Впервые выявленный туберкулез легких у пациента с хронической обструктивной болезнью легких и ишемической болезнью сердца, стенокардией напряжения: возможности терапии
- Авторы: Багишева Н.В1, Мордык А.В1,2, Викторова И.А1, Моисеева М.В1, Ситникова С.В3, Ароян А.Р1,4
-
Учреждения:
- Омский государственный медицинский университет
- Национальный медицинский исследовательский центр фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний
- Клинический противотуберкулезный диспансер № 4
- Клинический противотуберкулезный диспансер
- Выпуск: Том 29, № 5 (2022)
- Страницы: 66-69
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/2073-4034/article/view/321004
- DOI: https://doi.org/10.18565/pharmateca.2022.5.66-69
- ID: 321004
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Обоснование. Значимость своевременной диагностики впервые выявленного туберкулеза (ТБ) легких в современной клинической практике не вызывает сомнений. Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и стабильная ишемическая болезнь сердца (ИБС. стенокардия напряжения) взаимно усугубляют течение друг друга и ухудшают состояние пациента, негативно влияя на прогноз. Описание клинического случая. Целью разбора данного клинического случая стало изучение особенностей клинических проявлений, диагностических исследований и терапии пациента с впервые выявленным ТБ легких и коморбидной легочносердечной патологией: ХОБЛ и стабильная ИБС (стенокардия напряжения). В данном клиническом случае у пациента имелось сочетание ХОБЛ и стабильной ИБС (стенокардии напряжения), также был диагностирован впервые выявленный ТБ. У пациента отмечались общая симптоматика, характерная для ТБ, ХОБЛ и стабильной ИБС (стенокардии напряжения), характерные изменения лабораторных и инструментальных методов исследования. Лечение впервые выявленного ТБ в условиях КПТД по режиму I. Пациент принимал комбинированные бронходилатирующие препараты: ДДАХ+ДДБА (тиотропия бромид/ олодатерол); антиишемическую терапию: недигидроперидиновые антагонисты кальция (НДАК, верапамил) и триметазидин. Заключение. На фоне антиишемической терапии с использованием НДАК и миокардиального цитопротектора (триметазидин) достигнута минимизация приступов загрудинных болей при достаточном ритм урежающем эффекте.
Полный текст
Об авторах
Н. В Багишева
Омский государственный медицинский университетОмск, Россия
А. В Мордык
Омский государственный медицинский университет; Национальный медицинский исследовательский центр фтизиопульмонологии и инфекционных заболеванийОмск, Россия; Омск, Р
И. А Викторова
Омский государственный медицинский университетОмск, Россия
М. В Моисеева
Омский государственный медицинский университетОмск, Россия
С. В Ситникова
Клинический противотуберкулезный диспансер № 4Омск, Россия
А. Р Ароян
Омский государственный медицинский университет; Клинический противотуберкулезный диспансерОмск, Россия
Список литературы
- Багишева, Н.В., Мордык А.В., Мордык Д.И. ХОБЛитуберкулез: существует ли связь? Медицинский вестник Северного Кавказа. 2019;1.1(14):135-40. @@Bagisheva, N.V., Mordyk A.V., Mordyk D.I. COPD and Tuberculosis: Is There a Link? Meditsinskii vestnik Severnogo Kavkaza. 2019;1.1(14):135-40. (In Russ.)
- Хроническая обструктивная болезнь легких. Клинические рекомендации. М., 2021. 94 с. @@Chronic obstructive pulmonary disease. Clinical recommendations. M., 2021. 94. р. (In Russ.)
- Оганов Р.Г., Денисов И.Н., Симаненков В.И. Коморбидная патология в клинической практике. Клинические рекомендации. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2017;6(16):5-56. @@Oganov R.G., Denisov I.N., Simanenkov V.I.Comorbid pathology in clinical practice. Clinical guidelines. Kardiovaskulyarnaya terapiya i profilaktika. 2017;6(16):5-56. (In Russ.)
- Стабильная ишемическая болезнь сердца. Клинические рекомендации. М., 2020. 75 с. @@Stable ischemic heart disease. Clinical guidelines. M., 2020. 75 p. (In Russ.)
- Фтизиатрия. Национальные клинические рекомендации. Под ред. П.К. Яблонского. М., 2015. 240 с. @@Phthisiology. National clinical guidelines. Ed. by PK. Yablonsky. M., 2015. 240р. (In Russ.).
- Драпкина О.М., Ливзан М.А., Мартынов А.И. и др. Первый Российский консенсус по количественной оценке приверженности к лечению: основные положения, алгоритмы и рекомендации. Медицинский вестник Северного Кавказа. 2018;13(1-2):259-71. @@Drapkina O.M., Livzan M.A., Martynov A.I., et al. First Russian consensus on quantifying adherence to treatment: basic provisions, algorithms and recommendations. Meditsinskii vestnik Severnogo Kavkaza. 2018;13(1-2):259-71. (In Russ.).
- Багишева Н.В., Мордык А.В, Викторова И.А., Трухан Д.И. Сердечно-сосудистая патология у пациентов с впервые выявленным туберкулезом и хронической обструктивной болезнью легких. Медицинский совет. 2021;14:142-48. @@Bagisheva N.V., Mordyk A.V, Viktorova I.A., Trukhan D.I. Cardiovascular pathology in patients with newly diagnosed tuberculosis and chronic obstructive pulmonary disease. Meditsinskii sovet. 2021;14:142-48. (In Russ.).
- Викторова И.А., Багишева Н.В., Моисеева М.В. и др. Оптимизация гипотензивной терапии у коморбидных пациентов с туберкулезом легких, хронической обструктивной болезнью легких и артериальной гипертензией. Сибирское медицинское обозрение. 2020;122(2):36-44. @@Viktorova I.A., Bagisheva N.V., Moiseeva M.V, et al. Optimization of antihypertensive therapy in comorbid patients with pulmonary tuberculosis, chronic obstructive pulmonary disease and arterial hypertension. Sibirskoe meditsinskoe obozrenie. 2020; 122(2):36-44. (In Russ.).
- Викторова И.А., Багишева Н.В., Моисеева М.В. и др. Особенности терапии ишемической болезни сердца у пациентов с туберкулезом и хронической обструктивной болезнью легких. Русский медицинский журнал. 2021;29(1):10- @@Viktorova I.A., Bagisheva N.V., Moiseeva M.V, et al. Features of therapy for coronary heart disease in patients with tuberculosis and chronic obstructive pulmonary disease.Russkii meditsinskii zhurnal. 2021;29(1):10-6. (In Russ.).
Дополнительные файлы
