Возможности топической антимикробной терапии при остром бактериальном синусите
- Авторы: Носуля Е.В.1, Ким И.А.2,3, Товмасян А.С.1, Лучшева Ю.В.1, Юшкина М.А.1,2, Мужичкова А.В.1,2
-
Учреждения:
- Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского ДЗМ
- Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова
- Национальный медицинский исследовательский центр оториноларингологии Федерального медико-биологического агентства
- Выпуск: Том 31, № 9 (2024)
- Страницы: 60-64
- Раздел: Пульмонология/ЛОР/ОРВИ
- URL: https://journals.eco-vector.com/2073-4034/article/view/679975
- DOI: https://doi.org/10.18565/pharmateca.2024.9.60-64
- ID: 679975
Цитировать
Полный текст



Аннотация
Актуальность. Острый синусит (ОС) является одним из наиболее распространенных заболеваний, определяющим высокий уровень обращаемости за оториноларингологической помощью. Эмпирическая диагностика синусита не позволяет с достаточной степенью достоверности судить о наличии или отсутствии этого заболевания у пациента с острой респираторной инфекцией. Это обстоятельство обусловливает высокую частоту ошибочных диагнозов ОС в общей врачебной практике, нерациональной антибиотикотерапии. В статье проведен анализ данных литературы, касающихся диагностики ОС и перспектив топической антимикробной терапии этого заболевания. В качестве источников данных использованы материалы информационных баз MEDLINE, EMBAS, PubMed с последующей систематизацией материала по степени его соответствия информационному запросу.
Заключение. Дифференциальная диагностика острого бактериального и острого вирусного синусита является одним из важнейших факторов, определяющих лечение таких больных, в частности решение вопроса о применении антибактериальных препаратов с доказанной эффективностью в отношении этиологически значимых возбудителей и региональных моделей их резистентности к антибиотикам. Применение местных антибактериальных препаратов в этих случаях позволяет увеличивать местную концентрацию лекарств в очаге воспаления, сводя к минимуму побочные эффекты. Определенными преимуществами в этих ситуациях обладает отечественный препарат гидроксиметилхиноксалиндиоксид, применение которого в стандартных схемах терапии при остром тонзиллофарингите и остром бактериальном синусите имеет большое значение в плане контроля инфекционного процесса и прогноза заболевания.
Полный текст

Об авторах
Е. В. Носуля
Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского ДЗМ
Автор, ответственный за переписку.
Email: nosulya@bk.ru
ORCID iD: 0000-0002-3897-8384
д.м.н., профессор, руководитель учебно-клинического отдела
Россия, МоскваИ. А. Ким
Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова; Национальный медицинский исследовательский центр оториноларингологии Федерального медико-биологического агентства
Email: nosulya@bk.ru
ORCID iD: 0000-0003-1078-6388
Россия, Москва; Москва
А. С. Товмасян
Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского ДЗМ
Email: nosulya@bk.ru
Россия, Москва
Ю. В. Лучшева
Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского ДЗМ
Email: nosulya@bk.ru
ORCID iD: 0000-0002-8412-710X
Scopus Author ID: 57193348423
ResearcherId: R-5858-2016
Россия, Москва
М. А. Юшкина
Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского ДЗМ; Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова
Email: nosulya@bk.ru
ORCID iD: 0000-0002-9823-1047
Россия, Москва; Москва
А. В. Мужичкова
Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского ДЗМ; Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова
Email: nosulya@bk.ru
ORCID iD: 0000-0001-5940-9343
Россия, Москва; Москва
Список литературы
- Pleis J.R., Lucas J.W., Ward B.W. Summary health statistics for U.S. adults: National Health Interview Survey, 2008. Vital Health Stat 10. 2009;(242):1–157.
- Fokkens W.J., Lund V.J., Hopkins C., et al. European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps 2020. Rhinology. 2020;58(Suppl. S29):1–464. doi: 10.4193/Rhin20.600.
- Hansen J.G. Acute rhinosinusitis (ARS). Diagnosis and treatment of adults in general practice. Dan Med J. 2014;61(2):B4801.
- Eccles R. Mechanisms of symptoms of common cold and flu. Basel: Birkhдuser. 2009. Р. 23–45.
- Arroll B. Common cold. BMJ. Clin Evid. 2011;3:1510.
- Kardos P., Malek F.A. Common Cold – an Umbrella Term for Acute Infections of Nose, Throat, Larynx and Bronchi. Pneumologie. 2017;71(4):221–26. doi: 10.1055/s-0042-116112.
- Lauber B. The common cold. J Gen Intern. Med. 1996;11:231.
- Van Cauwenberge P., Watelet J.B. Role of nasal sinus infections in the pathogenesis of allergic and inflammatory diseases. Rev Fr Allergol Immunol Clin. 1998;38(4):258–63. French. doi: 10.1016/S0335-7457(98)80038-5.
- Файзуллин М.Х. Рентгенодиагностика заболеваний и повреждений придаточных полостей носа. М., 1969. [Faizullin M.Kh. X-ray diagnostics of diseases and injuries of the paranasal sinuses. Moscow, 1969. (In Russ.)].
- Chow A.W., Benninger M.S., Brook I., et al. Infectious Diseases Society of America. IDSA clinical practice guideline for acute bacterial rhinosinusitis in children and adults. Clin Infect Dis. 201;54(8):e72–112. doi: 10.1093/ cid/cir1043.
- Gonzales R., Bartlett J.G., Besser R.E., et al. American Academy of Family Physicians; Infectious Diseases Society of America; Centers for Disease Control; American College of Physicians-American Society of Internal Medicine. Principles of appropriate antibiotic use for treatment of nonspecific upper respiratory tract infections in adults: background. Ann Intern Med. 2001;134(6):490–94. doi: 10.7326/0003-4819-134-6-200103200-00015.
- Grief S.N. Upper respiratory infections. Prim Care. 2013;40(3):757–70. doi: 10.1016/j.pop.2013.06.004.
- Ebell M.H., McKay B., Dale A., et al. Accuracy of Signs and Symptoms for the Diagnosis of Acute Rhinosinusitis and Acute Bacterial Rhinosinusitis. Ann Fam Med. 2019;17(2):164–72. doi: 10.1370/afm.2354.
- Hauer A.J., Luiten E.L., van Erp N.F., et al. No evidence for distinguishing bacterial from viral acute rhinosinusitis using fever and facial/dental pain: a systematic review of the evidence base. Otolaryngol. Head Neck Surg. 2014;150(1):28–33. doi: 10.1177/0194599813510891.
- Autio T.J., Tapiainen T., Koskenkorva T., et al. The role of microbes in the pathogenesis of acute rhinosinusitis in young adults. Laryngoscope. 2015;125(1):E1–7. doi: 10.1002/ lary.24862.
- Носуля Е.В., Крюков А.И., Кунельская Н.Л., Ким И.А. Острый синусит: актуальные вопросы терминологии и диагностики. Вестник оториноларингологии. 2021;86(3):72–7. doi: 10.17116/otorino20218603172. [Nosulya E.V., Kryukov A.I., Kunelskaya N.L., Kim I.A. Acute sinusitis: current issues of terminology and diagnostics. Russian Bulletin of Otorhinolaryngology. 2021;86(3):72–7. (In Russ.)]. doi: 10.17116/otorino20218603172.
- Lim M., Citardi M.J., Leong J.L. Topical antimicrobials in the management of chronic rhinosinusitis: a systematic review. Am J Rhinol. 2008;22(4):381–89. doi: 10.2500/ajr.2008.22.3189.
- Попов Д.А., Анучина Н.М., Терентьев А.А. и др. Диоксидин: антимикробная эффективность и перспективы применения на современном этапе. Антибиотики и химиотерапия. 2013;58:3–4. [Popov D.A., Anuchina N.M., Terentyev A.A. et al. Dioxidine: antimicrobial efficacy and prospects for use at the present stage. Antibiotics and Chemotherapy. 2013;58:3–4. (In Russ.)].
- Овчинников А.Ю., Мирошниченко Н.А., Николаева Ю.О., Смирнов И.В. Тактика купирования клинических проявлений постковидного тонзиллофарингита. Эффективная фармакотерапия. 2024;20(3):32–7. [Ovchinnikov A.Yu., Miroshnichenko N.A., Nikolaeva Yu.O., Smirnov I.V. Tactics for the Relief of Clinical Manifestations of post-COVID-19 Tonsillopharyngitis. Effective pharmacotherapy. 2024;20(3):32–7. (In Russ.)].
- Крюков А.И., Кунельская Н.Л., Царапкин Г.Ю. и др. Изучение эффективности и безопасности местной антибактериальной терапии острого гнойного верхнечелюстного синусита. Медицинский совет. 2015;15:12–9. [Kryukov A.I., Kunelskaya N.L., Tsarapkin G.U. et al. Study of the efficacy and safety of local antibacterial therapy for acute purulent maxillary sinusitis. Meditsinskiy sovet=Medical Council. 2015;15:12–19. (In Russ.)].
Дополнительные файлы
