Латентный дефицит железа и железодефицитная анемия у беременных. Алгоритмы диагностики и лечения


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Железодефицитная анемия (ЖДА) - распространенное заболевание среди беременных в РФ, составляющая в среднем 36%, при тяжелой степени осложняет течение и исходы беременности, а также родов для матери и новорожденного, что определяет необходимость ранней диагностики дефицита железа (ДЖ) и его коррекции. Результаты. Отмечено, что наиболее частой причиной ДЖ у беременных служит недостаточное поступление железа с пищей или уже существующий скрытый дефицит железа до наступления беременности. Представлены клинико-лабораторные характеристики ЖДА и латентного дефицита железа (ЛДЖ). Отмечается важность определения ферритина сыворотки (ФС) крови в скрининге ЛДЖ. Современные методы диагностики и лечения ЛДЖ и ЖДА во время беременности представлены в виде алгоритмов, разработанных на основании положений Совета экспертов (июнь, 2020). Заключение. В настоящее время стандартом оказания медицинской помощи беременным должен стать скрининг ДЖ с определением ФС. Необходимо информировать женщин репродуктивного возраста, планирующих беременность, о неблагоприятных последствиях ДЖ и проведении его коррекции до наступления беременности.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Г. Б Дикке

Академия медицинского образования им. Ф.И. Иноземцева

Email: galadikke@yandex.ru
д.м.н., доцент, профессор кафедры акушерства и гинекологии с курсом репродуктивной медицины

Н. И Стуклов

Российский университет дружбы народов

Список литературы

  1. Резолюция совета экспертов по железодефицитной анемии у женщин. Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение. 2020;8(4):28-36. doi: 10.24411/2303-9698-2020-14004.
  2. Kumari S., Garg N., Kumar A., et al. Maternal and severe anaemia in delivering women is associated with risk of preterm and low birth weight: A cross sectional study from Jharkhand, India. One Health. 2019;8:100098. doi: 10.1016/j.onehlt.2019.100098.
  3. Daru J., Zamora J., Fernandez-Felix B.M., et al. Risk of maternal mortality in women with severe anaemia during pregnancy and postpartum: a multilevel analysis. Lancet. Glob Health. 2018;6(5):e548-54. doi: 10.1016/S2214-109X(18)30078-0.
  4. Nikzad Z., Iravani M., Abedi P., et al. The relationship between iron deficiency anemia and sexual function and satisfaction among reproductive-aged Iranian women. PDS One. 2018;13(12):e0208485. doi: 10.1371/journal.pone.0208485.
  5. Rahman M.M., Abe S.K., Rahman M.S., et al. Maternal anemia and risk of adverse birth and health outcomes in low- and middle-income countries: systematic review and meta-analysis. Am J. Cin Nutr. 2016;103(2):495-504. Doi: 10.3945/ ajcn.115.107896.
  6. Scott S.P., Chen-Edinboro L.P., Caulfield L.E., Murray-Kolb L.E. The impact of anemia on child mortality: an updated review. Nutrients. 2014;6(12):5915-32. doi: 10.3390/nu6125915.
  7. Bencaiova G., Breymann C. Mild anemia and pregnancy outcome in a Swiss collective. J. Pregnancy. 2014;2014:307535. doi: 10.1155/2014/307535.
  8. Haider B.A., Olofin I., Wang M., et al. Anaemia, prenatal iron use, and risk of adverse pregnancy outcomes: systematic review and meta-analysis. BMJ. 2013;346:f3443. doi: 10.1136/bmj.f3443.
  9. Milman N. Prepartum anaemia: Prevention and treatment. Ann Hematol. 2008;87:949-59.
  10. Auerbach M., Abernathy J., Juul S., et al. Prevalence of iron deficiency in first trimester, nonanemic pregnant women. J. Matern Fetal Neonatal Med. 2021;34(6):1002-5. doi: 10.1080/14767058.2019.1619690.
  11. Стуклов Н.И., Митченкова А.А., Ковальчук М.С. Анемия беременных. Взгляд гематолога. Фарматека. 2019;26(6):90-6. Doi: 10.18565/ pharmateca.2019.6.90-96.
  12. WHO: Iron deficiency anaemia: assessment, prevention and control. A guide for programme managers. WHO/NHD/01.3. Geneva: WHO; 2001. 132 р.
  13. World Health Organization. WHO guideline on use of ferritin concentrations to assess iron status in individuals and populations. Geneva: World Health Organization; 2020. 82 р.
  14. Means R.T. Iron Deficiency and Iron Deficiency Anemia: Implications and Impact in Pregnancy, Fetal Development, and Early Childhood Parameters. Nutrients. 2020;12(2):447. Doi: 10.3390/ nu12020447.
  15. Friedrisch J.R., Friedrisch B.K. Prophylactic Iron Supplementation in Pregnancy: A Controversial Issue. Biochem Insights. 2017;10:1178626417737738. doi: 10.1177/1178626417737738.
  16. Peha-Rosas J.P., De-Regil L.M., Gomez Malave H., et al. Intermittent oral iron supplementation during pregnancy Cochrane Database Syst Rev. 2015;2015(10):CD009997. doi: 10.1002/14651858.CD009997.pub2.
  17. WHO Guideline: Daily iron supplementation in adult women and adolescent girls. Geneva: World Health Organization; 2016. 33 р.
  18. Стуклов Н.И., Альпидовский В.К., Огурцов П.П. Анемии. Клиника, диагностика и лечение. Учебное пособие для врачей. М., 2013. 264 с.
  19. Myers B., Myers O., Moore J. Comparative efficacy and safety of intravenous ferric carboxymaltose (Ferinject) and iron (III) hydroxide dextran (Cosmofer) in pregnancy. Obstet Med. 2012;5(3):105-7. doi: 10.1258/om.2012.110095.
  20. Wong L., Smith S., Gilstrop M., et al. Safety and efficacy of rapid (1,000 mg in 1 hr) intravenous iron dextran for treatment of maternal iron deficient anemia of pregnancy. Am J. Hematol. 2016;91(6):590-93. doi: 10.1002/ajh.24361.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2021

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах