Роль хондропротекторов в коррекции болевого синдрома у больных остеоартритом суставов кистей с узелками Гебердена


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. На сегодняшний день одной из основных целей медикаментозной терапии остеоартрита суставов кистей (ОАСК) с узелками Гебердена является уменьшение болевого синдрома в результате купирования воспаления. Алфлутоп -хондропротектор на основе компонентов биоактивного концентрата из четырех видов мелких морских рыб, главной составляющей которого является хондроитин сульфат. Цель исследования: проанализировать противовоспалительное, обезболивающее действия препарата Алфлутоп, а также безопасность и эффективность его применения для пациентов с ОАСК с узелками Гебердена. Методы. Представлены результаты обследования и наблюдения 130 пациентов, страдающих ОАСК с узелками Гебердена. Были выделены 2 группы: 1-я группа (основная), которую составили 66 женщин 66,2±3,4 года, пролеченных Алфлутопом по 2,0 мл через день, курс - 10 инъекций; 2-я группа (контрольная) - 64 женщины в возрасте 64,7±6,5 года, получивших традиционное лечение НПВС в парентеральной форме и перорально препаратом диацереин. Результаты. Оценка лабораторных и биохимических параметров, исследуемых в группах, показала значимое улучшение показателей в основной группе. СОЭ, уровни С-реактивного белка, лейкоцитов уже на 20-21-й день лечения уменьшились вдвое (р<0,05), а во 2-й группе снижение данных показателей было несущественным (р>0,05). Сравнительный анализ параметра «боль при пальпации» по ВАШ показал, что уже на 20-21-й день лечения Алфлутопом в 1-й группе боль уменьшилась до 32,9 (30,1; 34,8) мм и эти изменения были достоверными (р<0,001), в контрольной группе боль снизилась до 49,8 (48,4; 51,2) мм, однако снижение боли было недостоверным (р>0,05). Длительность утренней скованности у больных 1-й группы на 20-21-й день уменьшилась до 21,2 (19,9; 22,5) минуты (p<0,01), тогда как во 2-й группе скованность значимо не изменилась - 32,5 (31,3; 35,0) (p<0,05). Все 66 (100%) пациенток 1-й группы закончили лечение, тогда как во 2-й только 54 (84,4%) из 64 завершили курс лечения из-за побочных эффектов. Выводы. Безопасность и существенная эффективность лечения наблюдались в группе пациенток, пролеченных Алфлутопом.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Л. В Васильева

Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко

Воронеж, Россия

Е. Ф Евстратова

Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко

Воронеж, Россия

Екатерина Юрьевна Суслова

Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко

Email: suslova_ekaterina2502@mail.ru
к.м.н., доцент, кафедра пропедевтики внутренних болезней Воронеж, Россия

Е. В Гостева

Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко

Воронеж, Россия

Список литературы

  1. Лила А.М., Алексеева Л.И., Таскина Е.А., Кашеварова Н.Г. Обновленные рекомендации по ведению пациентов с остеоартритом суставов кистей. Русский медицинский журнал. 2020;7:2-8.
  2. Самородская И.В., Степченков В.И. Сравнение подходов к терапии хондропротекторами на основании анализа клинических рекомендаций разных стран. Медицинский совет. 2020;(4):153-61. doi: 10.21518/2079-701X-2020-4-153-161.
  3. Lane N.E., Ivanova J., Emir B, Mobasheri A., et al. Characterization of individuals with osteoarthritis in the Unitade State and their use of prescriptions and over-the-counter suplrmentis. Maturitas. 2021;3;145:24-30. Doi: 10.1016/j. maturitas.2020.12.001.
  4. Алексеева Л.И., Таскина Е.А., Кашеварова Н.Г. Остеоартрит: эпидемиология, классификация, факторы риска и прогрессирования, клиника, диагностика, лечение. Современная ревматология. 2019;13(2):9-21. doi: 10.14412/1996-7012-2019-2-9-21.
  5. Шавловская О.А. Наумов А.В. Обновленные рекомендации Американского колледжа ревматологии по ведению пациентов с остеоартритом. 2020;4-5-6:42-52. doi: 10.21518/1561-5936-2020-4-5-6-42-52.
  6. Janis C. Kell New Recommendations for Hand Osteoarthritis Released. Medscape, September 07, 2018 (Electronic resource). URL: https://www.medscape.com/viewarticle/901680 (access date: 20.09.2022).
  7. Шарапова Е.П., Алексеева Л.И., Таскина Е.А. и др. Многоцентровое проспективное рандомизированное исследование эффективности и безопасности препарата Алфлутоп® в альтернирующем режиме по сравнению со стандартным режимом. Сообщение 2: оценка безопасности препарата при различных схемах применения. Современная ревматология. 2020;14(1):67-73. doi: 10.14412/1996-70122019-3-51-59.
  8. Беляева И.Б., Мазуров В.И., Трофимов Е.А. Применение биоактивного концентрата мелкой морской рыбы (препарата Алфлутоп®): 25 лет в России - исследования и практические выводы. Эффективная фармакотерапия. 2021;17(7):6-12.doi: 10.33978/2307-3586-2021-17-7-6-12
  9. Светлова М.С. Рентгенологическое прогрессирование остеоартрита коленных суставов на фоне длительного лечения алфлутопом (5-летнее наблюдение). Медицинский совет 2017;(1S);108-12. doi: 10.21518/2079-701X-2017-0-108-112
  10. Шарапова Е.П., Алексеева Л.И., Таскина Е.А. и др. Эффективность и безопасность Алфлутопа в лечении больных остеоартритом коленных суставов: многоцентровое открытое рандомизированное клиническое исследование. Фарматека. 2020;27(13):87-95. doi: 10.18565/pharmateca.2020.13.87-95
  11. Олюнин Ю.А. Остеоартроз суставов кистей. Дифференциальная диагностика с воспалительными заболеваниями суставов и тактика лечения. Современная ревматология. 2015;9(4):77-82. doi: 10.14412/1996-7012 2015-4-77-82

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах