Латентный дефицит железа и железодефицитная анемия у беременных. Алгоритмы диагностики и лечения
- Авторы: Дикке Г.Б1, Стуклов Н.И2
-
Учреждения:
- Академия медицинского образования им. Ф.И. Иноземцева
- Российский университет дружбы народов
- Выпуск: Том 28, № 6 (2021)
- Страницы: 19-24
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/2073-4034/article/view/313159
- DOI: https://doi.org/10.18565/pharmateca.2021.6.19-24
- ID: 313159
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Обоснование. Железодефицитная анемия (ЖДА) - распространенное заболевание среди беременных в РФ, составляющая в среднем 36%, при тяжелой степени осложняет течение и исходы беременности, а также родов для матери и новорожденного, что определяет необходимость ранней диагностики дефицита железа (ДЖ) и его коррекции. Результаты. Отмечено, что наиболее частой причиной ДЖ у беременных служит недостаточное поступление железа с пищей или уже существующий скрытый дефицит железа до наступления беременности. Представлены клинико-лабораторные характеристики ЖДА и латентного дефицита железа (ЛДЖ). Отмечается важность определения ферритина сыворотки (ФС) крови в скрининге ЛДЖ. Современные методы диагностики и лечения ЛДЖ и ЖДА во время беременности представлены в виде алгоритмов, разработанных на основании положений Совета экспертов (июнь, 2020). Заключение. В настоящее время стандартом оказания медицинской помощи беременным должен стать скрининг ДЖ с определением ФС. Необходимо информировать женщин репродуктивного возраста, планирующих беременность, о неблагоприятных последствиях ДЖ и проведении его коррекции до наступления беременности.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
Г. Б Дикке
Академия медицинского образования им. Ф.И. Иноземцева
Email: galadikke@yandex.ru
д.м.н., доцент, профессор кафедры акушерства и гинекологии с курсом репродуктивной медицины
Н. И Стуклов
Российский университет дружбы народов
Список литературы
- Резолюция совета экспертов по железодефицитной анемии у женщин. Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение. 2020;8(4):28-36. doi: 10.24411/2303-9698-2020-14004.
- Kumari S., Garg N., Kumar A., et al. Maternal and severe anaemia in delivering women is associated with risk of preterm and low birth weight: A cross sectional study from Jharkhand, India. One Health. 2019;8:100098. doi: 10.1016/j.onehlt.2019.100098.
- Daru J., Zamora J., Fernandez-Felix B.M., et al. Risk of maternal mortality in women with severe anaemia during pregnancy and postpartum: a multilevel analysis. Lancet. Glob Health. 2018;6(5):e548-54. doi: 10.1016/S2214-109X(18)30078-0.
- Nikzad Z., Iravani M., Abedi P., et al. The relationship between iron deficiency anemia and sexual function and satisfaction among reproductive-aged Iranian women. PDS One. 2018;13(12):e0208485. doi: 10.1371/journal.pone.0208485.
- Rahman M.M., Abe S.K., Rahman M.S., et al. Maternal anemia and risk of adverse birth and health outcomes in low- and middle-income countries: systematic review and meta-analysis. Am J. Cin Nutr. 2016;103(2):495-504. Doi: 10.3945/ ajcn.115.107896.
- Scott S.P., Chen-Edinboro L.P., Caulfield L.E., Murray-Kolb L.E. The impact of anemia on child mortality: an updated review. Nutrients. 2014;6(12):5915-32. doi: 10.3390/nu6125915.
- Bencaiova G., Breymann C. Mild anemia and pregnancy outcome in a Swiss collective. J. Pregnancy. 2014;2014:307535. doi: 10.1155/2014/307535.
- Haider B.A., Olofin I., Wang M., et al. Anaemia, prenatal iron use, and risk of adverse pregnancy outcomes: systematic review and meta-analysis. BMJ. 2013;346:f3443. doi: 10.1136/bmj.f3443.
- Milman N. Prepartum anaemia: Prevention and treatment. Ann Hematol. 2008;87:949-59.
- Auerbach M., Abernathy J., Juul S., et al. Prevalence of iron deficiency in first trimester, nonanemic pregnant women. J. Matern Fetal Neonatal Med. 2021;34(6):1002-5. doi: 10.1080/14767058.2019.1619690.
- Стуклов Н.И., Митченкова А.А., Ковальчук М.С. Анемия беременных. Взгляд гематолога. Фарматека. 2019;26(6):90-6. Doi: 10.18565/ pharmateca.2019.6.90-96.
- WHO: Iron deficiency anaemia: assessment, prevention and control. A guide for programme managers. WHO/NHD/01.3. Geneva: WHO; 2001. 132 р.
- World Health Organization. WHO guideline on use of ferritin concentrations to assess iron status in individuals and populations. Geneva: World Health Organization; 2020. 82 р.
- Means R.T. Iron Deficiency and Iron Deficiency Anemia: Implications and Impact in Pregnancy, Fetal Development, and Early Childhood Parameters. Nutrients. 2020;12(2):447. Doi: 10.3390/ nu12020447.
- Friedrisch J.R., Friedrisch B.K. Prophylactic Iron Supplementation in Pregnancy: A Controversial Issue. Biochem Insights. 2017;10:1178626417737738. doi: 10.1177/1178626417737738.
- Peha-Rosas J.P., De-Regil L.M., Gomez Malave H., et al. Intermittent oral iron supplementation during pregnancy Cochrane Database Syst Rev. 2015;2015(10):CD009997. doi: 10.1002/14651858.CD009997.pub2.
- WHO Guideline: Daily iron supplementation in adult women and adolescent girls. Geneva: World Health Organization; 2016. 33 р.
- Стуклов Н.И., Альпидовский В.К., Огурцов П.П. Анемии. Клиника, диагностика и лечение. Учебное пособие для врачей. М., 2013. 264 с.
- Myers B., Myers O., Moore J. Comparative efficacy and safety of intravenous ferric carboxymaltose (Ferinject) and iron (III) hydroxide dextran (Cosmofer) in pregnancy. Obstet Med. 2012;5(3):105-7. doi: 10.1258/om.2012.110095.
- Wong L., Smith S., Gilstrop M., et al. Safety and efficacy of rapid (1,000 mg in 1 hr) intravenous iron dextran for treatment of maternal iron deficient anemia of pregnancy. Am J. Hematol. 2016;91(6):590-93. doi: 10.1002/ajh.24361.