Инъекционные липолитики и осложнения от их применения

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Актуальность. На косметологическом рынке присутствует масса несертифицированной продукции, и в настоящий момент тенденции к снижению доли подобных некачественных препаратов не наблюдается. Немаловажной представляется необходимость уметь правильно диагностировать и лечить пациентов c осложнениями после проведения инъекционной липолитической терапии несертифицированными препаратами. В статье рассмотрены терминология, опыт инъекционного липолиза, классификация липолитиков, механизм действия фосфатидилхолина и дезоксихолевой кислоты, показания и противопоказания к их применению, топография метода инъекционного липолиза, обзор наиболее широко применяющихся липолитиков, их побочные реакции и осложнения. Описание клинического случая. Приводится описание клинического случая развития воспалительной реакции после проведения инъекционной липолитической терапии (несертифицированным в РФ препаратом) с разбором тактики купирования осложнения. Приведенный клинический случай демонстрирует важность использования сертифицированной продукции. Объективными причинами развития осложнений помимо низкого качества вводимого препарата могут быть неадекватная техника инъекций (слишком близкое расположение отдельных вколов и их недостаточная глубина), введение большого объема липолитической смеси, а также несоблюдение правил асептики и антисептики.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Евгения Владимировна Иконникова

Центральная государственная медицинская академия УДП РФ; Институт пластической хирургии и косметологии

Email: evikonnikova@bk.ru
доцент кафедры дерматовенерологии и косметологии

Н. Е Мантурова

Институт пластической хирургии и косметологии; Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова

Л. С Круглова

Центральная государственная медицинская академия УДП РФ; Институт пластической хирургии и косметологии

А. Л Родина

Центральная государственная медицинская академия УДП РФ

Список литературы

  1. Duncan D.I., Palmer M. Fat reduction using phosphatidylcholine/sodium deoxycholate injections: standard of practice. Aesthetic Plast Surg. 2008;32:858-72. doi: 10.1007/s00266-008-9188-9.
  2. Ширшакова М.А. Мезотерапевтическая коррекция эдематозно-фиброзной панникулопа-тии (целлюлита) и локальных жировых отложений. ПХиК. 2010;3:445-49.
  3. Ширшакова М.А. Мезотерапия целлюлита: некоторые практические рекомендации. Инъекционные методы в косметологии. 2011;2:26-9
  4. Rotunda A.M., Kolodney M.S. Mesotherapy and phosphatidylcholine injections: historical clarification and review. Dermatol Surg. 2006;32(4):465-80. doi: 10.1111/j.1524-4725.2006.32100.
  5. Lijnen FI, Echevaria-Vazquez D., Petrov V. Influence of cholesterol-lowering on plasma membrane lipids and function. Methods Find. Exp Clin Pharmacol. 1996;18:123-36.
  6. Lieber C.S., Robins S.J., Li J., et al. Phosphatidylcholine protects against fibrosis and cirrhosis in the baboon. Gastroenterol. 1994;106:152-59. doi: 10.1016/s0016- 5085(94)95023-7.
  7. Little A., Levy R., Chuaqui-Kidd P, Hand D. A double-blind, placebo-controlled trial of high-dose lecithin in Alzheimer's disease. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1985;48:736-42. doi: 10.1136/jnnp.48.8.736.
  8. Cohen B.M., Lipinski J.F., Altesman R.l. Lecithin in the treatment of mania: double-blind, placebo-controlled trials. Am J.Psychiatry. 1982;139:1162-64. doi: 10.1176/ajp.139.9.1162.
  9. Bobkova V.I., Lokshina L.I., Korsunskii V.N., Tananova G.V. Metabolic effect of lipostabil-forte. Kardiol. 1989;29:57-60.
  10. Rittes P.G., Rites C. Treatment of aging neck with Lipostabil Endovena. J. Drugs Dermatol. 2009;8:937-39.
  11. Heinrich K.G. Efficacy of injections of phosphatidylcholine into fat deposits - A non-surgical alternative to liposuction in body-contouring. Indian J Plast Surg. 2005;38(2):119-22 doi: 10.4103/0970-0358.19779.
  12. Hexsel D., Serra M., Mazzuco R., et al. Phosphatidylcholine in the treatment of localized fat. J Drugs Dermatol. 2003;2:511-18.
  13. Rittes PG. The lipodissolve technique: clinical experience. Clin Plast Surg. 2009;36:215-21. doi: 10.1016/j.cps.2008.11.003.
  14. Hasengschwandtner F. Injection lipolysis for effective reduction of localized fat in place of minor surgical lipoplasty. Aesthet Surg J. 2006;26:125 doi: 10.1016/j.asj.2006.01.008.
  15. Peckitt N. Evidence based practice: phosphatidylcholine. A review of evidence for the mode of action in injection lipolysis. Jeremy Mills Publishing: Yorkshire, UK. 2005. 154 p.
  16. Duncan D, Rotunda A.M. Injectable therapies for localized fat loss: state of the art. Clin Plast Surg. 2011;38:489-501. Doi: 10.1016/j. cps.2011.02.005.
  17. Rotunda A.M., Suzuki H., Moy R.L., Kolodney M.S. Detergent effects of sodium deoxycholate are a major feature of an injectable phosphatidylcholine formulation used for localized fat dissolution. Dermatol Surg. 2004;30:1001-8. doi: 10.1111/j.1524-4725.2004.30305.
  18. Hasengschwandtner F. Phosphatidylcholine treatment to induce lipolysis. J Cosmet Dermatol. 2005;4:308-13. doi: 10.1111/j.1473-2165.2005.00211.
  19. Rose PT, Morgan M. Histological changes associated with mesotherapy for fat dissolution. J Cosmet Laser Ther. 2005;7:17-9. doi: 10.1080/14764170510037743.
  20. Palumbo P, Melchiorre E., La Torre C., et al. Effects of phosphatidylcholine and sodium deoxycholate on human primary adipocytes and fresh human adipose tissue.Int J Immunopathol Pharmacol. 2010;23:481-89. doi: 10.1177/039463201002300210.
  21. Duncan D., Rubin J.P, Golitz L., et al. Refinement of technique in injection lipolysis based on scientific studies and clinical evaluation. Clin Plast Surg. 2009;36:195-209. Doi: 10.1016/j. cps.2008.11.001.
  22. Salti G., Ghersetich I., Tantussi F., et al. Phosphatidylcholine and sodium deoxycholate in the treatment of localized fat: a double-blind, randomized study. Dermatol Surg. 2008;34:60-6; discussion 66. doi: 10.1111/j.1524-4725.2007.34009.
  23. Rotunda A.M., Ablon G., Kolodney M.S. Lipomas treated with subcutaneous deoxycholate injections. J Am Acad Dermatol. 2005;3:973-78. doi: 10.1016/j.jaad.2005.07.068.
  24. Yagima Odo M.E., Cuce L.C., Odo L.M., Natrielli A. Action of sodium deoxycholate on subcutaneous human tissue: local and systemic effects. Dermatol Surg. 2007;33:178-88; discussion 88-9. doi: 10.1111/j.1524-4725.2006.33036.
  25. American Society for Aesthetic Plastic Surgery. National plastic surgery statistics: Cosmetic and reconstruction procedure trends. New York: American Society for Aesthetic Plastic Surgery. URL: http://www.plasticsurgery.org/public_education/statistical_trends.cf.
  26. Vedamurthy M. Mesotherapy. Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2007;73:60-2. doi: 10.4103/0378-6323.30661.
  27. Gupta A., Lobocki C., Singh S., et al. Actions and comparative efficacy of phosphatidylcholine formulation and isolated sodium deoxycholate for different cell types. Aesthet Plast Surg. 2009;33:346-52. doi: 10.1007/s00266-008-9301-0.
  28. Duncan D., Hasengschwandtner F. Lipodissolve for subcutaneous fat reduction and skin retraction. Aesthet Surg J. 2005;25(5):530-43. doi: 10.1016/j.asj.2005.07.009.
  29. Gowelli H.M., Sabaa B., Yosry E., Saghir H. Histopathological and ultra-structural characterization of local neuromuscular damage induced by repeated phosphatidylcholine/ deoxycholate injection. Exp Toxicol Pathol. 2016;68(1):39-46. Doi: 10.1016/j. etp.2015.09.006.
  30. Blandford A.D., Ansari W., Young J.M., et al. Deoxycholic acid and the marginal mandibular nerve: a cadaver study. Aesthet Plast Surg. 2018;42(5):1394-98. doi: 10.1007/s00266-018-1164-4.
  31. Sorenson E., Chesnut C. Marginal mandibular versus pseudo-marginal mandibular nerve injury with submandibular deoxycholic acid injection. Dermatol Surg. 2018;44(5):733-35. doi: 10.1097/DSS.0000000000001291.
  32. Fagien S., Mcchesney P., Subramanian M., et al. Prevention and management of injection-related adverse effects in facial aesthetics: considerations for ATX-101 (deoxycholic acid injection) treatment. Dermatol Surg. 2016;42(1):300-4. doi: 10.1097/DSS.0000000000000898.
  33. Jones D.H., Carruthers J., Joseph J.H., et al. REFINE-1, a multicenter, randomized, doubleblind, placebo-controlled, phase 3 trial with ATX-101, an injectable drug for submental fat reduction. Dermatol Surg. 2016;42(1):38-49. doi: 10.1097/DSS.0000000000000578.
  34. Souyoul S., Gioe O., Emerson A., Hoope D. Alopecia after injection of ATX-101 for reduction of submental fat. Case Rep. JAAD Case Rep. 2017;3(3):250-52. Doi: 10.1016/j. jdcr.2017.02.021.
  35. Metzger K.C., Crowley E.L., Kadlubowska D., et al. Uncommon adverse effects of deoxycholic acid injection for submental fullness: beyond the clinical trials. J Cutan Med Surg. 2020;24(6):619-24. doi: 10.1177/1203475420943270.
  36. Prantl L., Gehmert S., Brebant V., et al. Lipolytic effects of nano particle sized polyenylphosphatidylcholine on adipose tissue: first promising in vitro and in vivo results. Hoesl Lin Hemorheol Microcirc. 2020;75(2):189-99. doi: 10.3233/CH-190715.
  37. Urbani C.E. Urticarial reaction to ethylenediamine in aminophylline following mesotherapy. Contact Dermat. 1994;31:198-99. doi: 10.1111/j.1600-0536.1994.tb01975.x
  38. Vikbjerg A.F., Mu H., Xu X. Lipase-catalyzed acyl exchange of soybean phosphatidylcholine in n-Hexane: a critical evaluation of both acyl incorporation and product recovery. Biotechnol Prog. 2005; 21(2):397-404. Doi: 10.1021/ bp049633y.
  39. Duncan D.I., Chubaty R. Clinical safety data and standards of practice for injection lipolysis: a retrospective study. Aesthet Surg J. 2006;26:575-85. doi: 10.1016/j.asj.2006.08.006.
  40. Rosina P, Chieregalo C., Miccolis D., D Onghia F.S. Psoriasis and side-effects of mesotherapy.Int J Dermatol. 2001;40:581-83. doi: 10.1046/j.1365-4362.2001.01248-3.x
  41. Gokdemir G., Kucukunal A , Sakiz D. Cutaneous granulomatous reaction from mesotherapy. Dermatol Surg. 2009;35:291-93. doi: 10.1111/j.1524-4725.2008.01053.x
  42. Davis M.D., Wright T.I., Shehan J.M. A complication of mesotherapy: noninfectious granulomatous panniculitis. Arch Dermatol. 2008;144:808-9. doi: 10.1001/archderm.144.6.808
  43. Tan J., Rao B. Mesotherapy-induced panniculitis treated with dapsone: case report and review of reported adverse effects of mesotherapy.J Cutan Med Surg. 2006;10:92-5. doi: 10.2310/7750.2006.00013.
  44. Kutlubay Z., Gokalp H., Ince U., Engin B. Cutaneous foreign body granulomas associated with lipolytic cocktail: Who is the enemy, mesotherapy or drugs injected? J Cosmet Laser Ther. 2017;19(5):310-12. doi: 10.1080/14764172.2017.1303167

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2022

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах