Современные подходы к лечению бактериального вагиноза у беременных


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Бактериальный вагиноз (БВ) является одним из наиболее распространенных заболеваний у беременных женщин, характеризующихся уменьшением числа лактобактерий и увеличением колонизации разнообразными факультативными и облигатными анаэробами. В обзорной статье рассматриваются проблемы БВ у беременных, механизмы его развития, современная диагностика и тактика лечения. Перспективным направлением в лечении БВ у беременных можно считать одновременное использование антибактериальных препаратов и пробиотиков, разных по времени применения (утром и вечером), с уменьшением курса терапии и снижением антибиотической нагрузки на организм. Применение пробиотиков у беременных одновременно с антибактериальной терапией способствует повышению эффективности лечения, благоприятно влияет на течение гестационного периода, а также в последующим - на родоразрешение.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Н. З Маммаева

Московский государственный медико-стоматологический институт им. А.И. Евдокимова

Email: letuchka92@mail.ru
аспирантка кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета Москва, Россия

И. Б Манухин

Московский государственный медико-стоматологический институт им. А.И. Евдокимова

Москва, Россия

К. А Силаев

Московский государственный медико-стоматологический институт им. А.И. Евдокимова

Москва, Россия

Список литературы

  1. Muzny С.A., Lanevsky P., Schwebke J.R., Herbst Kralovets M.M.Interaction of host and vaginal microbiota in the pathogenesis of bacterial vaginosis. Curr Opin Infect Dis. 2020;32:59-65. doi: 10.1097/QCO.0000000000000620
  2. Рекомендации РОАГ. Бактериальный вагиноз. Клинические рекомендации по ведению больных бактериальным вагинозом, М., 2022. 50 с. @@Bacterial vaginosis. Clinical guidelines for the management of patients with bacterial vaginosis. M., 2022. 50 р. (In Russ.)
  3. Доброхотова Ю.Э., Боровкова Е.И., Хертек С.Е. Бактериальный вагиноз в первом триместре беременности: микробиологические и иммунологические показатели в оценке эффективности терапии. Акушерства и гинекологии. 2020:6,98-104. @@Dobrokhotova Yu.E.,Borovkova.E.I., Khertek S.E. Bacterial vaginosis in the first trimester of pregnancy:microbiological and immunological indicators in assessing the effectiveness of therapy. Akusherstvo i ginekologiya=Obstetr Gynecol. 2020:6,98-104. (In Russ.)
  4. Coudray M.S., Madhivanan P. Bacterial vaginosis-A brief synopsis of the literature. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2020;245:143-48. doi: 10.1016/j.ejogrb.2019.12.035
  5. Shaffi A.F, Balandya B, Majigo M, Aboud S. Predictors of Bacterial Vaginosis among Pregnant Women Attending Antenatal Clinic at Tertiary Care Hospital in Tanzania: A Cross Sectional Study. East Afr Health Res J. 2021;5(1):59-68. doi: 10.24248/eahrj.v5i1.652.
  6. Vodstrcil L.A., Muzny C.A, Plummer E.L. Bacterial vaginosis: drivers of recurrence and challenges and opportunities in partner treatment. BMC Med. 2021;19(1):194. doi: 10.1186/s12916-021-02077-3.
  7. Sule-Odu A.O., Oluwole A.A, Akadri A.A. Bacterial vaginosis in pregnancy and early labour using Nugent scoring and the implication on foetal outcome. Ghana Med J. 2020;54(1):10-6. doi: 10.4314/gmj.v54i1.3.
  8. Wang W, Hao J., An R. Abnormal vaginal flora correlates with pregnancy outcomes: A retrospective study from 737 pregnant women.Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2022;272:64- 68. doi: 10.1016/j.ejogrb.2022.03.013.
  9. Shimaoka M., Yo Y., Doh K. Association between preterm delivery and bacterial vaginosis with or without treatment. Scientific Reports. 2019;9(1):509. doi: 10.1038/s41598-018-36964-2.
  10. Zwittink R.D., van den Munckhof E.H.A., Leverstein-van Hall M.A. The vaginal microbiota in the course of bacterial vaginosis treatment. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2021;40(3):651-56. doi: 10.1007/s10096-020-04049-6.
  11. Chen X., Lu Y., Chen T. The Female Vaginal Microbiome in Health and Bacterial Vaginosis. Front Cell Infect Microbiol. 2021;11. doi: 10.3389/fcimb.2021.631972.
  12. Muzny C.A., Taylor C.M., Swords W.E., et al. An Updated Conceptual Model on the Pathogenesis of Bacterial Vaginosis. J Infect Dis. 2019;220(9):1399-405. doi: 10.1093/infdis/ jiz342.
  13. Coleman J.S., Gaydos C.A. Molecular Diagnosis of Bacterial Vaginosis: an Update. Am Soc Microbiol. 2018;56(9). doi: 10.1128/JCM.00342-18.
  14. Redelinghuys M.J., Geldenhuys J., Hyunsul Jung. Bacterial Vaginosis: Current Diagnostic Avenues and Future Opportunities. Front Cell Infect Microbiol. 2020;10:354. Doi: 10.3389/ fcimb.2020.00354.
  15. Foessleitner P., Kiss H., Deinsberger J. Screening Pregnant for women Bacterial Vaginosis Using a Point-of-Care Test: A Prospective Validation Study. J Clin Med. 2021;10(11):2275. Doi: 10.3390/ jcm10112275.
  16. Toboso Silgo L., Cruz-Melguizo S., de la Cruz Conty M.L., et al. Screening for Vaginal and Endocervical Infections in the First Trimester of Pregnancy? A Study That Ignites an Old Debate. Pathogens. 2021;10(12):1610. Doi: 10.3390/ pathogens10121610.
  17. Chacra L.A., Fenollar F, Khoudia Diop. Bacterial Vaginosis: What Do We Currently Know? Front Cell Infect Microbiol. 2022;18;11:672429. doi: 10.3389/fcimb.2021.672429.
  18. Muzny C.A, Przemyslaw K. A Narrative Review of Current Challenges in the Diagnosis and Management of Bacterial Vaginosis. Sex Transm Dis. 2020;47(7):441-46. Doi: 10.1097/ 0LQ.0000000000001 178.
  19. Sobel J.D. Bacterial vaginosis: Treatment. 2022.
  20. Brocklehurst P., Gordon A., Heatley E., Milan S.J. Antibiotics for treating bacterial vaginosis in pregnancy. Cochrane Database Syst Rev 2013;(1):CD000262. doi: 10.1002/14651858. CD000262.
  21. Yudin M.H., Money D.M. No. 211-Screening and Management of Bacterial Vaginosis in Pregnancy. J Obstet Gynaecol Can. 2017;39(8):e184-e191. doi: 10.1016/j.jogc.2017.04.018.
  22. Клинические рекомендации РОАГ Клинические рекомендации по диагностике и лечению заболеваний, сопровождающихся патологическими выделениями из половых путей. 2015. 59 с. @@Clinical recommendations of the ROAG. Clinical recommendations for the diagnosis and treatment of diseases accompanied by pathological discharge from the genital tract. 2015. 59p. (In Russ.).
  23. Сгибнев А.В., Кремлева Е.А. Потенцирование активности антибиотиков метаболитами нормальной вагинальной микрофлоры. Акушерство и гинекология. 2017;3:14-20. @@Sgibnev A.V., Kremlyova E.A. Potentiation of antibiotic activity by metabolites of normal vaginal microflora. Akusherstvo i ginekologiya=Obstetr Gynecol. 2017;3:14-20. (In Russ.). doi: 10.18565/aig.2017.3.108-14.
  24. Кира Е.Ф Пробиотики в восстановлении микробиоценоза влагалища. Акушерство и гинекология. 2017;5:32-8. @@Kira E.F., Probiotics in the restoration of vaginal microbiocenosis. Akusherstvo i ginekologiya Obstetr Gynecol. 2017;5:32-8. (In Russ.). doi: 10.18565/aig.2017.5.32-8.
  25. Сгибнев А.В., Кремлева Е.А, Щетина Ю.С. Совместное применение антимикробных и пробиотических препаратов как способ повышения эффективности терапии генитальных инфекций. Акушерство и гинекология. 2018;4:112-17. [Sgibnev A.V, Kremlyova E.A., Shchetina Yu.S. The combined use of antimicrobial and probiotic drugs as a way to increase the effectiveness of therapy for genital infections. Akusherstvo i ginekologiya=Obstetr Gynecol. 2018;4:112-17. (In Russ)]. Doi: 10.18565/ aig.2018.4.113-118.
  26. Wang Z., He Y, Zheng Y. Probiotics for the Treatment of Bacterial Vaginosis: A Meta-Analysis.Int J Environ Res Public Health. 2019;16(20):3859. doi: 10.3390/ijerph16203859.
  27. Яремчук Т.П. Оценка эффективности пробиотика Неопробио в восстановлении нарушенного микробиома влагалища беременных. Репродуктивное здоровье. Восточная Европа. 2018;8(6):786-94. @@Yaremchuk T.P. Evaluation of the effectiveness of the probiotic Neoprobio in restoring the disturbed microbiome of the vagina of pregnant women. Reproduktivnoe zdorov'e. Vostochnaya Evropa. 2018;8(6):786-94. (In Russ.).
  28. Тапильская Н.И., Савичева А.М., Шипицына Е.В. Применение препарата Лактожиналь для коррекции нарушения микробиоценоза влагалища у беременной с наложенным швом на шейку матки: клинический случай и обзор литературы. Журнал акушерства и женских болезней. 2016;6:90-5. @@Tapilskaya N.I., Savicheva A.M., Shipitsyna E.V The use of the drug Lactoginal for the correction of a violation of the microbiocenosis of the vagina in a pregnant woman with a suture on the cervix: clinical case and literature review. Zhurnal akusherstva i zhenskikh boleznei. 2016;6:90-5. (In Russ). doi: 10.17816/JOWD65689-95.
  29. Amabebe E., Anumba D.O.C. The Vaginal Microenvironment: The Physiologic Role of Lactobacilli. Front Med. (Lausanne). 2018;181:13. doi: 10.1093/infdis/jiz342.
  30. Bagnall P., Rizzolo D. Bacterial vaginosis: A practical re view. JAAPA. 2017;30(12):15-doi: 10.1097/01.JAA.0000526770.60197.fa.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах