Аутоиммунный гастрит: существуют ли клинические стигмы? Обсуждение на примере клинического случая
- Авторы: Губанова А.В.1, Ливзан М.А2, Кролевец Т.С2, Мозговой С.И2
-
Учреждения:
- Городская поликлиника № 8, Омск
- Омский государственный медицинский университет
- Выпуск: Том 29, № 2 (2022)
- Страницы: 69-73
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/2073-4034/article/view/320963
- DOI: https://doi.org/10.18565/pharmateca.2022.2.69-73
- ID: 320963
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Обоснование. Хронический аутоиммунный гастрит (ХАГ) относится к предраковым заболеваниям желудка с прогрессирующей атрофией слизистой оболочки тела желудка. В связи с запоздалой диагностикой важно систематизировать имеющиеся данные о возможных клинических стигмах, ассоциированных с хроническим аутоиммунным воспалением в слизистой оболочке желудка. Описание клинического случая. В клиническом примере пациентки с синдромом диспепсии и анемией легкой степени тяжести, с наличием сопутствующего аутоиммунного заболевания щитовидной железы продемонстрирован алгоритм необходимого обследования диагностики ХАГ. Заключение. При ХАГ крайне важно учитывать наличие сопутствующей аутоиммунной патологии, признаки дефицита витамина В2 и железа для проведения дополнительного обследования для выявления аутоиммунного воспаления слизистой оболочки желудка.
Полный текст
Об авторах
Анастасия Викторовна Губанова
Городская поликлиника № 8, Омск
Email: anasta589@rambler.ru
врач-гастроэнтеролог
М. А Ливзан
Омский государственный медицинский университет
Т. С Кролевец
Омский государственный медицинский университет
С. И Мозговой
Омский государственный медицинский университет
Список литературы
- Sugano K., Tack J., Kuipers E.J., et al.; faculty members of Kyoto Global Consensus Conference. Kyoto global consensus report on Helicobacter pylori gastritis. Gut. 2015;64(9):1353-67. doi: 10.1136/gutjnl-2015-309252.
- Toh B.H. Diagnosis and classification of autoimmune gastritis. Autoimmun Rev. 2014;13(4-5):459-62. Doi: 10.1016/j. autrev.2014.01.048.
- Мозговой С.И., Ливзан М.А., Кролевец Т.С., Шиманская А.Г. Нейроэндокринная опухоль как диагностический и прогностический критерий аутоиммунного гастрита. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2019;29(6):49-59.
- Hershko C., Ronson A., Souroujon M., et al. Variable hematologic presentation of autoimmune gastritis: age-related progression from iron deficiency to cobalamin depletion. Blood. 2006;107(4):1673- 79. doi: 10.1182/blood-2005-09-3534.
- Lahner E., Annibale B. Pernicious anemia: new insights from a gastroenterological point of view. World J. Gastroenterol. 2009;15(41):5121-28. doi: 10.3748/wjg.15.5121.
- Анушенко А.О., Потапов А.С., Цимбалова Е.Г., Гордеева О.Б. Анемия при воспалительных заболеваниях кишечника у детей. Вопросы современной педиатрии. 2016;15(2): 28-140.
- Minalyan A., Benhammou J.N., Artashesyan A., et al. Autoimmune atrophic gastritis: current perspectives. Clin Exp Gastroenterol. 2017;10:19-27. doi: 10.2147/CEG.S109123.
- Мозговой С.И., Костенко М.Б., Кролевец Т.С., Ливзан М.А. Аутоиммунный гастрит в фокусе клинициста и морфолога. Фарматека. 2019;26(2):121-29.
- Cavalcoli F., Zilli A., Conte D., Massironi S. Micronutrient deficiencies in patients with chronic atrophic autoimmune gastritis: A review. World J. Gastroenterol. 2017;23(4):563- 72. doi: 10.3748/wjg.v23.i4.563.
- Weck M.N., Brenner H. Prevalence of chronic atrophic gastritis in different parts of the world. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2006;15(6):1083-94. doi: 10.1158/10559965. EPI-05-0931.
- Miceli E., Lenti M.V., Padula D., et al. Common features of patients with autoimmune atrophic gastritis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2012;10(7):812-14. Doi: 10.1016/j. cgh.2012.02.018.
- Лосик Е.А., Ивашкин В.Т. Гематологические проявления аутоиммунного гастрита. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2016;26(1):37-43.
- Kalkan., Soykan I. Polyautoimmunity in autoimmune gastritis. Eur J. Intern Med. 2016;31:79-83. Doi: 10.1016/j. ejim.2016.03.025.
- Chan J.C., Liu H.S., Kho B.C., et al. Pattern of thyroid autoimmunity in chinese patients with pernicious anemia. Am J. Med Sci. 2009;337(6):432-27. doi: 10.1097/MAJ.0b013e31819c0ecf.
- Kahaly G.J., Hansen M.P. Type 1 diabetes associated autoimmunity. Autoimmun Rev 2016;15(7):644-48. Doi: 10.1016/j. autrev.2016.02.017.
- Алексеенко С.А., Багдасарян А.А., Бакулин И.Г. и др. Краткие алгоритмы ведения пациентов на этапе оказания первичной медико-санитарной помощи. Пособие для врачей-терапевтов. М., 2019.
- Shah S.C., Piazuelo M.B., Kuipers E.J., Li D. AGA Clinical Practice Update on the Diagnosis and Management of Atrophic Gastritis: Expert Review. Gastroenterology. 2021;161(4):1325-32.e7. doi: 10.1053/j.gastro.2021.06.078.
- Ливзан М.А., Кролевец Т.С., Мозговой С.И. и др. Аутоиммунный гастрит: от симптома к диагнозу Клинические наблюдения. Consilium Medicum. 2020;22(8):78-84.
- Ливзан М.А., Кононов А.В., Мозговой С.Н. Экс-хеликобактерный гастрит: неологизм или клиническая реальность. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2004;5; 55-59.
- Бордин Д.С., Эмбутниекс Ю.В., Вологжанина Л.Г. и др. Европейский регистр Helicobacter pylori (Hp-EuReg): как изменилась клиническая практика в России с 2013 по 2018 г. Терапевтический архив. 2019;91(2):16-24.