Возможность применения глюкокортикоидов у стационарных пациентов с тяжелой формой COVID-19


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Системные глюкокортикоиды (ГК) при использовании пациентами с тяжелой формой новой короновирусной инфекции (COVID-19) и критически больными пациентами, находящимися на кислородной поддержке, снижают смертность и предотвращают прогрессирование заболевания. Это доказано в систематических обзорах клинических исследований и рекомендуется руководствами ВОЗ, МЗ РФ, органами здравоохранения других государств. Системные ГК следует рекомендовать только пациентам, находящимся на кислородной поддержке, и их не следует рекомендовать пациентам, не нуждающимся в кислородотерапии. Нами обнаружено недостаточно исследований по сравнению ГК с ингибиторами рецептора интерлейкина-6 или янус-киназы, чтобы говорить о превосходстве той или иной стратегии, но в отсутствие этих биологических препаратов ГК могут рассматриваться как альтернатива для тяжелых пациентов с COVID-19 на кислородной поддержке.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

В. М Цветов

Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии

к.м.н. Челябинск, Россия

А. В Матвеев

Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования

Москва, Россия

К. Б Мирзаев

Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования

Москва, Россия

В. А Отделенов

Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования

Москва, Россия

Д. А Сычев

Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования

Москва, Россия

Список литературы

  1. WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology [Electronic resource]. 2021. URL: https://www.whocc.no/atc_ddd_index/7code=H02AB&showdescription=no (accessed: 09.07.2021)
  2. Государственный реестр лекарственных средств. Дексаметазон. Инструкция по медицинскому применению (Электронный ресурс)
  3. Государственный реестр лекарственных средств. Преднизолон. Инструкция по медицинскому применению (Электронный ресурс)
  4. Государственный реестр лекарственных средств. Метилпреднизолон. Инструкция по медицинскому применению (Электронный ресурс)
  5. Chousterman B.G., Swirski F.K., Weber G.F. Cytokine storm and sepsis disease pathogenesis. Semin immunopathol. 2017;39(5):517-28. doi: 10.1007/s00281-017-0639-8.
  6. Schwiebert L.M., et al. Glucocorticosteroid inhibition of cytokine production: relevance to antiallergic actions. J Allergy Clin immunol.
  7. Временные методические рекомендации Министерства здравоохранения РФ по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COViD-19), версия 11 от 07.05.2021 (Электронный ресурс)
  8. RECOVERY Collaborative Group. N Engl J Med. 2021;384(8):693-704. Doi: 10.1056/ NEJMoa2021436.
  9. Salton F., Confalonieri P., et al. Prolonged Low-Dose Methylprednisolone in Patients With Severe COViD-19 Pneumonia / Open Forum infectious Diseases. 2020;7(issue 10):ofaa421. URL: 10.1093/ofid/ ofaa421.
  10. COVID-19 Treatment Guidelines Panel. Coronavirus Disease 2019 (COViD-19) Treatment Guidelines. National institutes of Health [Electronic resource]. URL: https://www.covid19treatmentguidelines.nih.gov
  11. Association Between Administration of Systemic Corticosteroids and Mortality Among Critically ill Patients With COViD-19. A Meta-analysis. JAMA. 2020;324(13):1330-41. Doi: 10.1001/ jama.2020.17023.
  12. Pasin L., Navalesi P., Zangrillo A., et al. Corticosteroids for Patients With Coronavirus Disease 2019 (COViD-19) With Different Disease Severity: A Meta-Analysis of Randomized Clinical Trials/Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia. Published: 2021-02. Doi: 10.1053/j. jvca.2020.11.057.
  13. Brigham and Women's Hospital COVID-19 Protocols 2021 [Electronic resource]. URL: https://covidprotocols.org/(accessed: 09.07.2021).
  14. Massachusetts General Hospital (MGH) COVID-19 Treatment Guidance 2020. [Electronic resource]. URL: https://www.massgeneral.org/assets/MGH/pdf/news/coronavirus/mass- general-COViD-19-treatment-guidance.pdf Version 8.04/28/2021 (accessed: 09.07.2021).
  15. Corticosteroids for COVID-19. Living guidance. WHO ref. number WHO/2019-nCoV/ Corticosteroids/2020.1. URL: https://www.who.int/publications/i/item/WHO-2019-nCoV-Corticosteroids-2020.1 (accessed: 12.07.2021)
  16. Coronavirus disease (COViD-19): Dexamethasone [Electronic resource]. URL: https://www.who.int/news-room/q-a-detail/coronavirus-disease-covid- 19-dexamethasone (accessed: 09.07.2021).
  17. Methylprednisolone for Patients With COViD-19 Severe Acute Respiratory Syndrome (MP-C19) [Electronic resource]. URL: https://clinicaltrials.gov/ct2/show/results/NCT04323592 (accessed: 09.07.2021).
  18. Ma S., Xu C., Liu S., et al. Efficacy and safety of systematic corticosteroids among severe COViD-19 patients: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Sig Transduct Target Ther 6, 83 (2021). doi: 10.1038/s41392-021-00521-7.
  19. Budhathoki P., Shrestha D.B., Rawal E., Khadka S. Corticosteroids in COVID-19: is it Rational7 A Systematic Review and Meta-Analysis [published online ahead of print., 2020 Oct 19]. SN Compr Clin Med. 2020;1-21. doi: 10.1007/s42399-020-00515-6.
  20. van Paassen J., Vos J.S., Hoekstra E.M., et al. Corticosteroid use in COVID-19 patients: a systematic review and meta-analysis on clinical outcomes. Crit Care. 2020;24:696. Doi: 10.1186/ s13054-020-03400-9.
  21. Wu C., Chen X., Cai Y., et al. Risk Factors Associated with Acute Respiratory Distress Syndrome and Death in Patients With Coronavirus Disease 2019 Pneumonia in Wuhan, China [published correction appears in JAMA Intern Med. 2020;180(7):1031]. JAMA Intern Med. 2020;180(7):934-43. doi: 10.1001/jamainternmed.2020.0994.
  22. Cano E.J., Fuentes X.F, Campioli C.C., et al. Impact of Corticosteroids in Coronavirus Disease 2019 Outcomes: Systematic Review and Meta-analysis. Chest. 2021;159(3):1019-40. Doi: 10.1016/j. chest.2020.10.054.
  23. Therapeutics and COVID-19: living guideline. WHO reference number: WHO/2019-nCoV/ therapeutics/2021.2. URL: https://www.who.int/publications/i/item/WHO-2019-nCoV-therapeutics-2021.2 (accessed: 13.07.2021).
  24. Cheng B., Ma J., Yang Y., et al. Systemic Corticosteroid Administration in Coronavirus Disease 2019 Outcomes: An Umbrella Meta-Analysis Incorporating Both Mild and Pulmonary Fibrosis-Manifested Severe Disease. Front. Pharmacol. 2021;12:670170. Doi: 10.3389/ fphar.2021.670170.
  25. Rashad A, Mousa S., Nafady-Hego H., et al. Short term survival of critically ill COVID-19 Egyptian patients on assisted ventilation treated by either Dexamethasone or Tocilizumab. Sci Rep. 2021;11:8816. doi: 10.1038/s41598-021-88086-x.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2021

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах