Клинический опыт применения комбинации адапалена 0,1% и метронидазола 1% в наружной терапии акне


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Акне - распространенное хроническое заболевание со значительным ухудшением качества жизни. Антибиотики играют в лечении ключевую роль. Однако появление новых устойчивых штаммов возбудителей или перекрестной резистентности, развитие различных побочных эффектов и плохая переносимость терапии служат фактором, иногда ограничивающим ее применение. Для успешного лечения акне необходим тщательный подбор средств в соответствии с клинической картиной и индивидуальными потребностями пациента. Многие исследователи утверждают, что микробиота кишечника может быть вовлечена в патогенный процесс акне и актуальны новые методы лечения на основе микробиома. Существует весьма ограниченное число исследований по применению метронидазола в наружной терапии акне. Цель исследования: изучение клинической эффективности, безопасности и переносимости геля для наружного применения Метрогил А (комбинация адапалена 0,1% и метронидазола 1%) в терапии больных акне средней степени тяжести. Методы. Проведено прямое открытое неконтролируемое исследование эффективности, безопасности и переносимости геля для наружного применения Метрогил А. В исследовании продолжительностью 8 недель приняли участие 30 больных акне средней степени тяжести. Наносили гель Метрогил А на пораженные угревой сыпью участки лица 1 раз в сутки перед сном. По окончании лечения пациенты проходили опрос об их удовлетворенности назначенной терапией. Результаты. К 8-й неделе наблюдения 8 (27%) пациентами достигнуто значительное клиническое улучшение, 22 (73%) -клиническое улучшение. Выявленные побочные эффекты терапии в виде легкого жжения у 12 (40%) пациентов и умеренной сухости кожи у 22 (73%) купировались применением дерматокосметики. Выводы. Полученные клинические результаты свидетельствуют, что комбинация и адаполена 0,1% и метронидазола 1% эффективна в терапии больных акне средней степени тяжести, имеет высокий профиль безопасности и переносимости.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Ю. А Новиков

Омский государственный медицинский университет

Омск, Россия

Елена Юрьевна Зубарева

Омский государственный медицинский университет

Email: elenazubareva@mail.ru
к.м.н., доцент кафедры дерматовенерологии и косметологии Омск, Россия

Н. Н Семенова

Клинический кожно-венерологический диспансер

Омск, Россия

Т. Н Поляева

Клинический кожно-венерологический диспансер

Омск, Россия

Е. В Радул

Омский государственный медицинский университет

Омск, Россия

О. В Правдина

Омский государственный медицинский университет

Омск, Россия

Л. Р Кунгурова

Омский государственный медицинский университет

Омск, Россия

Список литературы

  1. Lee Y.B., Bon E.J., Kim H.S. The potential role of the microbiome in the window: a comprehensive overview. J Clin Med. 2019;8(7):987. doi: 10.3390/jcm8070987.
  2. Стаценко А.В, Божченко А.А., Горбунов Ю.Г., Хайрутдинов В.Р Клинический опыт применения наружного метронидазола в терапии акне. Вестник дерматологии и венерологии. 2014;3:125-29.
  3. Tanghetti E.A. The Role of Inflammation in the Pathology of Acne. J Clin Aesthet Dermatol. 2013;6(9):27-35.
  4. Loveman D.E., Noojin R.O., Winkler C.H.Comparative studies of intestinal bacterial flora in vulgar acne. J Invest Dermatol. 1955;25:135-37. doi: 10.1038 /jid.1955.110.
  5. Волкова Л.А., Халиф И.Л., Кабанова И.Н. Влияние нарушенной микрофлоры кишечника на течение вульгарных угрей. Клиническая медицина. 2001;79:39-41.
  6. Den Y, Wang H., Zhou J., Mou Y, et al. Patients with vulgar acne have an excellent intestinal microbiota compared to healthy people. Acta Derm Venereol. 2018;9:783-90. doi: 10.2340/00015555-2968.
  7. Bow V., Pastel N.B., Logan A.S. Vulgar acne, probiotics and the gut-brain-skin axis: from anecdote to translational medicine. Benef Germs. 2014;5:185-99. doi: 10.3920/BM2012.0060.
  8. Khodayani E., Fuladi R. Yousefi N., et al. The effectiveness of 2% metronidazole gel in vulgar acne of moderate severity. Indian J Dermatol. 2012;57(4):279-81. doi: 10.4103/00195154.97666.
  9. O'Neill C.A., Monteleone G., McLaughlin J.T., Paus R. The gut-skin axis is normal and diseases: a paradigm with therapeutic consequences. Bioessays News Rev Mol Cell Dev Biol. 2016;38:1167-76. doi: 10.1002/bies.201600008.
  10. Samuelson D.R., Welsh D.A., Shellito J.E. Regulation of lung immunity and host protection by intestinal microbiota. Front. Microbiol. 2015;6:1085. doi: 10.3389/fmicb.2015.01085.
  11. Konov P.E., Arsenyeva A.A. The effectiveness of local drugs with an individual approach to the treatment of chronic dermatoses. Effect Pharmacother. 2021;17(3):33-7. doi: 10.33978/2307-3586-2021-1 7-35-6-10.
  12. Khodaiani E, Fuladi R.F., Yusifi N, et al. The effectiveness of 2% metronidazole gel in vulgar acne of moderate severity. Indian J Dermatol. 2012;57(4):279-81. doi: 10.4103/00195154.97666.
  13. Nishimura K, Ito Yu. The effect of metronidazole and tinidazole ointment on models of inflammatory dermatitis in mice. Arch Dermatol Res. 2003;294:544-51. doi: 10.1007/s00403.
  14. Smith M.A, Halperstein P., Frans K, et al. Sensitivity testing of Propionibacterium acnes comparing agar dilution with E-test. J Clin Microbiol. 1996;34:1024-26. doi: 10.1128/jcm.34.4.1024-1026.1.
  15. Akamatsu H., Ouchi M., Nishijima S., et al. Inhibition of free radical formation by human neutrophils due to the synergistic action of metronidazole with palmitoleic acid: a possible mechanism of action of metronidazole in rosacea and acne. Arch Dermatol Res. 1990;282:449-54. doi: 10.1007/BF00402621.
  16. Gamborg Nielsen P. Metronidazole gel for topical use. Application for vulgar acne.Int J Dermatol. 1991 ;30. doi: 10.1111/j.1365-4362.1991. tb03 499.x.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2022