Показатели иммунного статуса в крови больных в зависимости от стадии атрофического гастрита по системе OLGA
- Авторы: Цуканов В.В1, Васютин А.В1, Тонких Ю.Л1, Смирнова О.В1, Синяков А.А1, Елманова Н.Г1
-
Учреждения:
- Федеральный исследовательский центр «Красноярский научный центр Сибирского отделения Российской академии наук» (ФИЦ КНЦ СО РАН)
- Выпуск: Том 27, № 2 (2020)
- Страницы: 31-36
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/2073-4034/article/view/312502
- DOI: https://doi.org/10.18565/pharmateca.2020.2.31-36
- ID: 312502
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Актуальность. Создание градации предраковых изменений направлено на совершенствование вторичной профилактики новообразований. Этому способствует поиск факторов, позволяющих стратифицировать выраженность проявлений атрофического гастрита (АГ). Цель исследования. Изучение показателей иммунного статуса в крови больных в зависимости от стадии АГ по системе OLGA. Методы. В исследование были включены 125 пациентов в возрасте от 18 до 80 лет: 52 практически здоровых добровольца (26 мужчин и 26 женщин, средний возраст - 48,2±4,0 года), проходящих плановую диспансеризацию в НИИ МПС ФИЦ КНЦ СО РАН, и 73 больных АГ (38 мужчин и 35 женщин, средний возраст - 49,9±4,6 года). Здоровые пациенты определялась на основании отсутствия гастроэнтерологического анамнеза и клинических симптомов заболеваний органов пищеварения, содержания пепсиногена-1 (ПГ-1) в крови >50 мкг/л, соотношения ПГ-1/ПГ-2 >3. У всех пациентов результат определения инфекции Helicobacter pylori был положительный. Диагноз АГ устанавливался врачом-гастроэнтерологом на основании клинического обследования, наличия инфекции H. pylori и атрофии слизистой оболочки желудка при гистологическом исследовании. Всем пациентам проведены стандартный клинический осмотр врача-гастроэнтеролога и лабораторно-инструментальные исследования. Фиброэзофагогастродуоденоскопия с забором 5 биоптатов из слизистой оболочки желудка осуществлена 73 пациентам с АГ. Оценка АГ осуществлена по системе OLGA в гистологических препаратах, окрашенных гематоксилином и эозином. H. pylori определен гистологическим методом в препаратах, окрашенных по Романовскому-Гимзе. Исследование иммунного статуса включило определение количества лейкоцитов и лимфоцитов и показателей клеточного иммунитета методом непрямой иммунофлуоресценции лимфоцитов с помощью моноклональных антител к CD3, CD4, CD8, CD16, CD19 (ТОО «Сорбент», Москва). Результаты. У больных хроническим АГ III-IV стадий по системе OLGA по сравнению со здоровыми лицами отмечено угнетение Т-клеточного звена иммунитета, проявляющееся снижением абсолютного количества лейкоцитов и лимфоцитов; уменьшением абсолютного и относительного содержания зрелых Т-лимфоцитов, CD4+-клеток, иммунорегуляторного индекса (CD4+/CD8+) и NK-клеток. Нарушение клеточного звена иммунитета было ассоциировано с увеличением стадии атрофии по системе OLGA. Заключение. Комбинация применения морфологической системы OLGA с определением иммунных показателей повышает возможность стратификации АГ по определению риска развития рака желудка.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
В. В Цуканов
Федеральный исследовательский центр «Красноярский научный центр Сибирского отделения Российской академии наук» (ФИЦ КНЦ СО РАН)
Email: gastro@impn.ru
д.м.н., профессор, зав. клиническим отделением патологии пищеварительной системы у взрослых и детей НИИ медицинских проблем Севера Красноярск, Россия
А. В Васютин
Федеральный исследовательский центр «Красноярский научный центр Сибирского отделения Российской академии наук» (ФИЦ КНЦ СО РАН)«Научно-исследовательский институт медицинских проблем Севера» (НИИ МПС) Красноярск, Россия
Ю. Л Тонких
Федеральный исследовательский центр «Красноярский научный центр Сибирского отделения Российской академии наук» (ФИЦ КНЦ СО РАН)«Научно-исследовательский институт медицинских проблем Севера» (НИИ МПС) Красноярск, Россия
О. В Смирнова
Федеральный исследовательский центр «Красноярский научный центр Сибирского отделения Российской академии наук» (ФИЦ КНЦ СО РАН)«Научно-исследовательский институт медицинских проблем Севера» (НИИ МПС) Красноярск, Россия
А. А Синяков
Федеральный исследовательский центр «Красноярский научный центр Сибирского отделения Российской академии наук» (ФИЦ КНЦ СО РАН)«Научно-исследовательский институт медицинских проблем Севера» (НИИ МПС) Красноярск, Россия
Н. Г Елманова
Федеральный исследовательский центр «Красноярский научный центр Сибирского отделения Российской академии наук» (ФИЦ КНЦ СО РАН)«Научно-исследовательский институт медицинских проблем Севера» (НИИ МПС) Красноярск, Россия
Список литературы
- Gupta S., Tao L., Murphy J.D., et ai. Race/ Ethnicity-, Socioeconomic Status-, and Anatomic Subsite-Specific Risks for Gastric Cancer Gastroenterology. 2019;156(1):59-62. doi: 10.1053/j.gastro.2018.09.045.
- Venerito M., Link A., Rokkas T., Maifertheiner P Review: Gastric cancer-Ciinicai aspects. Helicobacter. 2019;24(1):e12643. Doi: 10.1111/ hei.12643.
- Piiieron S., Sarfati D., Janssen-Heijnen M., et ai. Giobai cancer incidence in oider aduits, 2012 and 2035: A popuiation-based study Int J Cancer. 2019;144(1):49-58. doi: 10.1002/ijc.31664.
- Sugano K. Effect of Heiicobacter pyiori eradication on the incidence of gastric cancer: a systematic review and meta-anaiysis. Gastric Cancer. 2019;22(3):435-45. doi: 10.1007/s10120-018-0876-0.
- Kaji K., Hashiba A., Uotani C., et al. Grading of Atrophic Gastritis is Usefui for Risk Stratification in Endoscopic Screening for Gastric Cancer. Am J Gastroenteroi. 2019;114(1):71-9. doi: 10.1038/s41395-018-0259-5.
- Rugge M., Sacchi D., Graham D.Y., Genta R.M. Secondary prevention of gastric cancer: merging the endoscopic atrophic border with OLGA staging. Gut. 2019 Jun 11. Doi: 10.1136/ gutjnl-2019-319107.
- Rugge M., Sugano K., Scarpignato C., et al. Gastric cancer prevention targeted on risk assessment: Gastritis OLGA staging. Helicobacter 2019;24(2):e12571. doi: 10.1111/hel.12571.
- Kuhns M.S., Badgandi H.B. Piecing together the family portrait of TCR-CD3 complexes. Immunol Rev. 2012;250(1):120-43. Doi: 10.1111/ imr. 12000.
- Zhu J., Paul W.E. Heterogeneity and plasticity of T helper cells. Cell Res. 2010;20(1):4-12. doi: 10.1038/cr.2009.138.
- Kikete S., Chu X., Wang L., Bian Y Endogenous and tumour-derived microRNAs regulate crosspresentation in dendritic cells and consequently cytotoxic T cell function. Cytotechnology. 2016;68(6):2223-33. doi: 10.1007/s10616-016-9975-0.
- Sharma P, Kumar P, Sharma R. Natural Killer Cells - Their Role in Tumour Immunosurveillance. J Clin Diagn Res. 2017;11(8):BE01-BE05. doi: 10.7860/JCDR/2017/26748.10469.
- Hoffman W., Lakkis F.G., Cells B. Antibodies, and More. Clin J Am Soc Nephrol. 2016;11(1):137-54. doi: 10.2215/CJN.09430915.
- Агеева Е.С., Штыгашева О.В., Рязанцева Н.В., Цуканов В.В. Молекулярно-генетические факторы, влияющие на исход инфицирования Heiicobacter pyiori у жителей Республики Хакасия. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2010;20(4):16-21.
- McMahon B.J., Bruce M.G., Koch A., et ai. The diagnosis and treatment of Heiicobacter pyiori infection in Arctic regions with a high prevaience of infection: Expert Commentary Epidemioi Infect. 2016;144(2):225-33. Doi: 10.1017/ S0950268815001181.
- Агеева Е.С., Штыгашева О.В., Цуканов В.В., Рязанцева Н.В. Иммунологические особенности течения гастродуоденальной патологии у жителей Хакасии. Иммунология. 2009;30(3):162-64.
- Cappeiiesso R., Fassan M., Hanspeter E., et ai. HER2 status in gastroesophageai cancer: a tissue microarray study of 1040 cases. Hum Pathoi. 2015;46(5):665-72. Doi: 10.1016/j. humpath.2015.02.007.
- Цуканов В.В., Васютин А.В., Тонких Ю.Л. и др. Иммунологические аспекты патогенеза атрофического гастрита. Врач. 2019;30(5):47-50. doi: 10.29296/25877305-2019-05-08.
- Buommino E., Donnarumma G., Manente L., et ai. The Heiicobacter pyiori protein HspB interferes with Nrf2/Keap1 pathway aitering the antioxidant response of Ags ceiis. Heiicobacter. 2012;17(6):417-25. doi: 10.1111/j.1523-53 78.2012.00973.x.
- Цуканов В.В. Смирнова О.В., Каспаров Э.В. и др. Изменения показателей прооксидантной и антиоксидантной систем в плазме крови у муж чин при атрофическом гастрите и раке желудка. Терапевтический архив. 2018;90(2):24-7. doi: 10.26442/terarkh201890224-27.
- Pimentei-Nunes P., Libânio D., Marcos-Pinto R., et ai. Management of epitheiiai precancerous conditions and iesions in the stomach (MAPS II): European Society of Gastrointestinai Endoscopy (ESGE), European Heiicobacter and Microbiota Study Group (EHMSG), European Society of Pathoiogy (ESP), and Sociedade Portuguesa de Endoscopia Digestiva (SPED) guideiine update 2019. Endoscopy. 2019;51(4):365-88.
- Sugano K., Tack J., Kuipers E.J., et al. Kyoto giobai consensus report on Heiicobacter pyiori gastritis. Gut. 2015;64(9):1353-67. Doi: 10.1136/ gutjni-2015-309252.
- Maifertheiner P., Megraud F., O'Morain C.A., et al. Management of Heiicobacter pyiori infection-the Maastricht V/Fiorence Consensus Report. Gut. 2017;66(1):6-30. Doi: 10.1136/ gutjni-2016-312288.
- Бордин Д.С., Янова О.Б., Абдулхаков Р.А. и др. Европейский регистр Heiicobacter pyiori (протокол Hp-EuReg): первые результаты российских центров. Терапевтический архив. 2016;88(2): 33-8. doi: 10.17116/terarkh201688233-38.
Дополнительные файлы
