Повышение эффективности и безопасности при компенсации железодефицитных состояний с помощью технологии мицеллярного микрокапсулирования железа (SUNACTIVE® Fe)
- Авторы: Ших Е.В.1, Емельянова Л.В.1
-
Учреждения:
- Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)
- Выпуск: Том 30, № 4/5 (2023)
- Страницы: 138-144
- Раздел: Фармакологические свойства лекарств
- URL: https://journals.eco-vector.com/2073-4034/article/view/568061
- DOI: https://doi.org/10.18565/pharmateca.2023.4-5.138-144
- ID: 568061
Цитировать
Полный текст
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
До настоящего времени Россия продолжает относиться к странам со значительными проблемами общественного здравоохранения с точки зрения распространенности железодефицита. Основной стратегией профилактики железодефицита в репродуктивном возрасте является дополнительный прием биологически активных добавок – БАД (саплементация). Однако, согласно данным статистики, до 40% пациентов досрочно прекращают прием препаратов железа из-за побочных эффектов, что диктует поиск новых путей, способствующих повышению приверженности лечению. С этой целью рассматриваются два направления: изменение режима дозирования и применение соединений железа, произведенных с помощью современных технологий, обеспечивающих повышение безопасности без снижения биодоступности и эффективности. Пирофосфат железа – трехвалентное соединение с очень хорошей переносимостью, но низкой биодоступностью, что связано с низкой растворимостью этого соединения в воде. Специальная запатентованная нанотехнология SUNACTIVE® позволяет максимально микронизировать пирофосфат железа до 0,3 мк с его последующим мицеллированием в составе липофильных наночастиц, которые по своему строению максимально похожи на хиломикроны. Усвоение такой высокомикронизированной мицеллярной формы пирофосфата железа сопоставимо с сульфатом железа, который является эталонным для оценки биодоступности различных солей железа. Липофильные мицеллы дополнительно защищают железо от кислой среды желудка и создают естественную транспортную систему, которая обеспечивает прямой путь транспорта Fe3+ через М-клетки. Такой путь всасывания помогает быстрому попаданию железа через энтероциты в лимфу и далее в печень для встраивания в ферритин и трансферрин. Часть мицелл высвобождают железо под действием пищеварительных ферментов в 12-перстной кишке и начале тонкого кишечника. Аскорбиновая кислота способствует переходу Fe3+ в Fe2+, что обеспечивает дополнительный путь всасывания железа через ионный транспорт с участием переносчика двухвалентного металла DMT-1. БАД Боноферлат* представляет собой комбинацию микронизированного пирофосфата железа, произведенного в Италии по запатентованной технологии мицеллярного микрокапсулирования SunActive® Fe и L-аскорбиновой кислоты. В составе 1 капсулы БАДа Боноферлат содержится 30 мг железа и 110 мг аскорбиновой кислоты, что обеспечивает эффективное молярное соотношение между ними для адекватного восстановления валентности с Fe3+ в Fe2+. Железо в составе Боноферлата отлично переносится, не вызывает побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта и не взаимодействует с молочными продуктами, чаем, кофе и другими пищевыми продуктами, поэтому его можно принимать в любое удобное время без потери эффективности. В условиях растущей распространенности железодефицитных состояний целесообразно использовать БАД Боноферлат в стратегиях профилактики железодефицита при повышенной потребности в железе, для компенсации железодефицитных состояний, возникающих при недостаточном поступлении гемового железа с пищей в результате диет или особенностей питания, при нарушении всасывания железа, а также для восполнения дефицита железа в комплексной терапии железодефицитных анемий и сидеропений различной этиологии.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
Евгения Валерьевна Ших
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)
Автор, ответственный за переписку.
Email: shikh_e_v@staff.sechenov.ru
ORCID iD: 0000-0001-6589-7654
д.м.н., профессор, зав. кафедрой клинической фармакологии и пропедевтики внутренних болезней
Россия, МоскваЛ. В. Емельянова
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)
Email: shikh_e_v@staff.sechenov.ru
Россия, Москва
Список литературы
- Gupta P.M., Hamner H.C., Suchdev P.S., et al. Iron status of toddlers, nonpregnant females, and pregnant females in the United States. Am J Clin Nutr. 2017;106:1640S. doi: 10.3945/ajcn.117.155978.
- Young I., Parker H.M., Rangan A., et al. Association between Haem and Non-Haem Iron Intake and Serum Ferritin in Healthy Young Women. Nutrients. 2018;10(1):81. doi: 10.3390/nu10010081.
- Hwalla N., Al Dhaheri A.S., Radwan H., et al. The Prevalence of Micronutrient Deficiencies and Inadequacies in the Middle East and Approaches to Interventions. Nutrients. 2017;9(3):229. doi: 10.3390/nu9030229.
- Di Santolo M., Stel G., Banfi G., et al. Anemia and iron status in young fertile non-professional female athletes. Eur J Appl Physiol .2008;102:703. doi: 10.1007/s00421-007-0647-9.
- Auerbach M., Abernathy J., Juul S., et al. Prevalence of iron deficiency in first trimester, nonanemic pregnant women. J Matern Fetal Neonatal Med. 2021;34:1002. doi: 10.1080/14767058.2019.1619690.
- Teichman J., Nisenbaum R., Lausman A., Sholzberg M. Suboptimal iron deficiency screening in pregnancy and the impact of socioeconomic status in a high-resource setting. Blood Adv. 2021;5:4666. doi: 10.1182/bloodadvances.2021004352.
- Cochrane K.M., Hutcheon J.A., Karakochuk C.D. Iron-Deficiency Prevalence and Supplementation Practices Among Pregnant Women: A Secondary Data Analysis From a Clinical Trial in Vancouver, Canada. J Nutr. 2022;152:2238. doi: 10.1093/jn/nxac135.
- Daru J., Zamora J., Fernandez-Felix B.M. Risk of Maternal Mortality in Women With Severe Anaemia During Pregnancy and Post Partum: A Multilevel Analysis. Lancet Glob Heal. 2018;6:548–54. doi: 10.1016/S2214-109X(18)30078-0.
- Клинические рекомендации – Железодефицитная анемия – 2021–2022–2023 (09.09.2021) – Утверждены Минздравом РФ.
- URL: https://www.cochrane.org/ru/CD009218/BEHAV_priem-preparatov-zheleza-odin-dva-ili-tri-raza-v-nedelyu-v-celyah-profilaktiki-anemii-i-ee.
- Tolkien Z., Stecher L., Mander A.P., et al. Ferrous sulfate supplementation causes significant gastrointestinal side-effects in adults: a systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2015;10:e0117383. doi: 10.1371/journal.pone.0117383.
- Wegmuller R., Zimmermann M.B., Buhr V.G. Development, stability, and sensory testing of microcapsules containing iron, iodine, and vitamin a for use in food fortification. J Food Sci. 2006;71(2):S181–87.
- Hurrell R., Egli I. Iron bioavailability and dietary reference values. Am J Clin Nutr. 2010;91(5):1461–67. doi: 10.3945/ajcn.2010.28674F.
- Sakaguchi N., Rao T.P., Nakata K., et al. Iron Absorption and Bioavailability in Rats of Micronized Dispersible Ferric Pyrophosphate. Int J Vitamin Nutr Res. 2004;74(1):3–9. doi: 10.1024/0300-9831.74.1.3.
- Heffernan A., et al. Proceedings of the Nutrition Society. 2017;76(OCE4):E182.
- Li N., Zhao G., Wu W., et al. The Efficacy and Safety of Vitamin C for Iron Supplementation in Adult Patients With Iron Deficiency Anemia: A Randomized Clinical Trial. JAMA. Netw Open. 2020;3(11):e2023644. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2020.23644.
- Lane D.J.R., Richardson D.R. The active role of vitamin C in mammalian iron metabolism: Much more than just enhanced iron absorption! Free Radical Biol Med. 2014;75:69–83. doi: 10.1016/j.freeradbiomed.2014.07.007.
- Fidler M.C., Davidsson L., Zeder C., Hurrell R.F. Erythorbic acid is a potent enhancer of nonheme-iron absorption. Am J Clin Nutr. 2004;79(1):99–102. doi: 10.1093/ajcn/79.1.99.
- SunActive Iron fortification benefits children – Taiyo International, 2014.
- WHO. Guideline: Daily iron and folic acid supplementation in pregnant women. Geneva, World Health Organization, 2012.