Эффективность комбинированного лечения розацеа с использованием неодимового лазера и фотодинамической терапии

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Лечение пациентов с розацеа представляет проблему из-за недостаточной эффективности имеющихся терапевтических средств и методов, необходимости использовать их длительное время и возможной плохой переносимости. Комбинированное применение сосудистого лазера и фотодинамической терапии, обладающей противовоспалительным и антимикробным действиями, может быть перспективным направлением терапии пациентов, страдающих папуло-пустулезным подтипом данной патологии. Цель работы: оценка эффективности и безопасности комбинированного лечения пациентов с папуло-пустулезным подтипом розацеа с использованием неодимового лазера и фотодинамической терапии. Методы. Под наблюдением находились 35 пациентов с папулопустулезным подтипом розацеа. В комплексе лечебных мероприятий последовательно применяли лазеротерапию с использованием неодимового лазера DEKA Motus AY (2 процедуры) и фотодинамическую терапию REVIXAN с фотосенсибилизатором хлорин Е6 (на курс - 5 процедур). В динамике проводили оценку числа воспалительных элементов (папул, пустул), индекса IGA, дерматологического индекса качества жизни DLQI, побочных эффектов терапии. Результаты. У пациентов, получавших лазеро- и фотодинамическую терапию, по сравнению с группой контроля, получавшей топическую терапию препаратом метронидазол, констатировали уменьшение ключевых проявлений заболевания (выраженность фоновой центрофациальной эритемы, количество и размеры воспалительных папул и пустул) в более ранние сроки. Серьезных побочных эффектов проводимой терапии не было зарегистрировано. Заключение. Таким образом, применение аппаратных методов терапии розацеа существенно улучшает результаты терапии данного заболевания у пациентов в виде значительного уменьшения выраженности центрофациальной перманентной эритемы, числа и размера воспалительных папул и пустул.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Андрей Леонидович Бакулев

Центральная государственная медицинская академия УДП РФ

Email: al_ba05@mail.ru
д.м.н., профессор, профессор кафедры дерматовенерологии и косметологии Москва, Россия

М. В Бакулева

ООО «СБ Клиника косметологии»

Саратов, Россия

Список литературы

  1. Reinholz M., Tietze J.K., Kilian Ky., et al. Rosacea - S1 guideline. J Dtsch Dermatol Ges. 2013;11(8):768-80; 768-79. Doi: 10.1111/ ddg.12101
  2. Клинические рекомендации. Розацеа. Российское общество дерматовенерологов и косметологов, 2020 г
  3. Wilkin J, Dahl M., Detmar M., et al. Standard classification of rosacea: Report of the National Rosacea Society Expert Committee on the Classification and Staging of Rosacea. J Am Acad Dermatol. 2002;46(4):584-87. Doi: 10.1067/ mjd.2002.120625.
  4. Tan J., Schofer H., Araviiskaia E., et al. RISE study group. Prevalence of rosacea in the general population of Germany and Russia -The RISE study. J Eur Acad Dermato. Venereol. 2016;30(3):428-34. doi: 10.1111/jdv.13556.
  5. Акне и розацеа. Под ред. Л.С. Кругловой. М., 2021. 207 с.
  6. Palatsi R., KelhаЁlаЁ H.-L., HаЁgg P. New insights in the pathogenesis and treatment of rosacea. Duodecim. 2012;128:2327-35.
  7. Yamasaki K., Kanada K., Macleod D.T, et al. TLR2 expression is increased in rosacea and stimulates enhanced serine protease production by keratinocytes. J Invest Dermatol Soc Invest Dermatol Inc. 2011;131(3):688-97. doi: 10.1038/jid.2010.351.
  8. Steinhoff M., Buddenkotte J., Aubert J., et al. Clinical, cellular, and molecular aspects in the pathophysiology of rosacea. J Investig Dermatol Symp Proc. 2011;15(1):2-11. Doi: 10.1038/ jidsymp.2011.7.
  9. Darlenski R., Kazandjieva J., Tsankov N., et al. Acute irritant threshold correlates with barrier function, skin hydration and contact hypersensitivity in atopic dermatitis and rosacea. Exp Dermatol. 2013;22:752-53. doi: 10.1111/exd.12251.
  10. Meyer-Hoffert U., SchrоЁder J.-M. Epidermal Proteases in the Pathogenesis of Rosacea. J Investig Dermatol Symp Proc. 2011;15:16-23. doi: 10.1038/jidsymp.2011.2.
  11. Voegeli R., Rawlings A.V., Doppler S., et al. Increased basal transepidermal water loss leads to elevation of some but not all stratum corneum serine proteases.Int J Cosmet. Sci. 2008;30:435-42. doi: 10.1111/j.1468-2494.2008.00472.x.
  12. Потекаев Н.Н., Круглова Л.С. Лазер в дерматологии и косметологии. М. 2015. 289 с.
  13. Webster G., Schaller M., Tan J., et al. Defining treatment success in rosacea as ‘clear' may provide multiple patient benefits: results of a pooled analysis. J Dermatol Treat. 2017;28(5):469-74. doi: 10.1080/09546634.2017.1343435.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2022

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах