Клинический случай среднежелудочкового варианта синдрома такоцубо на фоне обострения бронхиальной астмы

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Исследования последних десятилетий расширили наши представления о патогенезе и клинико-лабораторных данных, возникающих при синдроме такоцубо (СТ; ранее это состояние называли кардиомиопатией такоцубо, стрессовой кардиомиопатией), но, несмотря на это, своевременная его диагностика в практическом здравоохранении вызывает трудности. Зачастую эти пациенты ведутся по протоколу острого коронарного синдрома с «рабочим» диагнозом инфаркта миокарда (ИМ) без обструктивного поражения коронарных артерий, но, согласно современным представлениям, СТ не входит в понятие ИМ. В статье приводится описание клинического наблюдения вторичного СТ, развившегося на фоне обострения бронхиальной астмы. Особенностью данного случая является развитие среднежелудочкового варианта заболевания, встречающегося примерно в 5,5 раз реже, чем типичная апикальная форма.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Д. С. Евдокимов

Северо-Западный Государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Email: bykovaelenag@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-3107-1691
Россия, Санкт-Петербург

Елена Григорьевна Быкова

Северо-Западный Государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Автор, ответственный за переписку.
Email: bykovaelenag@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9902-2338

к.м.н., доцент кафедры факультетской терапии

Россия, Санкт-Петербург

Е. Д. Реснянская

Северо-Западный Государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Email: bykovaelenag@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7889-3679
Россия, Санкт-Петербург

С. А. Болдуева

Северо-Западный Государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Email: bykovaelenag@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1898-084X
Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Ghadri J.R., Wittstein I.S., Prasad A., et al. International Expert Consensus Document on Takotsubo Syndrome (Part I): Clinical Characteristics, Diagnostic Criteria, and Pathophysiology. Eur Heart J. 2018;39(22):2032–46. doi: 10.1093/eurheartj/ehy076.
  2. Болдуева С.А., Евдокимов Д.С. Кардиомиопатия такоцубо. Обзор данных литературы: понятие, эпидемиология, патогенез. Часть I. Российский кардиологический журнал. 2022;27(3S):4993. [Boldueva S.A., Evdokimov D.S. Takotsubo cardiomyopathy. Literature review: concept, epidemiology, pathogenesis. Part I. Rus J Cardiol. 2022;27(3S):4993 (In Russ.)]. doi: 10.15829/1560-4071-2022-4993.
  3. Li P., Wang Y., Liang J., et al. Takotsubo syndrome and respiratory diseases: a systematic review. Eur Heart J Open. 2022;2(2):oeac009. doi: 10.1093/ehjopen/oeac009.
  4. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Chronic obstructive pulmonary disease among adults-United States 2011. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2012;61(46):938-943.
  5. Sader M.A., Celermajer D.S. Endothelial function, vascular reactivity and gender differences in the cardiovascular system. Cardiovasc Res. 2002;53(3):597–604. doi: 10.1016/s0008-6363(01)00473-4.
  6. Sie J.H., Chen Y.H., Shiau Y.H., Chu W.C. Gender- and Age-Specific Differences in Resting-State Functional Connectivity of the Central Autonomic Network in Adulthood. Front Human Neurosci. 2019;13:369. doi: 10.3389/fnhum. 2019.0036.
  7. Saleh T.M., Connell B.J. Centrally mediated effect of 17beta-estradiol on parasympathetic tone in male rats. Am J Physiol. 1999;276(2):R474–81. doi: 10.1152/ajpregu.1999.276. 2.R474.
  8. Болдуева С.А., Евдокимов Д. С. Кардиомиопатия такоцубо. Обзор данных литературы: клиническая картина, алгоритм диагностики, лечение, прогноз. Часть II. Российский кардиологический журнал. 2022;27(3S):4994. [Boldueva S.A., Evdokimov D.S. Takotsubo cardiomyopathy. Literature review: clinical performance, diagnostic algorithm, treatment, prognosis. Part II. Rus J Cardiol. 2022;27(3S):4994 (In Russ.)]. doi: 10.15829/1560-4071-2022-4994.
  9. Matta A.G., Carrie D. Epidemiology, Pathophysiology, Diagnosis, and Principles of Management of Takotsubo Cardiomyopathy: A Review. Med Sci Monit. 2023;29:e939020. doi: 10.12659/MSM.939020.
  10. Ghadri J.R., Wittstein I.S., Prasad A., et al. International Expert Consensus Document on Takotsubo Syndrome (Part II): Diagnostic Workup, Outcome, and Management. Eur Heart J. 2018;39(22):2047–62. doi: 10.1093/eurheartj/ehy077.
  11. Thygesen K., Alpert J.S., Jaffe A.S., et al. Fourth Universal Definition of Myocardial Infarction (2018). Circulation. 2018;138(20):e618–51. doi: 10.1161/CIR.0000000000000617.
  12. Clark L.C., Khunger A., Aji W. Takotsubo cardiomyopathy in a female presenting with status asthmaticus: a case report and review of literature. Egypt Heart J. 2022;74(1):72. doi: 10.1186/s43044-022-00310-9.
  13. Al Khodari K., Alhaj Tahtouh R., Abdullatef W.K., Al Khodari M. Takotsubo (stress) cardiomyopathy induced by acute asthma exacerbation in elderly woman. Clin Case Rep. 2023;11(3):e7074. doi: 10.1002/ccr3.7074.
  14. Abbasi D., Faiek S., Siddiqui W.J., Lopez-Candales A. Assessing the Role of High-Dose β-Agonists Use in Triggering Takotsubo Syndrome During Asthma Exacerbation. Perm J. 2022;26(1):99–105. doi: 10.7812/TPP/21.062.
  15. Евдокимов Д.С., Феоктистова В.С., Болдуева С.А., Ермолов С.Ю., Гайковая Л.Б. Дисфункция эндотелия у больных с синдромом такоцубо и ее роль в остром и отдаленном периодах заболевания. Кардиология. 2023;63(3):21–7. [Evdokimov D.S., Feoktistova V.S., Boldueva S.A., Ermolov S.Yu., Gaykovaya L.B. Endothelial Dysfunction in Patients With Takotsubo Syndrome and its Role in Acute and Long Terms Of the Disease. Kardiologiia. 2023;63(3):21–7. (In Russ)]. doi: 10.18087/cardio.2023.3.n2364.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. ЭКГ при поступлении

3. Рис. 2. Коронароангиография: правая коронарная артерия и ее ветви

Скачать (136KB)
4. Рис. 3. Коронароангиография: ствол левой коронарной артерии и ее ветвей

Скачать (148KB)
5. Рис. 4. Вентрикулография диастола ЛЖ

Скачать (119KB)
6. Рис. 5. Вентрикулография систола ЛЖ (стрелками указаны зоны нарушения локальной сократимости ЛЖ)

Скачать (132KB)
7. Рис. 6. Импульсная последовательность Т1 DIR по короткой оси ЛЖ на уровне базальных сегментов

Скачать (217KB)
8. Рис. 7. Импульсная последовательность Т1 DIR четырехкамерная ось сердца

Скачать (165KB)
9. Рис. 8. Импульсная последовательность TIR по короткой оси ЛЖ на уровне базальных сегментов

Скачать (173KB)

© ООО «Бионика Медиа», 2024