Опыт применения препарата нетакимаб для лечения псориаза у ВИЧ-инфицированных больных
- Авторы: Евдокимов Е.Ю.1, Понежева Ж.Б1, Свечникова Е.В2,3, Груздев Б.М3,4
-
Учреждения:
- Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии
- Поликлиника № 1 УДП РФ
- Новосибирский государственный медицинский университет
- Инфекционная клиническая больница № 2 ДЗМ
- Выпуск: Том 29, № 8 (2022)
- Страницы: 91-96
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/2073-4034/article/view/321050
- DOI: https://doi.org/10.18565/pharmateca.2022.8.91-96
- ID: 321050
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Обоснование. У ВИЧ-инфицированных больных псориаз относят к распространенной кожной патологии, он чаще протекает у этой категории пациентов в тяжелых формах. В связи с этим вопросы терапии псориаза, использование современных методов лечения остаются актуальными. Цель исследования: оценить возможности применения препарата нетакимаб у ВИЧ-инфицированных больных. Методы. Под наблюдением находились пять ВИЧ-инфицированных больных вульгарным псориазом, все больные получали антиретровирусную терапию (АРТ). Мужчин было 4 (80%), женщин 1 (20%). Средний возраст в группах составил 36,4 года (от 32 лет до 41 года). Средняя продолжительность псориаза - 7,6 года (от 0,5 до 17 лет), у одного пациента псориаз развился на фоне ВИЧ-инфекции (через 3 месяца после верификации диагноза ВИЧ). PASI -17,5 (от 14,8 до 35,4). У троих зарегистрирована псориатическая артропатия. Средняя продолжительность ВИЧ-инфекции - 4,5 года (от 0,5 до 9 лет), продолжительность АРТ в среднем составила 2,5 года (от 0,5 до 7,2 года). Все больные прошли необходимое обследование перед применением препарата нетакимаб. Результаты. У ВИЧ-инфицированных пациентов с псориазом через 14 недель отмечено существенное улучшение кожного статуса, уменьшение воспалительного процесса в области суставов с полным разрешением болевого синдрома. Ухудшения со стороны показателей ВИЧ-инфекции (клиническое течение, снижение количества CD4+-лимфоцитов, нарастание вирусной нагрузки ВИЧ) отмечено не было. Заключение. Нетакимаб в отношении ВИЧ-инфицированных больных может применяться для лечения тяжелых форм псориаза.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
Евгений Юрьевич Евдокимов
Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии
Email: evdokimovevg@yandex.ru
к.м.н., науч. сотр. клинической кафедры Москва, Россия
Ж. Б Понежева
Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологииМосква, Россия
Е. В Свечникова
Поликлиника № 1 УДП РФ; Новосибирский государственный медицинский университетМосква, Россия; Новосибирск, Россия
Б. М Груздев
Новосибирский государственный медицинский университет; Инфекционная клиническая больница № 2 ДЗМНовосибирск, Россия; Москва, Россия
Список литературы
- Евдокимов Е.Ю., Сундуков А.В. Псориаз у ВИЧ-инфицированных больных: клинико-лабораторная оценка, подходы к терапии. Российский журнал кожных и венерических болезней. 2017;20(4):227-31. doi: 10.18821/1560-9588-2017-20-4-227-231.
- Peter J., Choshi P., Lehloenya R.J. Drug hypersensitivity in HIV infection. Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2019;19(4):272-82. doi: 10.1097/ACI.0000000000000545.
- Menter A., Strober B.E., Kaplan D.H., et al. Joint AAD-NPF guidelines of care for the management and treatment of psoriasis with biologics. J Am Acad Dermatol. 2019;80(4):1029- 72. doi: 10.1016/j.jaad.2018.11.057.
- Евдокимов Е.Ю., Понежева Ж.Б., Свечникова Е.В., Сундуков А.В. Возможности применения антицитокиновых препаратов при воспалительных дерматозах у ВИЧ-позитивных пациентов. Фарматека. 2021;28(10):69-79. doi: 10.18565/pharmateca.2021.10.69-79.
- Sellam J., Bouvard B., Masson C., et al. Use of infliximab to treat psoriatic arthritis in HIV-positive patients. Joint Bone Spine. 2007;74(2):197-200. doi: 10.1016/j.jbspin.2006.05.012.
- Bartos G., Cline A., Beroukhim K., et al. Current biological therapies for use in HIV-positive patients with psoriasis: case report of gesulkumab used and review. Dermatol Online J. 2018;24(11):19090/qt9db748cg.
- Адаскевич В.П. Диагностические индексы в дерматологии. М.,2014. 952 с.
- Жукова О.В., Касихина Е.И., Острецова М.Н., Потекаев Н.Н. Новые возможности системной терапии бляшечного псориаза ингибитором ИЛ29P19 рисанкизумабом. Медицинский совет. 2021;8:40-50. doi: 10.21518/2079-701X-2021-8-40-50.
- Carlin C.S., Feldman S.R., Krueger J.G., et al. A 50% reduction in the Psoriasis Area and Severity Index (PASI 50) is a clinically significant endpoint in the assessment of psoriasis. J Am Acad Dermatol. 2004;50(6):859-66. doi: 10.1016/j.jaad.2003.09.014.
- Common Terminology Criteria for Adverse Events v4.0 (CTCAE). Publish Date: May 28, 2009.
- Arican O., Aral M., Sasmaz S., Ciragil P Serum levels of TNF-alpha, -FN-gamm, IL-6, IL-8, IL-12, IL-17, and IL-18 in patients with active psoriasis and correlation with disease severity. Mediators Inflamm. 2005;2005(5):273-79. doi: 10.1155/MI.2005.273