner T.J., Stovner L.J., Katsarava Z., et al. The impact of headache in Europe: principal results of the Eurolightproject. J. Headache Pain. 2014;15: 1. doi: 10.1186/1129-2377-15-31.
  11. Wober-Bingol C., Wober C., Uluduz D., et al. The global burden of headache in children and adolescents - developing a questionnaire and methodology for a global study J. Headache Pain. 2014;15:86. doi: 10.1186/1129-2377-15-86.
  12. Steiner T.J., Birbeck G.L., Jensen R.H., et al. Headache disorders are third cause of disability worldwide. J. Headache Pain. 2015;16:544.
  13. Krogh A.B., Larsson B., Linde M. Prevalence and disability of headache among Norwegian adolescents: A cross-sectional school-based study. Cephalalgia. 2015;35(13):1181-91. doi: 10.1177/0333102415573512.
  14. Заваденко Н.Н., Нестеровский Ю.Е., Шипилова Е.М. и др. Трудности школьного обучения и головные боли у детей и подростков. Русский медицинский журнал. 2016;18:1202-26.
  15. Steiner T.J., Paemeleire K., Jensen R. et al. European principles of management of common headache disorders in primary care. J. Headache Pain. 2007;8(Suppl. 1): S3-47.
  16. Прищепа А.В., Данилов А.Б. Эффективность метода биологической обратной связи в лечении хронической головной боли напряжения и хронической мигрени. Медицинский алфавит. 2018;17(2):19-25.
  17. Есин РГ, Есин О.Р., Наприенко М.В. Клинические особенности вариантов головной боли напряжения и принципы лечения. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2010;110(9):22-7.
  18. Kedia S. Complementary and Integrative Approaches for Pediatric Headache. Semin Pediatr Neurol. 2016;23(1):44-52. Doi: 10.1016/j. spen.2016.01.010.
  19. Dalla Libera D., Colombo B., Pavan G., Comi G. Complementary and alternative medicine (CAM) use in an Italian cohort of pediatric headache patients: the tip of the iceberg. Neurol Sci. 2014;35(Suppl. 1): 145-48. Doi: 10.1007/ s10072-014-1756-y.
  20. Миронова ГИ. Инновационная технология восстановительной медицины - ДЭНС-терапия. Университетская клиника. 2016;12(2):63-6.
  21. Ахмадеева Л.Р., Валеева Д.С., Харисова Э.М. и др. Неинвазивная чрескожная динамическая электронейростимуляция в лечении головных болей напряжения: дизайн двойного слепого рандомизированного плацебо-контролируемого исследования. Уральский медицинский журнал. 2015;2(125):66-70.
  22. Ахмадеева Л.Р., Сетченкова Н.М., Раянова ГШ. Оценка анальгетического эффекта методов чрескожной электронейростимуляции в лечении пациентов с болями в нижней части спины: два рандомизированных контролируемых исследования. Российский журнал боли. 2011;2(31):117-18.
  23. Лесняк О.М., Кадочникова Е.Ю., Алексеева Л.И. и др. Эффективность динамической электронейростимуляции при остеоартрозе коленных суставов (результаты многоцентрового рандомизированного исследования). Научнопрактическая ревматология. 2015;53(3):281-88.
  24. Разумов А.Н., Василенко А.М., Боборовницкий И.П. и др. Динамическая электронейростимуляция: учебное пособие. Екатеринбург, 2008. C.
  25. Федоров А.А., Оранский И.Е., Гуляев В.Ю. и др. Хронопатология и хронотерапия хронического панкреатита (Часть I. Сезонные ритмы и превентивная терапия). Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2007;1:26-9.
  26. Мейзеров Е.Е., Ардашинская Г.А., Чернышов В.В. ДЭНС при болевых синдромах. Рефлексотерапия. 2005;1:32-4.
  27. Headache Classification Committee. The International Classification of Headache Disorders, 2nd Edition. Cephalalgia. 2004;24:1-160.
  28. Headache Classification Committee of the International Headache Society (IHS). The international classification of headache disorders, 3rd edition. Cephalalgia. 2018;38(1):1-211.
  29. Бегун Д.Н., Борщук Е.Л., Екимов А.К. и др. Введение в статистический анализ медицинских данных: учебное пособие для аспирантов. Оренбург, 2014.
  30. Голева О.П., Федорова Г.В., Щербаков Д.В. Медицинская статистика в общественном здоровье и здравоохранении: учебное пособие для студентов. Омск, 2018.
  31. Власов А.А., Губернаторова Е.В., Рявкин С.Ю. Динамическая электронейростимуляция в лечении болевых синдромов (нейрофизиологические и клинические обоснования). Обзор литературных данных. Общая врачебная практика. 2013;10:25-8.
  32. Силантьева Е.Н., Анохина А.В., Березина Н.В. Синдром болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава в подростковом возрасте. Стоматология детского возраста и профилактика. 2014;13(2):18-22.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2019

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах