Микробиом и депрессия: влияние состояния микрофлоры на лечение депрессивных расстройств
- Авторы: Дмитриевская М.И.1, Порфирова Э.С.1, Тихоненко П.А.1, Щегорцова О.С.1
-
Учреждения:
- Ордена Трудового Красного Знамени Медицинский институт имени С.И. Георгиевского, Крымский федеральный университет имени В.И. Вернадского
- Выпуск: Том 32, № 6 (2025)
- Страницы: 289-296
- Раздел: Коморбидность
- URL: https://journals.eco-vector.com/2073-4034/article/view/695601
- DOI: https://doi.org/10.18565/pharmateca.2025.6.289-296
- ID: 695601
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Общеизвестно, что микрофлора кишечника человека способна радикально влиять на состояние его здоровья, как физического, так психического. Микробиота связана с ЦНС посредством оси «кишечник–мозг» – сложной системы двусторонней связи, включающей нейронные, эндокринные и иммунные механизмы. В ряде исследований доказано, что люди, имеющие диагноз «большое депрессивное расстройство», страдают также от дисбиоза (снижение Lactobacillus и Bifidobacterium, рост Enterobacteriaceae), течение которого может ухудшать прием ряда антидепрессантов. Такие нарушения требуют соответствующей корректировки, и интерес представляет влияние мультиштаммовых пробиотиков не только на метаболические и кишечные расстройства, но и на течение депрессии. Они способны восстанавливать баланс микрофлоры, снижать воспаление и стимулировать синтез нейроактивных веществ (серотонин, дофамин, ГАМК), что делает их прием перспективным в психиатрии, по сравнению с традиционными подходами, ориентированными исключительно на центральные механизмы.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
Мария Игоревна Дмитриевская
Ордена Трудового Красного Знамени Медицинский институт имени С.И. Георгиевского, Крымский федеральный университет имени В.И. Вернадского
Автор, ответственный за переписку.
Email: m.dmitrievskaya@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-5722-1726
доцент кафедры базисной и клинической фармакологии
Россия, СимферопольЭлина Сергеевна Порфирова
Ордена Трудового Красного Знамени Медицинский институт имени С.И. Георгиевского, Крымский федеральный университет имени В.И. Вернадского
Email: elina.porfirova@mail.ru
ORCID iD: 0009-0008-5023-5680
студентка
Россия, СимферопольПолина Александровна Тихоненко
Ордена Трудового Красного Знамени Медицинский институт имени С.И. Георгиевского, Крымский федеральный университет имени В.И. Вернадского
Email: tihonenkopolina2@gmail.com
ORCID iD: 0009-0003-3615-2065
студентка
Россия, СимферопольОксана Сергеевна Щегорцова
Ордена Трудового Красного Знамени Медицинский институт имени С.И. Георгиевского, Крымский федеральный университет имени В.И. Вернадского
Email: oxana.shegortsova@yandex.ru
ORCID iD: 0009-0000-7250-8514
студентка
Россия, СимферопольСписок литературы
- Катасонов А.Б. Кишечный микробиом как терапевтическая мишень при лечении депрессии и тревоги. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2021;121(11):129–135. [Katasonov AB. Gut microbiome as a therapeutic target in the treatment of depression and anxiety. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2021;121(11):129–135. (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.17116/jnevro2021121111129
- Юдина Ю.В., Корсунский А.А., Аминова А.И. и др. А.П. Микробиота кишечника как отдельная система организма. Доказательная гастроэнтерология. 2019;8(4):36–43. [Yudina Yu.V., Korsunsky A.A., Aminova A.I., et al. Gut microbiota as a separate body system. Russian Journal of Evidence-Based Gastroenterology. 2019;8(4):36–43. (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.17116/dokgastro2019804-05136
- Булгакова С.В., Романчук Н.П., Тренев Е.В. Микробиом и мозг: кишечная микробиота и нейроэндокринная система. Бюллетень науки и практики. 2022;8(6). [Bulgakova S.V., Romanchuk N.P., Trenev E.V. Microbiome and brain: gut microbiota and neuroendocrine system. Bulletin of Science and Practice. 2022;8(6). (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.33619/2414-2948/79/32
- Patterson E., Ryan P.M., Wiley N., et al. Gamma-aminobutyric acid-producing lactobacilli positively affect metabolism and depressive-like behaviour in a mouse model of metabolic syndrome. Scientific Reports. 2019;9:16323. https://dx.doi.org/10.1038/s41598-019-51781-x
- Pirbaglou M., Katz J., de Souza R.J., et al. Probiotic supplementation can positively affect anxiety and depressive symptoms: A systematic review of randomized controlled trials. Nutr Res. 2016;36:889–898. https://dx.doi.org/10.1016/j.nutres.2016.06.009
- Bravo J.A., Forsythe P., Chew M.V., et al. The anxiolytic effect of Bifidobacterium longum NCC3001 involves vagal pathways for gut-brain communication. Neurogastroenterol Motil. 2011;23(12):1132–1139. https://dx.doi.org/10.1111/j.1365-2982.2011.01796.x
- Rudzki L., Ostrowska L., Pawlak D., et al. Probiotic Lactobacillus Plantarum 299v decreases kynurenine concentration and improves cognitive functions in patients with major depression: A double-blind, randomized, placebo-controlled study. Psychoneuroendocrinology. 2019;100:213–222. https://dx.doi.org/10.1016/j.psyneuen.2018.10.010
- Liu Y.-W., Liong M.T., Chung Y.-C.E., et al. Psychophysiological Effects of Lactobacillus plantarum PS128 in Patients with Major Depressive Disorder: A Preliminary 8-Week Open Trial. Nutrients. 2021;13(11):3731. https://dx.doi.org/10.3390/nu13113731
- Yang X.-D., Wang L.-K., Wu H.-Y., et al. Psychobiotic Lactobacillus planta-rum JYLP-326 relieves anxiety, depression, and insomnia symptoms in test anx-ious college via modulating the gut microbiota and its metabolism. Front Immu-nol. 2023;14:1158137. https://dx.doi.org/10.3389/fimmu.2023.1158137
- Jiang Y., Peng T., Gaur U., et al. Role of corticotropin releasing factor in the neuroimmune mechanisms of depression: Examination of current pharmaceutical and herbal therapies. Front Cell Neurosci. 2019;13:290. https://dx.doi.org/10.3389/fncel.2019.00290
- Lin Q. Submerged Fermentation of Lactobacillus rhamnosus YS9 for γ-aminobutyric acid (GABA) production. Braz J Microbiol. 2013; 44:183–187.https://dx.doi.org/10.1590/S1517-83822013000100027
- Lieve Desbonnet, Lillian Garrett, Gerard Clarke, et al. The probiotic Bifidobacteria infantis: An assessment of potential antidepressant properties in the rat. https://dx.doi.org/10.1016/j.jpsychires.2008.03.009
- Groeger D., O`Mahony L., Murphy E.F., et al. Bifidobacterium infantis 35624 modulates host inflammatory processes beyond the gut. 2013 Jul-Aug;4(4):325–39. https://dx.doi.org/10.4161/gmic.25487
- Nishida K., Sawada D., Kuwano, et al. Health benefits of Lactobacillus gasseri CP2305 tablets in young adults exposed to chronic stress: A randomized, double-blind, placebo-controlled study. 2019 Aug 10;11(8):1859. https://dx.doi.org/10.3390/nu11081859
- Ait-Belgnaoui A., Durand H., Cartier, et al. Prevention of gut leakiness by a probiotic treatment leads to attenuated HPA response to an acute psychological stress in rats. 2012 Nov;37(11):1885–95. https://dx.doi.org/10.1016/j.psyneuen.2012.03.024
- Tette F.-M., Kwofie S.K., Wilson M.D. Therapeutic Anti-Depressant Potential of Microbial GABA Produced by Lactobacillus rhamnosus Strains for GABAergic Signaling Restoration and Inhibition of Addiction-Induced HPA Axis Hyperactivity. 2022 Mar 22;44(4):1434–1451. https://dx.doi.org/10.3390/cimb44040096
- Katkowska M., Garbacz K., Kusiak A. Probiotics: Should all patients take them? 2021 Dec 18;9(12):2620. https://dx.doi.org/10.3390/microorganisms9122620
- Ait Chait Y., Mottawea W., Tompkins, et al. Unravelling the antimicrobial action of antidepressants on gut commensal microbes.2020 Oct 21;10(1):17878. https://dx.doi.org/10.1038/s41598-020-74934-9
- Alli S.R., Gorbovskaya I., Liu J.C.W., et al. The Gut Microbiome in Depression and Potential Benefit of Prebiotics, Probiotics and Synbiotics: A Systematic Review of Clinical Trials and Observational Studies. 2022 Apr 19;23(9):4494. https://dx.doi.org/10.3390/ijms23094494
- Аляутдин Р.Н. Фармакология: учебник для вузов. 11-е изд., перераб. и доп. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2023. 361–364 с. [Alyautdin R.N. Pharmacology: textbook for universities. 11th ed., revised and enlarged. Moscow: GEOTAR-Media, 2023. 361–364 p. (In Russ.)].
- Guo-Jiang Peng, Jun-Sheng Tian, Xiao-Xia Gao, et al. Research on the Pathological Mechanism and Drug Treatment Mechanism of Depression.2015;13(4):514–23. https://dx.doi.org/10.2174/1570159x1304150831120428
- Wang Z., Li H., Kang Y., et al. Risks of Digestive System Side-Effects of Selective Serotonin Reuptake Inhibitors in Patients with Depression: A Network Meta-Analysis. 2022 Aug 13:18:799–812. https://dx.doi.org/10.2147/TCRM.S363404
- Cussotto S., Strain C.R., Fouhy F., et al. Differential effects of psychotropic drugs on microbiome composition and gastrointestinal function. 2019 May;236(5):1671–1685. https://dx.doi.org/10.1007/s00213-018-5006-5
- Cheung S.G., Goldenthal A.R., Uhlemann A.-C., et al. Systematic Review of Gut Microbiota and Major Depression. 2019 Feb 11:10:34. https://dx.doi.org/10.3389/fpsyt.2019.00034
- Li L., Kromann S., Olsen J.E., et al. Insight into synergetic mechanisms of tetracycline and the selective serotonin reuptake inhibitor, sertraline, in a tetracycline-resistant strain of Escherichia coli. 2017 Aug;70(9):944–953. https://dx.doi.org/10.1038/ja.2017.78
- Danielle Macedo, Adriano José Maia Chaves Filho, Caren Nádia Soares de Sousa, et al. Antidepressants, antimicrobials or both? Gut microbiota dysbiosis in depression and possible implications of the antimicrobial effects of antidepressant drugs for antidepressant effectiveness. 2017 Jan 15:208:22–32. https://dx.doi.org/10.1016/j.jad.2016.09.012
- Захарова И.Н. Микробиота кишечника ребенка и здоровье. Есть ли связь? Медицинский cовет. 2015;(6):47-51. https://dx.doi.org/ 10.21518/2079-701X-2015-6-47-51. [Zakharova I.N. Microbiota of the child's intestine and health. Is there a connection? Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2015;(6):47–51. (In Russ.)].
- Захарова И.Н, Харитонова Л.А., Кучеря Т.В.. Мультипробиотик Бак-Сет: инновационные возможности в коррекции кишечного микробиоценоза у детей. Эффективная фармакотерапия. 2015;42:34–40. [Zakharova I.N., Kharitonova L.A., Kucherya T.V.. Buck-Set multiprobiotic: innovative possibilities in correction of intestinal microbiocenosis in children. Effective pharmacotherapy. 2015;42:34–40. (In Russ.)].
- Sadeghzadeh M., Rabieefar A., Khoshnevisasl P., et al. The effect of probiotics on childhood constipation: a randomized controlled double blind clinical trial. Int J Pediatr. 2014; 2014:937212. https://dx.doi.org/10.1155/2014/937212
- Сугян Н.Г, Захарова И.Н. Мультипробиотик бак-сет результаты российских и зарубежных клинических исследований. Медицинский cовет. 2017;(19):104–110. [Sugyan N.G., Zakharova I.N. Bac-Set multiprobiotic: results of russian and foreign clinical research. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2017;(19):104–110. (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.21518/2079-701X-2017-19-104-110
- Power M.L., Schulkin J. The evolution of obesity. Baltimore, MD: The Johns Hopkins University Press, 2009. https://dx.doi.org/ 10.1016/j.physbeh.2010.06.00
- Tilg H., Kaser A. Gut microbiome, obesity, and metabolic dysfunction. J Clin Invest. 2011 Jun;121(6):2126–32. https://dx.doi.org/10.1172/JCI58109
- Eslamparast T., Zamani F., Hekmatdoost A., et al. Effects of synbiotic supplementation on insulin resistance in subjects with the metabolic syndrome: a randomised, double-blind, placebo-controlled pilot study. Br J Nutr. 2014 Aug 14;112(3):438–45. https://dx.doi.org/10.1017/S0007114514000919
- Fallahi G., Motamed F., Yousefi A., et al. The effect of probiotics on fecal calprotectin in patients with cystic fibrosis. Turk J Pediatr. 2013 Sep-Oct;55(5):475–8.
- Харитонова Л.А., Кучеря Т.В. Опыт применения мультипробиотика «Бак-Сет форте» в педиатрической практике. Ремедиум Приволжье. 2015;10(140):29–30. [Kharitonova L.A., Kucherya T.V. The experience of using the Bak-Set forte multiprobiotic in pediatric practice. Remedium Privolzhye. 2015;10(140):29–30. (In Russ.)].
Дополнительные файлы

