Эффективность комбинированного лечения розацеа с использованием неодимового лазера и фотодинамической терапии
- Авторы: Бакулев А.Л.1, Бакулева М.В2
-
Учреждения:
- Центральная государственная медицинская академия УДП РФ
- ООО «СБ Клиника косметологии»
- Выпуск: Том 29, № 14 (2022)
- Страницы: 69-72
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/2073-4034/article/view/321161
- DOI: https://doi.org/10.18565/pharmateca.2022.14.69-72
- ID: 321161
Цитировать
Полный текст
![Открытый доступ](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_open.png)
![Доступ закрыт](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_unlock.png)
![Доступ закрыт](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_lock.png)
Аннотация
Обоснование. Лечение пациентов с розацеа представляет проблему из-за недостаточной эффективности имеющихся терапевтических средств и методов, необходимости использовать их длительное время и возможной плохой переносимости. Комбинированное применение сосудистого лазера и фотодинамической терапии, обладающей противовоспалительным и антимикробным действиями, может быть перспективным направлением терапии пациентов, страдающих папуло-пустулезным подтипом данной патологии. Цель работы: оценка эффективности и безопасности комбинированного лечения пациентов с папуло-пустулезным подтипом розацеа с использованием неодимового лазера и фотодинамической терапии. Методы. Под наблюдением находились 35 пациентов с папулопустулезным подтипом розацеа. В комплексе лечебных мероприятий последовательно применяли лазеротерапию с использованием неодимового лазера DEKA Motus AY (2 процедуры) и фотодинамическую терапию REVIXAN с фотосенсибилизатором хлорин Е6 (на курс - 5 процедур). В динамике проводили оценку числа воспалительных элементов (папул, пустул), индекса IGA, дерматологического индекса качества жизни DLQI, побочных эффектов терапии. Результаты. У пациентов, получавших лазеро- и фотодинамическую терапию, по сравнению с группой контроля, получавшей топическую терапию препаратом метронидазол, констатировали уменьшение ключевых проявлений заболевания (выраженность фоновой центрофациальной эритемы, количество и размеры воспалительных папул и пустул) в более ранние сроки. Серьезных побочных эффектов проводимой терапии не было зарегистрировано. Заключение. Таким образом, применение аппаратных методов терапии розацеа существенно улучшает результаты терапии данного заболевания у пациентов в виде значительного уменьшения выраженности центрофациальной перманентной эритемы, числа и размера воспалительных папул и пустул.
Ключевые слова
Полный текст
![Доступ закрыт](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_lock.png)
Об авторах
Андрей Леонидович Бакулев
Центральная государственная медицинская академия УДП РФ
Email: al_ba05@mail.ru
д.м.н., профессор, профессор кафедры дерматовенерологии и косметологии Москва, Россия
М. В Бакулева
ООО «СБ Клиника косметологии»Саратов, Россия
Список литературы
- Reinholz M., Tietze J.K., Kilian Ky., et al. Rosacea - S1 guideline. J Dtsch Dermatol Ges. 2013;11(8):768-80; 768-79. Doi: 10.1111/ ddg.12101
- Клинические рекомендации. Розацеа. Российское общество дерматовенерологов и косметологов, 2020 г
- Wilkin J, Dahl M., Detmar M., et al. Standard classification of rosacea: Report of the National Rosacea Society Expert Committee on the Classification and Staging of Rosacea. J Am Acad Dermatol. 2002;46(4):584-87. Doi: 10.1067/ mjd.2002.120625.
- Tan J., Schofer H., Araviiskaia E., et al. RISE study group. Prevalence of rosacea in the general population of Germany and Russia -The RISE study. J Eur Acad Dermato. Venereol. 2016;30(3):428-34. doi: 10.1111/jdv.13556.
- Акне и розацеа. Под ред. Л.С. Кругловой. М., 2021. 207 с.
- Palatsi R., KelhаЁlаЁ H.-L., HаЁgg P. New insights in the pathogenesis and treatment of rosacea. Duodecim. 2012;128:2327-35.
- Yamasaki K., Kanada K., Macleod D.T, et al. TLR2 expression is increased in rosacea and stimulates enhanced serine protease production by keratinocytes. J Invest Dermatol Soc Invest Dermatol Inc. 2011;131(3):688-97. doi: 10.1038/jid.2010.351.
- Steinhoff M., Buddenkotte J., Aubert J., et al. Clinical, cellular, and molecular aspects in the pathophysiology of rosacea. J Investig Dermatol Symp Proc. 2011;15(1):2-11. Doi: 10.1038/ jidsymp.2011.7.
- Darlenski R., Kazandjieva J., Tsankov N., et al. Acute irritant threshold correlates with barrier function, skin hydration and contact hypersensitivity in atopic dermatitis and rosacea. Exp Dermatol. 2013;22:752-53. doi: 10.1111/exd.12251.
- Meyer-Hoffert U., SchrоЁder J.-M. Epidermal Proteases in the Pathogenesis of Rosacea. J Investig Dermatol Symp Proc. 2011;15:16-23. doi: 10.1038/jidsymp.2011.2.
- Voegeli R., Rawlings A.V., Doppler S., et al. Increased basal transepidermal water loss leads to elevation of some but not all stratum corneum serine proteases.Int J Cosmet. Sci. 2008;30:435-42. doi: 10.1111/j.1468-2494.2008.00472.x.
- Потекаев Н.Н., Круглова Л.С. Лазер в дерматологии и косметологии. М. 2015. 289 с.
- Webster G., Schaller M., Tan J., et al. Defining treatment success in rosacea as ‘clear' may provide multiple patient benefits: results of a pooled analysis. J Dermatol Treat. 2017;28(5):469-74. doi: 10.1080/09546634.2017.1343435.
Дополнительные файлы
![](/img/style/loading.gif)