Морфеа. Современный взгляд на проблему

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

В последние годы отмечен неуклонный рост заболеваемости локализованной склеродермией (морфеа). В статье обобщены современные данные отечественной и зарубежной литературы о клинической картине, течении и принципах терапии заболевания. В настоящее время ни один из методов терапии морфеа не является высокоспецифичным. Продолжающиеся научные и клинические исследования, нацеленные на поиск препаратов, способных влиять как на воспаление, так и на образование фиброза, показывают ограниченную состоятельность терапии на современном этапе развития медицины и открывают новые возможные перспективы для лечения пациентов.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

О. Н. Позднякова

Новосибирский государственный медицинский университет

Email: sklyanova.elena@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-1389-1001
Россия, Новосибирск

О. Б. Немчанинова

Новосибирский государственный медицинский университет

Email: sklyanova.elena@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-5961-6980
Россия, Новосибирск

А. С. Часнык

Новосибирский национальный исследовательский государственный университет

Email: sklyanova.elena@yandex.ru
ORCID iD: 0009-0002-3663-1827
Россия, Новосибирск

Е. Ю. Склянова

Новосибирский государственный медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: sklyanova.elena@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-6028-8585

к.м.н., доцент кафедры дерматовенерологии и косметологии

Россия, Новосибирск

Т. Б. Решетникова

Новосибирский государственный медицинский университет

Email: sklyanova.elena@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-6156-0875
Россия, Новосибирск

Список литературы

  1. Клинические рекомендации «Локализованная склеродермия». 2020. (электронный ресурс). Дата обращения: 13.05.24. [Clinical guidelines «Localized scleroderma». 2020. (elec-tronic resource). Date of access: 13.05.24. (In Russ.)].
  2. Papara C., De Luca D.A., Bieber K., et al. Morphea: The 2023 update. Front Med. (Lau-sanne). 2023;10:1108623. doi: 10.3389/fmed.2023.1108623.
  3. Пастухова А.Д., Дикова О.В. Заболеваемость ограниченной склеродермией в Республике Мордовия за 2018–2020 гг. Огаревские чтения: Материалы всероссийской с международным участием научной конференции. В 3 частях, Саранск, 06–11 декабря 2021 г. Отв. за выпуск А.М. Давыдкин, сост. К.В. Родионова. Том Часть 2. Саранск: Национальный исследовательский Мордовский государственный университет им. Н.П. Огарева, 2022. С. 166–69. [Pastukhova, A.D., Dikova O.V. Incidence of limited scleroderma in the Republic of Mordovia for 2018–2020. Ogarev readings: Materials of the All-Russian scientific conference with international participation. In 3 parts, Saransk, December 06–11, 2021. Ed. for the release of A.M. Davydkin, comp. K.V. Rodionov. Volume Part 2. Saransk: National Research Mordovian State University named after N.P. Ogarev. 2022. Р. 166–69. (In Russ.)].
  4. Khan M.B.P. The Immunogenetics of morphea and lichen sclerosus. Adv Exp Med Biol. 2022;1367:155–72. doi: 10.1007/978-3-030-92616-8_7.
  5. Jacobe H., Ahn C., Arnett F.C., Reveille J.D. Major histocompatibility complex class I and class II alleles may confer susceptibility to or protection against Morphea: findings from the Morphea in adults and children cohort. Arthrit Rheumatol. 2014;66:3170–77. doi: 10.1002/art.38814.
  6. Kuhnl P., Sibrowski W., Boehm B.O., et al. Association of HLA antigens with progressive systemic sclerosis and morphea. Tissue Antigens. 1989;34:207–9. doi: 10.1111/j.1399-0039.1989.tb01739.x.
  7. Leitenberger J.J., Cayce R.L, Haley R.W., et al. Distinct autoimmune syndromes in Morphea. Arch Dermatol. 2009;145:545–50. doi: 10.1001/archdermatol.2009.79.
  8. Khatri S., Torok K.S., Mirizio E., et al. Autoantibodies in Morphea: an update. Front Immunol. 2019;10:1487. doi: 10.3389/fimmu.2019.01487.
  9. Takehara K. Localized scleroderma is an autoimmune disorder. Rheumatology. 2005;44:274–79. doi: 10.1093/rheumatology/keh487.
  10. Тимошенко В.А., Шиманская И.Г., Хартоник А.А. Локализованная склеродермия. Дерматовенерология. Косметология. 2017;3(1):42–51. [Timoshenko V.A., Shimanskaya I.G., Hartonik A.A. Localized scleroderma. Dermatovenereology. Cosmetology. 2017;3(1):42–51. (In Russ.)].
  11. Волнухин В.А., Мурадян Н.Л., Катунина О.Р. Особенности нарушений Т-клеточных иммунных процессов в коже больных ограниченной склеродермией и их динамика в процессе УФА-1 терапии. Вестник дерматологии и венерологии. 2009;6:74–80. [Volnukhin V.A., Mouradian N.L., Katunina O.R. Characteristics of the phenotypic profi le of lymphocytes in the foci of circumscribed scleroderma and its changes in the course of the UVA-1 therapy. Vestnik dermatologii i venerologii. 2009;6:74–80. (In Russ.)].
  12. Филатова М.А., Юсупова Л.А. Изучение адаптивного и врожденного иммунитета у больных локализованной склеродермией. Медицинская иммунология. 2015;17(Suppl.):146. [Filatova M.A., Yusupova L.A. Learning adaptability and innate immunity in patients with localized scleroderma. Meditsinskaya immunologiya. 2015;17(Suppl.):146 (In Russ.)].
  13. Kurzinski K., Torok K.S. Cytokine profiles in localized scleroderma and relationship to clinical features. Cytokine. 2011;55(2):157–64. doi: 10.1016/j.cyto.2011.04.001.
  14. Badea I., Taylor M., Rosenberg A., Foldvari M. Pathogenesis and therapeutic approaches for improved topical treatment in localized scleroderma and systemic sclerosis. Rheumatology (Oxford). 2009;48(3):213–21. doi: 10.1093/rheumatology/ken405.
  15. Mutasim D.F. Practical Skin Pathology. Springer, 2015.
  16. Jimenez S.A., Freundlich B., Rosenbloom J. Selective inhibition of human diploid fibroblast collagen synthesis by interferons. J Clin Investig. 1984;74:1112–16. doi: 10.1172/JCI111480.
  17. Fett N., Werth V.P. Update on morphea: part I. Epidemiology, clinical presentation, and pathogenesis. J Am Acad Dermatol. 2011;64(2):217–28; quiz 229–30. doi: 10.1016/j.jaad.2010.05.045.
  18. Valanciene G., Jasaitiene D., Valiukeviciene S. Pathogenesis and treatment modalities of localized scleroderma. Medicina (Kaunas). 2010;46(10):649–56.
  19. Rodriguez-Salgado P., Garcia-Romero M.T. Morphea: a practical review of its diagnosis, classification and treatment. Gaceta Medica de Mexico. 2019;155(5):483–91. doi: 10.24875/gmm.m20000336.
  20. Danczak-Pazdrowska A., Cieplewicz P., Zaba R., et al. Controversy around the morphea. Postepy Dermatol Alergol. 2021;38(5):716–20. doi: 10.5114/ada.2021.106242.
  21. Порошина Л.А., Ачинович С.Л. Патогистологическая картина при очаговой склеродермии. Актуальные проблемы медицины: Сборник научных статей Республиканской научно-практической конференции с международным участием. В 3 томах, Гомель, 10 ноября 2022 г. Том 2. Выпуск 23. Гомель, 2022. С. 196–9. [Poroshina L.A., Achinovich S.L. Pathohistological picture in focal scleroderma. Actual problems of medicine: Collection of scientific articles of the Republican scientific and practical conference with international participation. In 3 volumes, Gomel, November 10, 2022. Volume 2. Issue 23. Gomel, 2022. Р. 196–99. (In Russ.)].
  22. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. № 1546н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при локализованной склеродермии». [Order of the Ministry of Health of the Russian Federation of December 24, 2012 No. 1546n “On approval of the standard of primary health care for localized scleroderma”. (In Russ.)].
  23. Sgouros D., Apalla Z., Ioannides D., et al. Dermoscopy of Common Inflammatory Disorders. Dermatol Clin. 2018;36(4):359–68. doi: 10.1016/j.det.2018.05.003.
  24. Порошина Л.А., Юрковский А.М. Сонографический метод диагностики ограниченной склеродермии. Медицинские новости. 2022;10:38–42. [Poroshina L.A., Yurkovsky A.M. Sonographic method of diagnosis of limited scleroderma. Meditsinskie novosti. 2022;10:38–42. (In Russ.)].
  25. Ahluwalia A. Topical glucocorticoids and the skin – mechanisms of action: an update. Mediators Inflamm. 1998;7(3):183–193. doi: 10.1080/09629359891126.
  26. Раупов Р.К., Костик М.М. Ювенильная локализованная склеродермия. Вопросы лечения. Вопросы современной педиатрии. 2020;19(3): 228–34. [Raupov R.K., Kostik M.M. Juvenile localized scleroderma. Treatment issues. Voprosy sovremennoi pediatrii. 2020;19(3):228–34. (In Russ.)]. doi: 10.15690/vsp.v19i3.2119.
  27. Strickland N., Patel G., Strickland A., Jacobe H. Attitudes and trends in the treatment of morphea: a national survey. J Am Acad Dermatol. 2015;72(4):727–28. doi: 10.1016/j.jaad.2014.11.019.
  28. Nghiem P., Pearson G., Langley R.G. Tacrolimus and pimecrolimus: from clever prokaryotes to inhibiting calcineurin and treating atopic dermatitis. J Am Acad Dermatol. 2002;46(2):228–41. doi: 10.1067/mjd.2002.120942.
  29. Kroft E.B., Groeneveld T.J., Seyger M.M., de Jong E.M. Efficacy of topical tacrolimus 0.1% in active plaque morphea: randomized, double-blind, emollient-controlled pilot study. Am J Clin Dermatol. 2009;10(3):181–87. doi: 10.2165/00128071-200910030-00004.
  30. Stefanaki C., Stefanaki K., Kontochristopoulos G., et al. Topical tacrolimus 0.1% ointment in the treatment of localized sclero derma. An open label clinical and histological study. J Dermatol. 2008;35:712–18. doi: 10.1111/j.1346-8138.2008.00552.x.
  31. Mancuso G., Berdondini R.M. Topical tacrolimus in the treatment of localized scleroderma. Eur J Dermatol. 2003;13(6):590–2.
  32. Филимонкова Н.Н., Колбина М.С. Такролимус в патогенетической терапии хронических дерматозов. Клиническая дерматология и венерология. 2018;17(1):82–9. https://doi.org/10.17116/klinderma201817182-89. [Filimonkova N.N., Kolbina M.S. Tacrolimus in pathogenetic therapy of chronic dermatoses. Rus J Clin Dermatol Venereol. 2018;17(1):82–9. (In Russ.)].
  33. Потекаев Н.Н., Вавилов В.В. Оценка эффективности топической терапии Такролимусом при очаговой склеродермии у взрослых с помощью индекса mLoSSI. Клиническая дерматология и венерология. 2013;11(6):46–51. [Potekaev N.N., Vavilov V.V. Tacrolimus 0,1% topical treatment outcome measurement in patients with morphea using mLoSSI tool. Rus J Clin Dermatol Venereol. 2013;11(6):46–51. (In Russ.)].
  34. Гудымович В.Г., Стойко Ю.М., Федорович А.А. Опыт использования депротеинизированного гемодеривата крови телят для фармакологической коррекции микроциркуляторных нарушений при хронических заболеваниях вен. Флебология. 2021;15(4):284–88. [Gudymovich V.G., Stoyko Yu.M., Fedorovich A.A. Deproteinized Calf Blood Extract for Pharmacological Correction of Microcirculatory Disorders in Chronic Venous Disease. J Venous Dis. 2021;15(4):284–8. (In Russ.)]. doi: 10.17116/flebo202115041284.
  35. Хамаганова И.В., Новосельцев М.В., Лебедева Е.В. Кольцевидная гранулема у больных очаговой склеродермией. Клиническая дерматология и венерология. 2018;17(3):46–50. [Khamaganova I.V., Novoseltsev M.V., Lebedeva E.V. Annular granuloma in patients with focal scleroderma Rus J Clin Dermatol Venereol. 2018;17(3):46–50. (In Russ.)]. doi: 10.17116/klinderma201817346.
  36. Хамаганова И.В., Чулкова Е.В., Акулова С.Е. Применение актовегина в дерматологической практике. Вестник дерматологии венерологии. 1995;5:47–9. [Khamaganova I.V., Chulkova E.V., Akulova S.E. Use of Actovegin in dermatological practice. Vestnik dermatologii i venerologii. 1995;5:47–9. (In Russ.)].
  37. Круглова Л.С. Патогенетические аспекты терапии ограниченной склеродермии. Клиническая дерматология и венерология. 2011;6:72–8. [Kruglova L.S. The pathogenetic aspects of the treatment of confined scleroderma. Rus J Clin Dermatol Venereol. 2011;6:72–8. (In Russ.)].
  38. Дворников А.С. Терапия больных локализованной склеродермией препаратом гиалуронидазы. Вестник дерматологии и венерологии. 2013;(3):96–100. [Dvornikov A.S. Treatment of localized scleroderma with hyaluronidase. Vestnik dermatologii i venerologii. 2013;3:96–100. (In Russ.)].
  39. Yin L., Yamauchi R., Tsuji T., et al. The expression of matrix metalloproteinase-1 mRNA induced by ultraviolet A1 (340–400 nm) is phototherapy relevant to the glutathione (GSH) content in skin fibroblasts of systemic sclerosis. J Dermatol. 2003;30:173–80. doi: 10.1111/j.1346-8138.2003.tb00368.x.
  40. Gambichler T., Skrygan M., Tomi N.S., et al. Significant downregulation of transforming growth factor-beta signal transducers in human skin following ultraviolet-A1 irradiation. Br J Dermatol. 2007;156:951–56. doi: 10.1111/j.1365-2133.2007.07802.x.
  41. El-Mofty M., Mostafa W., Esmat S., et al. Suggested mechanisms of action of UVA phototherapy in morphea: a molecular study. Photodermatol Photoimmunol Photomed. 2004;20:93–100. doi: 10.1111/j.1600-0781.2004.00080.x.
  42. Keyal U., Bhatta A.K., Wang X.L. UVA1 a promising approach for scleroderma. Am J Transl Res. 2017;9(9):4280–87.
  43. Kerscher M., Dirschka T., Volkenandt M. Treatment of localized scleroderma by UVA1 phototherapy. Lancet. 1995;346:1166.
  44. Kerscher M., Volkenandt M., Gruss C., et al. Low-dose UVA phototherapy for treatment of localized scleroderma. J Am Acad Dermatol. 1998;38:21–6.
  45. Camacho N.R., Sanchez J.E., Martin R.F., et al. Medium-dose UVA1 phototherapy in localized scleroderma and its effect in CD34-positive dendritic cells. J Am Acad Dermatol. 2001;45:697–99. doi: 10.1067/mjd.2001.117735.
  46. Gruss C.J., Von Kobyletzki G., Behrens-Williams S.C., et al. Effects of low dose ultraviolet A-1 phototherapy on morphea. Photodermatol Photoimmunol Photomed. 2001;17:149–55. doi: 10.1034/j.1600-0781.2001.170401.x.
  47. de Rie M.A., Enomoto D.N., de Vries H.J., Bos J.D. Evaluation of medium-dose UVA1 phototherapy in localized scleroderma with the cutometer and fast Fourier transform method. Dermatology. 2003;207(3):298–301. doi: 10.1159/000073093.
  48. Kreuter A., Hyun J., Skrygan M., et al. Ultraviolet A1-induced downregulation of human beta-defensins and interleukin-6 and interleukin-8 correlates with clinical improvement in localized scleroderma. Br J Dermatol. 2006;155(3):600–7. doi: 10.1111/j.1365-2133.2006.07391.x.
  49. Kreuter A., Hyun J., Skrygan M., et al. Ultraviolet A1 phototherapy decreases inhibitory SMAD7 gene expression in localized scleroderma. Arch Dermatol Res. 2006;298:265–72. doi: 10.1007/s00403-006-0695-8.
  50. Su O., Onsun N., Onay H.K., et al. Effectiveness of medium-dose ultraviolet A1 phototherapy in localized scleroderma. Int J Dermatol. 2011;50:1006–13. doi: 10.1111/j.1365-4632.2010.04843.x.
  51. Wenzel D., Haddadi N.S., Afshari K., et al. Upcoming treatments for morphea. Immun Inflamm Dis. 2021;9(4):1101–45. doi: 10.1002/iid3.475.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2024