Грипп на пороге. Осельтамивир при лечении детей в возрасте 1 года и старше


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Показано, что в доковидный период число заболевших острой респираторной вирусной инфекцией (ОРВИ) детей ежегодно регистрировали примерно на уровне 80-120 тыс. заболеваний на 100 тыс. населения детского возраста (в 3,3 раза выше, чем у взрослых) без тенденции к снижению. При этом частота встречаемости ранее зарегистрированного, а во время пандемии COVID-19 исчезнувшего гриппа у детей была ранее в 1,9-2,8 раза более высокой, чем у всего населения. По данным НЦ по гриппу ВОЗ, в России к 48-49-й неделе 2021 г. вирусы гриппа появляются в циркуляции вновь, прогнозируя эпидподъем этого заболевания наряду с COVID. Цель исследования: обобщение результатов наблюдения за лечебной эффективностью ингибитора нейраминидазы осельтамивира при гриппе у детей в возрасте 1 года и старше. Методы. При изучении лечебной эффективности осельтамивира у больных гриппом и ОРВИ под наблюдением находились 434 ребенка в возрасте от года до 17 лет. Этиологию ОРВИ устанавливали при помощи обнаружения антигенов возбудителей в материале из носовых ходов и носоглотки пациентов методом полимеразной цепной реакции или иммунофлуоресцентным экспресс-методом. Результаты. Включение препарата на ранних сроках заболевания в терапию гриппа способствовало более быстрой ликвидации основных симптомов заболевания (повышенной температуры тела, интоксикации, признаков катарального воспаления в носоротоглотке и гортани детей 1 года и старше) и сокращению длительности выделения вируса гриппа в перечисленных органах. Доказано увеличение эффективности препарата при сочетании его применения с интраназальным введением рекомбинантного интерферона a2b.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Людмила Викторовна Осидак

НИИ гриппа им. А.А. Смородинцева

Email: lvosidak@mail.ru
д.м.н., профессор, ведущий науч. сотр. отделения респираторных вирусных инфекций у детей Санкт-Петербург, Россия

Е. А Смородинцева

НИИ гриппа им. А.А. Смородинцева

Санкт-Петербург, Россия

О. И Афанасьева

НИИ гриппа им. А.А. Смородинцева

Санкт-Петербург, Россия

Е. Г Головачева

НИИ гриппа им. А.А. Смородинцева

Санкт-Петербург, Россия

В. В Гончар

НИИ гриппа им. А.А. Смородинцева

Санкт-Петербург, Россия

Е. В Образцова

НИИ гриппа им. А.А. Смородинцева

Санкт-Петербург, Россия

К. А Столяров

НИИ гриппа им. А.А. Смородинцева

Санкт-Петербург, Россия

Т. И Сысоева

НИИ гриппа им. А.А. Смородинцева

Санкт-Петербург, Россия

А. В Дорош

НИИ гриппа им. А.А. Смородинцева

Санкт-Петербург, Россия

Список литературы

  1. Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях (Форма 1) за январь-декабрь 2016 и 2017 гг. в Российской Федерации. Федеральная служба РФ по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. Эпидемиология и инфекционные болезни. 2018;1:75-7.
  2. Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях (Форма 1) за январь-декабрь 2018 г. в Российской Федерации. Федеральная служба РФ по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. Эпидемиология и инфекционные болезни. 2019;1:75-7.
  3. Соминина А.А., Смородинцева Е.А., Столяров К.А., Мельникова А.А., Совершенствование системы надзора за гриппом в Российской Федерации: основные результаты сигнального надзора за гриппом и другими острыми респираторными вирусными инфекциями. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2017;16(1):7-15. doi: 10.31631/2073-3046-2017-16-1-7-15.
  4. Осидак Л.В., Дондурей Е.А., Образцова Е.В. и др. ОРВИ. Структура заболеваемости и современные подходы к терапии ОРВИ у детей. Русский медицинский журнал. Медицинское обозрение.2019;3:33-8.
  5. Weekly Epidemiological Record. 2021;96(42):241-64.
  6. Update WHO№407 от 22.11.2021 URi: https://www.who.int/teams/global-influenza-programme/surveillance-and-monitoring/influenza-updates/current-influenza-update.
  7. Еженедельный национальный бюллетень по гриппу и ОРВИ за 49 неделю 2021 г. (06.12.21-12.12.21), Ситуация в России. Резюме.
  8. Delahoy M.J., Mortenson L., Bauman L., et al. Influenza A(H3N2) Outbreak on a University Campus - Michigan, October-November 2021. MMWR. Morb Mortal Wkly Rep. 2021;70:1712-14. doi: 10.15585/mmwr.mm7049e1.
  9. Dawood F.S., at al. Emergence of a novel swineorigin influenza a (H1N1) virus in Humans (Novel Swine ORIGI Influenza A(H1N1) Virus investigation Team. N Engl J Med. 2009;25:2605-15. doi: 10.1056/NEJMoa0903810.
  10. Киселев О.И., Ершов Ф.И., Быков А.Т., Покровский В.И. Пандемия гриппа 2009/2010. СПб., М., Сочи, 2010. 98 с.
  11. Азаренок А.А. и др. Способность вирусов гриппа и их поверхностных белков стимулировать апоптоз и некроз клеток эндотелия in vitro. Цитология. 2013;55(6):430-35
  12. Жилинская И.Н. и др. Репродукция вируса гриппа в клетках эндотелия кровеносных сосудов человека. Вопросы вирусологии. 2012;2:20-3.
  13. Львов Д.К. Малышев Н.А., Колобухина Л.В. и др. Грипп, вызванный новым пандемическим вирусом А/Н1N1swl: клиника, диагностика, лечение: методические рекомендации. М.: Департамент здравоохранения г. Москвы, 2009. 18 с.
  14. Азаренок А.А. Роль вируса гриппа и его поверхностных белков в развитии дисфункции клеток эндотелия. Дисс. канд. мед. наук. СПб., 2014.
  15. Жилинская И.Н., Лапина Л.А., Оберган Т.Ю. и др. Активация фибринолиза белками вирусов гриппа человека и птиц. Тромбоз, гемостаз и реология. 2011;4(48):70-78.
  16. Цинзерлинг В.А. Патоморфология гриппозной инфекция. В кн: Грипп: современное состояние проблемы. Под ред. О.И. Киселева, Л.М. Цыбаловой, В.И. Покровского. М., 2012. С. 283-314.
  17. Осидак Л.В., Головачева Е.Г., Афанасьева О.И. и др. Лечим ОРВИ у детей раннего возраста. Фарматека. 2020;27(9):42-49. doi: 10.18565/pharmateca.2020.9.42-49.
  18. Gubareva L.V., Kaiser L., Hayden F.G. Influenza virus neuraminidase inhibitors. Lancet. 2000;355(9206):827-35. Doi: 10.1016/ S0140-6736(99)11433-8.
  19. Siedler K., Skopnik H. Oseltamivir for treatment of influenza in infants less than one year: a retrospective analysis. Pediatr. Infect. Dis. J. 2010;29:495.
  20. Осидак Л.В., Афанасьева О.И, Головачева Е.Г, и др. Рекомбинантный интерферон a-2b (Гриппферон) в терапии и профилактике ОРВИ. Фарматека. 2020;27(1):80-91. doi: 10.18565/pharmateca.2020.1.80-91.
  21. Сборник методических рекомендаций по выделению вирусов, ИФ и ПЦР-диагностике гриппа, вводу данных сигнального надзора в системе online. СПб., 2011. 68 с.
  22. Афанасьева О.И. Клиника, иммунопатогенез и противовирусная терапия современного гриппа у детей: Дисс. докт. мед. наук. СПб., 2011.
  23. Афанасьева О.И., Головачева Е.Г., Осидак Л.В., и др. Показатели цитокинового статуса у детей с ОРВИ на фоне терапии интраназальными препаратами интерферона. Детские инфекции 2021;20(4):6-12. doi: 10.22627/2072-8107-2021-20-4-6-12.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2022