Региональный опыт проведения универсального скрининга на общий холестерин у детей
- Авторы: Садыкова Д.И.1, Камалова А.А.1,2, Рахмаева Р.Ф.1,2, Макарова Т.П.1, Мельникова Ю.С.1, Галимова Л.Ф.1,2, Сластникова Е.С.1,2, Мустафаева А.А.2, Петрова М.А.1,2, Гарипова А.А.1, Калистратова Ю.А.1, Штыркова А.В.1, Сенек С.А.2
-
Учреждения:
- Казанский государственный медицинский университет
- Детская республиканская клиническая больница МЗ Республики Татарстан
- Выпуск: Том 30, № 4/5 (2023)
- Страницы: 104-108
- Раздел: Оригинальные статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/2073-4034/article/view/568049
- DOI: https://doi.org/10.18565/pharmateca.2023.4-5.104-108
- ID: 568049
Цитировать
Полный текст
![Открытый доступ](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_open.png)
![Доступ закрыт](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_unlock.png)
![Доступ закрыт](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_lock.png)
Аннотация
Актуальность. Распространенность факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) стремительно растет. В мире накоплен клинический опыт проведения скрининга для выявления нарушений липидного обмена, но в России такие исследования у детей не проводились.
Цель исследования: определить группы риска по развитию ССЗ среди детей на основании оценки наследственного фактора, уровня физического развития и общего холестерина (ОХ) в крови.
Методы. Было проведено одномоментное поперечное исследование 542 детей в возрасте 10 лет (49% мальчиков и 51% девочек), включившее подписание информированного согласия, анкетирование, изучение формы ф-112/у, антропометрию с оценкой по WHO AnthroPlus, измерение артериального давления, исследование уровня ОХ экспресс-методом MultiCare-in (Италия).
Результаты. Факторами риска по данным анкетирования явились наличие у родственников второй линии родства: инфаркта миокарда у 15% детей, инсульта у 19%, артериальной гипертензии у 40%, избытка массы тела у 24%, сахарного диабета у 22%, перенесенных операций на сосудах сердца и головы у 9%, курения у 63%. У 48% детей выявлены нутритивные нарушения: дефицит массы тела у 21% детей, избыток массы тела у 17%, ожирение у 10%. У 35% детей определялся повышенный уровень ОХ. Высокий уровень ОХ был выявлен у детей как с дефицитом массы тела, так и с избытком массы тела и ожирением. У 7% детей (n=38) уровень систолического артериального давления был выше 90% перцентиля.
Заключение. Были выявлены группы риска по развитию ССЗ, включившие детей с повышенным уровнем ОХ, систолическим артериальным давлением выше 90% перцентиля, с нарушениями нутритивного статуса. Высокий уровень ОХ у детей с нормальным физическим развитием диктует необходимость более детальной оценки нутритивного статуса с определением компонентного состава тела. У детей с уровнем капиллярного ОХ более 5,2 ммоль/л необходимо исследовать ОХ в венозной крови и проводить дифференциальный диагноз первичного и вторичного генеза дислипидемии.
Ключевые слова
Полный текст
![Доступ закрыт](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_lock.png)
Об авторах
Д. И. Садыкова
Казанский государственный медицинский университет
Email: aelitakamalova@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-6662-3548
Россия, Казань
Аэлита Асхатовна Камалова
Казанский государственный медицинский университет; Детская республиканская клиническая больница МЗ Республики Татарстан
Автор, ответственный за переписку.
Email: aelitakamalova@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-2957-680X
д.м.н., профессор кафедры госпитальной педиатрии, врач
Россия, Казань; КазаньР. Ф. Рахмаева
Казанский государственный медицинский университет; Детская республиканская клиническая больница МЗ Республики Татарстан
Email: aelitakamalova@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-6107-2233
Россия, Казань; Казань
Т. П. Макарова
Казанский государственный медицинский университет
Email: aelitakamalova@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-5722-8490
Россия, Казань
Ю. С. Мельникова
Казанский государственный медицинский университет
Email: aelitakamalova@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-6633-6381
Россия, Казань
Л. Ф. Галимова
Казанский государственный медицинский университет; Детская республиканская клиническая больница МЗ Республики Татарстан
Email: aelitakamalova@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-5576-5279
Россия, Казань; Казань
Е. С. Сластникова
Казанский государственный медицинский университет; Детская республиканская клиническая больница МЗ Республики Татарстан
Email: aelitakamalova@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-1732-7443
Россия, Казань; Казань
А. А. Мустафаева
Детская республиканская клиническая больница МЗ Республики Татарстан
Email: aelitakamalova@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-5609-135X
Россия, Казань
М. А. Петрова
Казанский государственный медицинский университет; Детская республиканская клиническая больница МЗ Республики Татарстан
Email: aelitakamalova@gmail.com
Россия, Казань; Казань
А. А. Гарипова
Казанский государственный медицинский университет
Email: aelitakamalova@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-5938-7401
Россия, Казань
Ю. А. Калистратова
Казанский государственный медицинский университет
Email: aelitakamalova@gmail.com
ORCID iD: 0009-0006-4692-2459
Россия, Казань
А. В. Штыркова
Казанский государственный медицинский университет
Email: aelitakamalova@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-1930-3234
Россия, Казань
С. А. Сенек
Детская республиканская клиническая больница МЗ Республики Татарстан
Email: aelitakamalova@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-3822-4600
Россия, Казань
Список литературы
- Rodrigues A.N., Abreu G.R., Resende R.S., et al. Cardiovascular risk factor investigation: a pediatric issue. Int J Gen Med. 2013;6:57–66. doi: 10.2147/IJGM.S41480.
- Ким З.Ф., Галявич А.С., Садыкова Д.И. [и др.]. Клиническая характеристика пациентов с нарушениями липидного обмена в амбулаторной практике врача-липидолога. Вестник современной клинической медицины. 2022;15:6:44–9. doi: 10.20969/VSKM.2022.
- Candelino M., Tagi V.M., Chiarelli F. Cardiovascular risk in children: a burden for future generations. Italian Journal of Pediatrics. 2022;48(57):31–36. doi: 10.1186/s13052-022-01250-5.
- Expert Panel on Integrated Guidelines for Cardiovascular Health and Risk Reduction in Children and Adolescents; National Heart, Lung, and Blood Institute. Expert panel on integrated guidelines for cardiovascular health and risk reduction in children and adolescents: summary report. Pediatrics. 2011;128(Suppl 5):213–56. doi: 10.1542/peds.2009-2107C.
- Catapano A. L., Graham I., De Backer G., et al. 2016 ESC/EAS Guidelines for the Management of Dyslipidaemias. Eur Heart J. 2016;37(39):2999–3058. doi: 10.1093/eurheartj/ehw272.
- Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних» от 10.08.2017 № 514Н.
- Петеркова В.А., Нагаева Е.В., Ширяева Т.Ю. Оценка физического развития детей и подростков: Методические рекомендации. М.:ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Министерства здравоохранения, 2017. 94 с.
- Ольховик А.Ю., Садовников П.С., Васильев А.В., и др. Сравнение биохимических показателей капиллярной и венозной крови при единовременном взятии биоматериала. Лабораторная служба. 2018;7(2):5–11. doi: 10.17116/labs2018725-11.
- Ассоциация детских кардиологов России. Союз педиатров России. Артериальная гипертензия у детей: клинические рекомендации. 2016. 56 c. [Arterial hypertension in children and adolescents: clinical guidelines. Association of Pediatric Cardiologists of Russia. The Union of Pediatricians of Russia. 2016. 56 p. (In Russ.)].
- Факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и их профилактика. Всероссийская общественная организация «Ассоциация детских кардиологов России» (АДКР) [Электронный ресурс]. URL: https://cardio-rus.ru/take-care-of-your-heart/faktory-riska-razvitiya-serdechno-sosudistykh-zabolevaniy-i-ikh-profilaktika
- May A.L., Kuklina E.V., Yoon P.W. Prevalence of cardiovascular disease risk factors among US adolescents, 1999–2008. Pediatrics. 2012;129(6):1035–41. doi: 10.1542/peds.2011-1082.
- Намазова-Баранова Л.С., Елецкая К.А., Кайтукова Е.В., и др. Оценка физического развития детей среднего и старшего школьного возраста: анализ результатов одномоментного исследования. Педиатрическая фармакология. 2018;15(4):333–42. doi: 10.15690/pf.v15i4.1948.
- Margolis K.L., Greenspan L.C., Trower N.K., et al. Lipid screening in children and adolescents in community practice: 2007 to 2010. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2014;7(5):718–26. doi: 10.1161/CIRCOUTCOMES.114.000842.
- Genovesi S., Giussani M., Pieruzzi F., et al. Results of blood pressure screening in a population of school-aged children in the province of Milan: role of overweight. J Hypertens. 2005;23(3):493–97. doi: 10.1097/01.hjh.0000160203.35910.9f.
Дополнительные файлы
![](/img/style/loading.gif)