Ретроспективное исследование эффективности и безопасности конъюгированной вакцины для профилактики пневмококковой инфекции у детей раннего возраста


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. С 2014 г. вакцинация против пневмококковой инфекции включена в национальный календарь прививок. С распространением COVID-19 необходимость в защите против пневмококка только возросла, кроме того, соблюдение самоизоляции и ограничительные мероприятия привели к нарушению графика прививок у многих детей, что определяет необходимость применения догоняющей иммунизации, основным принципом которой является одномоментное введение всех необходимых вакцин. Цель исследования: оценить реактогенность пневмококковой конъюгированной вакцины (ПКВ) при применении ее раздельно и в сочетании с вакцинами календаря прививок, а также изучить клинико-эпидемиологическую эффективность вакцинопрофилактики пневмококковой инфекции по данным катамнеза. Методы. Проведено ретроспективное исследование с использованием медицинских карт детей (форма 112/у) в возрасте от 3 месяцев до 3 лет, здоровых и с хронической патологией в стадии ремиссии. Основную группу составили 50 детей, привитых против пневмококковой инфекции с использованием ПКВ, проанализированы клинические проявления поствакцинального периода в течение первых 3 дней после прививки и развитие интеркуррентных заболеваний или обострения хронических в течение 1 месяца после прививки, а также частоту острых средних отитов (ОСО) и внебольничных пневмоний (ВП) у детей обеих групп в течение 1-4 лет. Группу сравнения составили 100 детей, не привитых против пневмококковой инфекции из-за нежелания родителей, сопоставимых по возрасту и состоянию здоровья. Результаты. Дети получили 108 доз ПКВ, из них 60 - в сочетании с другими вакцинами, 48 - раздельно. У всех привитых детей поствакцинальный период протекал гладко, в 92,6% случаев бессимптомно. Отмечалась тенденция к большей частоте нормальных вакцинальных реакций при сочетанном введении препарата в 10%, при раздельном - в 4,2%. Подтверждена эффективность вакцинации ПКВ для профилактики ОСО и ВП: заболеваемость у привитых снизилась в 1,8 раза для ОСО - с 263,9 до 155,3, и в 9,5 раз для ВП - с 92,6 до 9,7 на 1000 человеко-лет. Заключение. Использование ПКВ является безопасным и эффективным способом профилактики ОСО и ВП у детей раннего возраста.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Юлия Евгеньевна Константинова

Детский научно-клинический центр инфекционных болезней ФМБА

Email: yulia.konstantinova23@mail.ru
младший науч. сотр. научно-исследовательского отдела вакцинопрофилактики и поствакцинальной патологии Санкт-Петербург, Россия

С. М Харит

Детский научно-клинический центр инфекционных болезней ФМБА; Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

Санкт-Петербург, Россия; Санкт-Петербург, Россия

А. Л Перова

Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова

Санкт-Петербург, Россия

Список литературы

  1. Mondiale de la Sante O., et al. Pneumococcal conjugate vaccines in infants and children under 5 yearsofage: WHOpositionpaper-February2019 -Vaccins antipneumococciques conjugues chez les nourrissons et les enfants de moins de 5 ans: note de synthese de l'OMS-fevrier 2019. Weekly Epidemiological Record=Releve epidemiologique hebdomadaire.2319;08(94):
  2. Протасова И.Н., Сидоренко С.В., Фельдблюм И.В., Бахарева Н.В. Эпидемиология серотипов Streptococcus pneumoniae у детей на фоне универсальной вакцинопрофилактики пневмококковой инфекции. Фундаментальная и клиническая медицина. 2021;4(6):54-66. doi: 10.23946/2500-0764-2021-6-454-66.
  3. Song J.Y, Nahm M.H., Moseley M.A. Clinical implications of pneumococcal serotypes: invasive disease potential, clinical presentations, and antibiotic resistance. J Korean Med Sci. 2013;1(28):4-15. doi: 10.3346/jkms.2013.28.1.4
  4. Root-Bemstein R. Pneumococcal and influenza vaccination rates and pneumococcal invasive disease rates set geographical and ethnic population susceptibility to serious COVID-19 cases and deaths. Vaccines. 2021;5(9):474. doi: 10.3390/vaccines9050474.
  5. Backhaus E., Berg S., Andersson R., et al. Epidemiology of invasive pneumococcal infections: manifestations, incidence and case fatality rate correlated to age, gender and risk factors. BMC. Infect. Dis. 2016;16(1):1-12. doi: 10.1186/s12879-016-1648-2.
  6. Chinese Preventive Medicine Association. Expert consensus on immunoprophylaxis of pneumococcal disease (2020 version). Zhonghua yu fang yi xue za zhi [Chinese journal of preventive medicine]. 2020;12(24):1315-63. doi: 10.3760/cma.j.cn112150-20201110-01353.
  7. Рудакова A.B., Баранов А.А., Лобзин Ю.В. др. Фармакоэкономические аспекты вакцинации детей 13-валентной пневмококковой конъюгированной вакциной в Российской Федерации. Вопросы современной педиатрии. 2014;1(13):51-59.
  8. Kobayashi M. Use of 15-valent pneumococcal conjugate vaccine and 20-valent pneumococcal conjugate vaccine among US adults: updated recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices - United States, 2022. MMWR. Morbidity and Mortality Weekly Report 71 (2022).
  9. Kim L., McGee L., Tomczyk S., et al. Biological and epidemiological features of antibiotic-resistant Streptococcus pneumoniae in pre-and post-conjugate vaccine eras: a United States perspective. Clin Microbial Rev. 2016;3(29):525-52. doi: 10.1128/CMR.00058-15.
  10. Carrasquilla G., Porras-Ramirez A., Martinez S., et al. Trends in all-cause pneumonia and otitis media in children aged< 2 years following pneumococcal conjugate vaccine introduction in Colombia. Hum Vaccine Immunother 2021;17(4):1173-80. Doi.org/10.1080/21645515.2020.1805990.
  11. Pichichero M., Kaur R., Scott D.A.,etal.Effectiveness of 13-valent pneumococcal conjugate vaccination for protection against acute otitis media caused by Streptococcus pneumoniae in healthy young children: a prospective observational study. Lancet. Child & Adolescent Health. 2018;2(8):561-68. doi: 10.1016/S2352-4642(18)30168-8.12.
  12. Im H., Ser J., Sim U., et al. Promising expectations for pneumococcal vaccination during COVID-19. Vaccines. 2021;9(12):1507. doi: 10.3390/vaccines9121507
  13. Blasi F., Pasquale M.Di., Gramegna A., et al. A new call for influenza and pneumococcal vaccinations during COVID-19 pandemic in Italy: A SIP/IRS (Italian Respiratory Society) and SITA (Italian Society of Antiinfective therapy) statement. Respir. Med. 2021;190:106674. doi: 10.1016/j.rmed.2021.106674

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2022

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах