Антиоксидантная терапия в лечении больных с хронической ишемией мозга


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Патогенетическая терапия хронической ишемии мозга (ХИМ) должна быть направлена на оптимизацию мозгового кровотока и создание нейрометаболической защиты ГМ от ишемии и гипоксии. Цель исследования: изучение эффективности и безопасности терапии антиоксидантным препаратом этилметилгидрокси-пиридина сукцинат в дозе 250 мг 3 раза день в течение 60 дней для больных ХИМ на фоне артериальной гипертензии и атеросклероза. Методы. В исследование включены 40 пациентов в возрасте 45-75 лет с верифицированным диагнозом ХИМ, рандомизированных в 2 группы: 1-я - основная группа, получавшая лечение с использованием этилметилгидроксипиридина сукцината 250 мг; 2-я -контрольная, получавшая лечение в рамках коррекции факторов риска в соответствии с общепринятыми стандартами ведения артериальной гипертензии и атеросоклероза. Контроль эффективности оценивался по шкалам CGI, МоСа, MFI20, Тинетти. Результаты. На фоне лечения препаратом этилметилгидроксипиридина сукцинат (250 мг) в основной группе отмечено значительное снижение выраженности симптомов астении по MFI-20, усиление психической работоспособности и темпа выполнения заданий по МоСа, расширение двигательной активности по шкале Тинетти. Препарат показал себя безопасным при использовании в дозе 750 мг/сут для лечения ХИМ на протяжении 2 месяцев. Заключение. Результаты применения этилметилгидроксипиридина сукцината свидетельствуют об эффективности и безопасности лечения им основных неврологических и нейропсихиатрических симптомов ХИМ. Препарат в дозе 250 мг 3 раза в день может быть рекомендован в качестве лечения ХИМ у пациентов с артериальной гипертензией и атеросклерозом.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Е. Ю Можейко

Красноярский государственный медицинский университет им. профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого

Е. М Зубрицкая

Красноярский государственный медицинский университет им. профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого

Email: ekat.bikova@yandex.ru

Е. Г Шанина

Красноярский государственный медицинский университет им. профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого

В. С Ондар

Красноярский государственный медицинский университет им. профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого

С. А Субочева

Красноярский государственный медицинский университет им. профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого

Список литературы

  1. Захаров В.В., Вахнина Н.В. Диагностика и лечение хронической ишемии головного мозга (клинический разбор). Медицинский совет. 2018;18:44-9
  2. Мартынов А.И., Шмырев В.И., Остроумова О.Д. и др. Особенности поражения белого вещества головного мозга у пожилых больных с артериальной гипертензией. Клиническая медицина. 2000;6:11-5.
  3. Дамулин И.В., Парфенов В.А., Скоромец А.А., Яхно Н.Н. Нарушения кровообращения в головном и спинном мозге. В кн.: Болезни нервной системы. Руководство для врачей. Н.Н. Яхно, Д.Р Штульман (ред.) М., 2003. С. 231-302. [Damulin I.V., Parfenov V.A., Skoromets A.A., Yakhno N.N. Circulatory disorders in the brain and spinal cord. in the book: Diseases of the nervous system. A guide for doctors. N.N. Yakhno, D.R. Shtulman (ed.) M., 2003. P 231-302. (In Russ.)].
  4. Roman G. Vascular dementia prevention: a risk factor analysis. Cerebrovascular Diseases. 2005;20:91-100. doi: 10.1159/000089361.
  5. Одинак М.М., Емелин А.Ю., Лобзин В.Ю. Нарушение когнитивных функций при цереброваскулярной патологии. СПб.:ВМедА, 2006. 158 с.
  6. Прокопенко С.В., Черных Т.В., Можейко Е.Ю. и др. Оценка когнитивных нарушений и эффективность их коррекции. Сибирское медицинское обозрение. 2012;74(2):59-63. [Prokopenko S.V, Chernykh T.V, Mozheiko E.Yu., et al. Assessment of cognitive impairments and the effectiveness of their correction. Sibirskoe Meditsinskoe obozrenie. 2012;74(2):59-63. (In Russ.)].
  7. Остроумова Т.М., Парфенов В.А., Остроумова О.Д. Артериальная гипертензия и когнитивные нарушения: взгляд с позиций доказательной медицины. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2017;9(4):70-6.
  8. Парфенов В.А., Захаров В.В., Преображенская И.С. Когнитивные расстройства. М.: Ремедиум, 2014. 224 с. [Parfenov V.A., Zakharov V.V., Preobrazhenskaya I.S. Cognitive Disorders. M.: Remedium, 2014. 224p. (In Russ.)].
  9. Левин О.С. Диагностика и лечение дисциркуляторной энцефалопатии. Мет пособие. М., 2010. 8 с. [Levin O.S. Diagnosis and treatment of discirculatory encephalopathy Met manual. M., 2010. 8p. (In Russ.)].
  10. Hachinski V Vascular dementia: a radical redefinition. Dementia. 1994;5(3-4):130-32. doi: 10.1159/000106709.
  11. Парфенов ВА, Хасанова ДР Ишемический инсульт. М.: МИА, 2012. 288 с. [Parfenov V.A., Khasanova D.R. Ischemic stroke. M.: MIA, 2012. 288p. (In Russ.)].
  12. Остроумова О.Д., Кочетков А.И. Сосудистые факторы в генезе деменции и оптимизация ведения пациентов. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2019;11(2):106-14. [Ostroumova O.D., Kochetkov A.I. Vascular factors in the genesis of dementia and optimization of patient management. Nevrologiya, neiropsikhiatriya, psikhosomatika. 2019;11(2):106-14. (In Russ.)].
  13. Евтушенко И.С. Ноотропы и нейропротекторы в современной клинической нейрофармакологии. Международный неврологический журнал. 2013;3(57):20-6. [Yevtushenko I.S. Nootropics and neuroprotectors in modern clinical neuropharmacology. Mezhdunarodnyi nevrologicheskii zhurnal. 2013;3(57):20-6. (In Russ.)].
  14. Смирнова И.Н., Федорова Т.Н., Танашян М.М., Суслина З.А. Клиническая эффективность и антиоксидантная активность Мексидола при хронических цереброваскулярных заболеваниях. Атмосфера. Нервные болезни. 2006;1:33-6. [Smirnova I.N., Fedorova T.N., Tanashyan M.M., Suslina Z.A. Clinical efficacy and antioxidant activity of Mexidol in chronic cerebrovascular diseases. Atmosfera. Nervnye bolezni. 2006;1:33-6. (In Russ.)].
  15. Танашян М.М., Лагода О.В., Антонова К.В. Хронические цереброваскулярные заболева ния на фоне метаболического синдрома: новые подходы к лечению. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2012;112(11):21-6
  16. Воронина Т.А., Смирнов Л.Д., Дюмаев К.М. Влияние мембраномодулятора из класса 3-оксипиридина на фармакологическую активность психотропных препаратов. Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 1985;99(5):519-22. [Voronina T.A., Smirnov L.D., Dumayev K.M. Effect of a membrane modulator from the 3-hydroxypyridine class on the pharmacological activity of psychotropic drugs. Byulleten' eksperimental'noi biologii i meditsiny.1985;99(5):519-22. (In Russ.)].
  17. Спасенников Б.А. Применение Мексидола в терапии церебрального инсульта. NovaInfo. Ru. 2017;2(58):400-16. [Spasennikov B.A. Application of Mexidol in the treatment of cerebral stroke. NovaInfo.Ru. 2017;2(58):400-16. (In Russ.)].
  18. Воронина Т.А. Мексидол: спектр фармакологических эффектов. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2012;112(12):86-90. [Voronina T.A. Mexidol: spectrum of pharmacological effects. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova. 2012;112(12):86-90. (In Russ.)].
  19. Воронина Т.А. Роль гипоксии в развитии инсульта и судорожных состояний. Антигипоксанты. Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. 2016;14(1):63-70.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2020

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах