Особенности лечения пациентов с сахарным диабетом 2 типа и морбидным ожирением
- Авторы: Амосова М.В1, Гурова О.Ю1, Фадеев В.В1
-
Учреждения:
- Первый МГМУ им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)
- Выпуск: Том 27, № 4 (2020)
- Страницы: 81-88
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/2073-4034/article/view/312553
- DOI: https://doi.org/10.18565/pharmateca.2020.4.81-88
- ID: 312553
Цитировать
Полный текст



Аннотация
В статье представлены данные о возможных нерешенных проблемах сахароснижающей терапии пациентов с сахарным диабетом 2 типа и морбидным ожирением. В настоящее время отсутствуют клинические рекомендации для пациентов этой специфической группы, а крупные рандомизированные клинические исследования по изучению сахароснижающей терапии либо не включают пациентов с морбидным ожирением, либо не рассматривают их отдельно. Проанализированы современные подходы к лечению морбидного ожирения и сахарного диабета, а также влияние назначаемой сахароснижающей терапии на массу тела. Подчеркивается необходимость подбора сахароснижающей терапии, не оказывающей дополнительного влияния на прибавку массы тела пациентов рассматриваемой группы. Отдельное внимание уделено коморбидным состояниям и смертности среди пациентов с сахарным диабетом 2 типа и морбидным ожирением.
Полный текст

Об авторах
М. В Амосова
Первый МГМУ им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)кафедра эндокринологии № 1 Института клинической медицины им. Н.В. Склифосовского
О. Ю Гурова
Первый МГМУ им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)кафедра эндокринологии № 1 Института клинической медицины им. Н.В. Склифосовского
В. В Фадеев
Первый МГМУ им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)
Email: walfad@mail.ru
д.м.н., профессор, чл.-корр. РАН, зав. кафедрой и директор клиники эндокринологии
Список литературы
- URL: https://www.who.int/ru/news-room/fact-shee ts/detail/diabetes
- Farag Y.M., Gaballa M.R. Diabesity: an overvew of a rising epidemic. Nephrol Dial Transplant. 2011;26(1):28-35. doi: 10.1093/ndt/gfq576
- Lau D.C., Teoh H. Impact of Current and Emerging Glucose-Lowering Drugs on Body Weight in Type 2 Diabetes. Can J Diabetes. 2015;39(5): S148-S154. doi: 10.1016/j.jcjd.2015.09.090
- UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group. Intensive bloodglucose control with sulphonylureas or insulin compared with conventional treatment and risk of complications in patients with type 2 diabetes (UKPDS 33). Lancet. 1998;352(9131):837-53.doi: 10.1016/S0140-6736(98)07019-6.
- Barte J.C.M., Ter Bogt N.C.W., Bogers R.P. Maintenance of weight loss after lifestyle interventions for overweight and obesity, a systematic review. Obesity Reviews. 2010;11(12):899-906. doi: 10.1111/j.1467-789X.2010.00740.x.
- Вознесенская Т.Г. Типология нарушений пищевого поведения и эмоционально-личностные расстройства при ожирении и их коррекция. В. кн.: Ожирение: этиология, патогенез, клинические аспекты. Под ред. И.И. Дедова, Г.А. Мельниченко. М.: МИА, 2006. C. 234-71.
- Miller W, Koceja D., Hamilton E. A meta-analysis of the past 25 years of weight loss research using diet, exercise or diet plus exercise intervention. Int J Obes. 1997;21:941-47.
- Powers PS. Conservative treatment for morbid obesity. In: M. Deitel. Surgery for the morbidly obese patient. Philadelphia - London, 1989. P 27-37.
- Wirth A. Reduction of body weight and co-morbidities by orlistat: The XXL - Primary Health Care Trial Diabetes. Obes Metab. 2005;7:21-27.
- Curfman G., Morrissey S., Drazen J. Sibutramine - another flawed diet pill. N Engl J Med. 2010;363:972-74. Doi: 10.1056/ NEJMe1007993.
- Ryan D.H., Johnson W.D., Myers V.H., et al. Nonsurgical weight loss for extreme obesity in primary care settings: results of the Louisiana Obese Subjects Study. Arch Intern Med. 2010;170(2):146-54. Doi: 10.1001/ archinternmed.2009.508.
- Pi-Sunyer X., Astrup A, Fujioka K., et al. A Randomized, Controlled Trial of 3.0 mg of Liraglutide in Weight Management. N Engl J Med. 2015;373( 1 ):1 1-22. Doi: 10.1056/ NEJMoa1411892.
- Национальные клинические рекомендации по лечению морбидного ожирения у взрослых: 3 пересмотр. Ожирение и метаболизм. 2018;15(1):53-70.
- Седов В.М., Фишман М.Б. Использование внутрижелудочного баллона при лечении больных с ожирением. Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2008;167(1):33-36.
- Brethauer S., et al. Risks and benefits of bariatric surgery: current evidence. Cleveland Clin J. Med. 2006;73(11):993-1007.
- Buchwald H., Estok R., Fahrbach K., et al. Weight and type 2 diabetes after bariatric surgery: systematic review and meta-analysis. Am J. Med. 2009;122:249-61. Doi: 10.1016/j. amjmed.2008.09.041.
- Pories W., Dohm G. Full and Durable Remission of Type 2 Diabetes? Through Surgery? Surg Obes Relat Dis. 2009;5(2):285-88. Doi: 10.1016/j. soard.2008.12.006.
- Arterburn D., Bogart A., Coleman K.J., et al. Comparative effectiveness of bariatric surgery vs. nonsurgical treatment of type 2 diabetes among severely obese adults. Obes Res Clin Pract. 2013;7(4):e258-e268. Doi:10.1016/j. orcp.2012.08.196.
- Sjostrom L. Review of the key results from the Swedish Obese Subjects (SOS) trial - a prospective controlled intervention study of bariatric surgery. J. Intern Med 2013;273(3):219-34. doi: 10.1111/joim.12012.
- Шихирман Э.В. Ближайшие и отдаленные результаты хирургического лечения ожирения. Дисс. докт. мед. наук. 2017.
- Yki-Jarvinen H., Kauppila M., Kujansuu E., et al. Comparison of Insulin Regimens in Patients with Non-Insulin-Dependent Diabetes Mellitus. N. Engl J. Med. 1992;327(20):1426-33.
- Orme M.E., Nguyen H., Lu J.Y., Thomas S.A. Comparative effectiveness of glycemic control in patients with type 2 diabetes treated with GLP-1 receptor agonists: a network meta-analysis of placebo-controlled and active-comparator trials. Diabetes Metab Syndr Obes. 2017;10:111-22. Doi: W.2147/DMSO.S1168W.
- Li Z., Zhang Y., Quan X., et al. Efficacy and Acceptability of Glycemic Control of GlucagonLike Peptide-1 Receptor Agonists among Type 2 Diabetes: A Systematic Review and Network MetaAnalysis. PLoS One. 2016;11(5):e0154206. doi: 10.1371/journal.pone.0154206.
- Du Q., Wang Y.J., Yang S., et al. Liraglutide for the treatment of type 2 diabetes mellitus: a meta-analysis of randomized placebo-controlled trials. Adv Ther. 2014;31(11):1182-95. doi: 10.1007/s12325-014-0164-2.
- Charbonnel B., Bertolini M., Tinahones F.J., et al. Lixisenatide plus basal insulin in patients with type 2 diabetes mellitus: a meta-analysis. J. Diabetes Complications. 2014;28(6):880-86. doi: 10.1016/j.jdiacomp.2014.07.007.
- Shmidt L.J., Habacher W., Augustin T., et al. A systematic review and meta-analysis of the efficacy of lixisenatide in the treatment of patients with type 2 diabetes. Diabet Obes Metab. 2014;16(9):769- 79. Doi: 10.1111/ dom.12269.
- Maiorino M.I., Chiodini P., Bellastella G., et al. The good companions: insulin and glucagonlike peptide-1 receptor agonist in type 2 diabetes. A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Diabet Res Clin Pract. 2019;154:101-15. Doi: 10.1016/j. diabres.2019.06.009.
- Monami M., Marchionni N., Mannucci E. Glucagon-like peptide-1 receptor agonists in type 2 diabetes: a meta-analysis of randomized clinical trials. Eur J. Endocrinol. 2009;160(6):909-17. doi: 10.1530/EJE-09-0101.
- Maiorino M.I., Chiodini P., Bellastella G., et al. Insulin and Glucagon-Like Peptide 1 Receptor Agonist Combination Therapy in Type 2 Diabetes: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials. Diabetes Care. 2017;40(4):614-24. doi: 10.2337/dc16-1957.
- Castellana M., Cignarelli A., Brescia F., et al. GLP-1 receptor agonist added to insulin versus basal-plus or basal-bolus insulin therapy in type 2 diabetes: A systematic review and meta-analysis. Diabetes Metab Res Rev. 2019;35(1):e3082. doi: 10.1002/dmrr.3082.
- Sun F., Chai S., Li L., et al. Gastrointestinal Adverse Events of Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists in Patients with Type 2 Diabetes: A Systematic Review and Network Meta-Analysis Diabetes Technology and Therapeutics. 2015;17(1):35-42. Doi: 10.1089/ dia.2014.0188.
- Duflou J., et al. Sudden death as a result of heart disease in morbid obesity. Am Heart J. 1995;130:306-13.
- Дедов И.И., Шестакова М.В., Майоров А.Ю. и др. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом. Под ред. И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова. 8-й выпуск. Сахарный диабет. 2017;20(1S):1-121.
- Lavie C.J., Milani R.V., Ventura H.O. Obesity and cardiovascular disease: risk factor, paradox and impact of weight loss. J. Am Coll Cardiol. 2009;53(21):1925-32. Doi: 10.1016/j. jacc.2008.12.068.
- Uretsky S., Messerli F.H., Bangalore S., et al. Obesity paradox in patients with hypertension and coronary artery disease. Am J. Med. 2007;120(10):863- 70.
- Look AHEAD Research Group, et al. The Look AHEAD study: a description of the lifestyle intervention and the evidence supporting it. Obesity (Silver Spring, Md.). 2006;14(5):737 52. doi: 10.1038/oby.2006.84
- Holman R.R., Paul S.K., Bethel M.A., et al. 10-Year follow-up of intensive glucose control in type 2 diabetes. N Engl J Med. 2008;359:1577-89. doi: 10.1056/NEJMoa0806470.
- Sjostrom L., Peltonen M., Jacobson P, et al. Bariatric surgery and long-term cardiovascular events. JAMA. 2012;307(1):56-65. doi: 10.1001/jama.2011.1914.
- Plecka Ostlund M., Marsk R., Rasmussen F., et al. Morbidity and mortality before and after bariatric surgery for morbid obesity compared with the general population. Br J Surg. 2011;98(6):811 16. doi: 10.1002/bjs.7416
- Gaede P, Lund-Andersen H., Parving H.-H., Pedersen O. Effect of a multifactorial intervention on mortality in type 2 diabetes. N Engl J Med. 2008;358:580-91. Doi: 10.1056/ NEJMoa0706245
- James W., Caterson I., Coutinho W., et al. Effect of Sibutramine on Cardiovascular Outcomes in Overweight and Obese Subjects. N Engl J Med. 2010;363:905-17. Doi: 10.1056/ NEJMoa1003114
- Scheen A.J. Sibutramine on cardiovascular outcome. Diabetes Care. 2011;34(Suppl 2):S114-S119. doi: 10.2337/dc11-s205
Дополнительные файлы
