<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE root>
<article xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/" article-type="research-article" dtd-version="1.2" xml:lang="en"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">Systemic Hypertension</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="en">Systemic Hypertension</journal-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>Системные гипертензии</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn publication-format="print">2075-082X</issn><issn publication-format="electronic">2542-2189</issn><publisher><publisher-name xml:lang="en">Intermedservice Ltd</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="publisher-id">28731</article-id><article-id pub-id-type="doi">10.26442/SG28731</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="en"><subject>Articles</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="ru"><subject>Статьи</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="article-type"><subject>Research Article</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title xml:lang="en">Otsenka effektivnosti moeksiprila u bol'nykh myagkoy i umerennoy arterial'noy gipertoniey s gipertrofiey miokarda levogo zheludochka (issledovanie ENIGMA)</article-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>Оценка эффективности моэксиприла у больных мягкой и умеренной артериальной гипертонией с гипертрофией миокарда левого желудочка (исследование ЭНИГМА)</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Belenkov</surname><given-names>Yu N</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Беленков</surname><given-names>Ю Н</given-names></name></name-alternatives><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Chazova</surname><given-names>I E</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Чазова</surname><given-names>И Е</given-names></name></name-alternatives><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Ratova</surname><given-names>L G</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Ратова</surname><given-names>Л Г</given-names></name></name-alternatives><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Ataullakhanova</surname><given-names>D M</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Атауллаханова</surname><given-names>Д М</given-names></name></name-alternatives><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Karpov</surname><given-names>R N</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Карпов</surname><given-names>Р Н</given-names></name></name-alternatives><xref ref-type="aff" rid="aff2"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Shlyakhto</surname><given-names>E V</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Шляхто</surname><given-names>Е В</given-names></name></name-alternatives><xref ref-type="aff" rid="aff3"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Fomin</surname><given-names>I V</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Фомин</surname><given-names>И В</given-names></name></name-alternatives><xref ref-type="aff" rid="aff4"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff1"><aff><institution xml:lang="en"></institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">Российский кардиологический научно-производственный комплекс МЗ и СР РФ, Институт кардиологии им. А.Л.Мясникова, Москва</institution></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff2"><aff><institution xml:lang="en"></institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">НИИ кардиологии СФ РАМН, Томск</institution></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff3"><aff><institution xml:lang="en"></institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">Государственный медицинский институт кардиологии Санкт-Петербурга</institution></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff4"><aff><institution xml:lang="en"></institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">Региональная Медицинская ассоциация Нижнего Новгорода</institution></aff></aff-alternatives><pub-date date-type="pub" iso-8601-date="2005-03-15" publication-format="electronic"><day>15</day><month>03</month><year>2005</year></pub-date><volume>2</volume><issue>1</issue><issue-title xml:lang="en">NO1 (2005)</issue-title><issue-title xml:lang="ru">ТОМ 2, №1 (2005)</issue-title><fpage>22</fpage><lpage>25</lpage><history><date date-type="received" iso-8601-date="2020-04-09"><day>09</day><month>04</month><year>2020</year></date></history><permissions><copyright-statement xml:lang="en">Copyright ©; 2005, Consilium Medicum</copyright-statement><copyright-statement xml:lang="ru">Copyright ©; 2005, ООО "Консилиум Медикум"</copyright-statement><copyright-year>2005</copyright-year><copyright-holder xml:lang="en">Consilium Medicum</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="ru">ООО "Консилиум Медикум"</copyright-holder><ali:free_to_read xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/"/><license><ali:license_ref xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/">https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0</ali:license_ref></license></permissions><self-uri xlink:href="https://journals.eco-vector.com/2075-082X/article/view/28731">https://journals.eco-vector.com/2075-082X/article/view/28731</self-uri><abstract xml:lang="ru"><p>Артериальной гипертонией (АГ) страдают 15–25% взрослого населения. Наличие АГ существенно влияет на состояние здоровья, продолжительность и качество жизни пациентов, так как заболевание является основным фактором риска развития сердечно-сосудистых осложнений. Подобно головному мозгу и почкам, сердце участвует в патогенезе АГ и одновременно является органом-мишенью. Наиболее частыми изменениями сердца при АГ являются гипертрофия левого желудочка (ГЛЖ), которая встречается у 25–30% больных АГ и диастолическая дисфункция левого желудочка (ЛЖ). Доказано, что ГЛЖ при АГ является независимым фактором риска сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности, а также основным доклиническим проявлением поражения сердечно-сосудистой системы, которое повышает риск ишемической болезни сердца (ИБС) и инфаркта миокарда, инсульта и застойной сердечной недостаточности, внезапной смерти и общей смертности [1–9]. По данным Корнельского и Фрамингемского исследований, при наличии ГЛЖ риск смертельных и несмертельных осложнений повышается в 2–4 раза независимо от возраста, пола и других факторов риска [4, 8]. Частота выявления ГЛЖ у больных АГ повышается с возрастом (от 6% в возрасте до 30 лет до 43% после 70 лет), встречается у 23–33% лиц старше 59 лет [1] и у 23% у мужчин и 33% женщин старше 59 лет [10]. Кроме того, частота выявления ГЛЖ зависит от тяжести АГ (от 20% при мягкой до 50% и более при тяжелой) и применяемого метода исследования: от 7% по данным электрокардиографии (ЭКГ) до 45% по данным эхокардиографии (ЭхоКГ) и 70% магнитно-резонансной (МР) и вентрикулографии [11–14]. ЭхоКГ является более точным неинвазивным методом определения массы миокарда левого желудочка (ММЛЖ), чем традиционные методы. Данные о ММЛЖ, полученные ЭхоКГ-методом тесно коррелируют с данными аутопсии [14]. ЭхоКГ позволяет не только выявлять ГЛЖ, но и следить за ее динамикой при лечении АГ [4, 15, 16]. Считается, что метод ЭхоКГ дает 10% погрешность в измерении индекса ММЛЖ (ИММЛЖ), поэтому достоверной динамикой ИММЛЖ на фоне лечения могут считаться только изменения более 10%. Требования к антигипертензивной терапии включают в себя достижение целевого уровня артериального давления (АД) и обеспечение протективного действия на органы-мишени. Таким образом, оптимизация лечения больных АГ, ставящая своей целью не только снижение АД, но и органопротекцию с применением современных антигипертензивных препаратов, остается актуальной задачей. Цель исследования: оценить эффективность и переносимость монотерапии моэксиприлом (моэкс, “Schwarz Parma AG”, Германия) в дозе 7,5–15 мг/сут или в комбинации его с гидрохлортиазидом (ГХТ) в дозе 12,5–25 мг/сут у пациентов с мягкой и умеренной АГ, имеющих ГЛЖ во время активного лечения в течение 52 нед.</p></abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>артериальная гипертония</kwd><kwd>сердечно-сосудистые заболевания</kwd><kwd>антигипертензивная терапия</kwd><kwd>гипертрофия левого желудочка</kwd></kwd-group></article-meta></front><body></body><back><ref-list><ref id="B1"><label>1.</label><mixed-citation>Levy D, Anderson K, Savage D et al. Echocardiographically detected LVH: prevalence and risk factors. The Framingham Heart Study. Ann Intern Med 1988; 108: 7–13.</mixed-citation></ref><ref id="B2"><label>2.</label><mixed-citation>Vakili B, Okin P, Devereux R. Prognostic implications of left ventricular hypertrophy. Am Heart J 2001; 141: 334–41.</mixed-citation></ref><ref id="B3"><label>3.</label><mixed-citation>Bikkina M, Levy D, Evans J et al. Left ventricular mass and the risk the stroke in elderly cohort: The Framingham Study. JAMA 1994; 272: 33–6.</mixed-citation></ref><ref id="B4"><label>4.</label><mixed-citation>Koren M, Richard B, Devereux M et al. Relation of left ventricular mass and geometry to morbidity and mortality in uncomplicated essential hipertension. Ann Intern Med 1991; 114: 345–52.</mixed-citation></ref><ref id="B5"><label>5.</label><mixed-citation>Mensah G, Pappas T, Koren M et al. Comparison of classification severity by blood pressure level and World Health Organization for prediction concurrent cardiac abnormalities and subsequent complications in essential hipertension. J Hypertension 1993; 11: 1429–30.</mixed-citation></ref><ref id="B6"><label>6.</label><mixed-citation>Simone G, Mureddu G, Greco R et al. Relation of left ventricular geometry and function to body composition in children with high causal blood pressure. Hypertension 1997; 30(part 1): 377–82.</mixed-citation></ref><ref id="B7"><label>7.</label><mixed-citation>Koren M, Ulin R, Laragh J, Devereux R. Changes in LVH predict risk in essential hypertension. Circulation 1990; 83 (sappl): III-29.</mixed-citation></ref><ref id="B8"><label>8.</label><mixed-citation>Levy D, Garrison R, Savage D et al. Prognostic implications of echocardiographically – determined left ventricular mass in the Framingham Heart Study. N Engl J Med 1990; 322: 1561–6.</mixed-citation></ref><ref id="B9"><label>9.</label><mixed-citation>Devereux R. Theraperutic options in minimizing LVH. Am Heart J 2000; 139: 9–14.</mixed-citation></ref><ref id="B10"><label>10.</label><mixed-citation>Savage D, Garrison R, Kannel W et al. The spectrum of LVH in a general population sample: the Framingham Study. Circulation 1987; 75: 26.</mixed-citation></ref><ref id="B11"><label>11.</label><mixed-citation>Hammond I, Devereux R, Alderman M et al. The prevalence and correlates of echocardiographic left ventricular hypertrophy among employed patients with uncomplicated hipertension. Am J Cardiol 1986; 7: 639–50.</mixed-citation></ref><ref id="B12"><label>12.</label><mixed-citation>Шляхто У.В., Конради А.О., Захаров Д.В., Рудоманов О.Г. Структурно - функциональные изменения миокарда у больных гипертонической болезнью. Кардиология. 1999; 2: 49–55.</mixed-citation></ref><ref id="B13"><label>13.</label><mixed-citation>Gottdiener J, Livengood V et al. Should echocardiography be performed to assess effects of antihypertensive therapy? Test - retest reliability of echocardiography for measurement of LVM and function. J Am Coll Cardiol 1995; 25: 424–30.</mixed-citation></ref><ref id="B14"><label>14.</label><mixed-citation>Devereux R, Pini R, Aurigemma G, Roman M. Measuremant of LV mass: methodology and expertise. J Hypertens 1997; 15: 801–9.</mixed-citation></ref><ref id="B15"><label>15.</label><mixed-citation>Frohlich E, Apstein C, Chobanian A et al. The heart in hypertension. N Engl J Med 1992; 327: 998–1008.</mixed-citation></ref><ref id="B16"><label>16.</label><mixed-citation>Verdecchia P et al. Prognostic significance of serial changes in LV mass in essential hypertension. Circulation 1998; 97: 48–54.</mixed-citation></ref><ref id="B17"><label>17.</label><mixed-citation>Ратова Л.Г., Дмитриев В.В., Толпыгина С.Н., Чазова И.Е. Суточное мониторирование артериального давления в клинической практике. Консилиум, приложение "Артериальная гипертензия". 2001; с. 3–14.</mixed-citation></ref><ref id="B18"><label>18.</label><mixed-citation>Рогоза А.Н., Никольский В.П., Ощепкова Е.В. и др. Суточное мониторирование артериального давления (Методические вопросы). Под ред. Г.Г.Арабидзе и О.Ю.Атькова. М., 1997.</mixed-citation></ref><ref id="B19"><label>19.</label><mixed-citation>Devereux R.B, Reicheck N. Echocardiographic determinstion of left ventricular mass in man: anatomic validation of the method. Circulation 1977; 55: 613–8.</mixed-citation></ref><ref id="B20"><label>20.</label><mixed-citation>Lievre M, Gueret P, Gayet C et al. Ramipril - induced regression of left ventricular hypertrophy in treated hypertensive individuals. Hypertension 1995; 25: 92–7.</mixed-citation></ref><ref id="B21"><label>21.</label><mixed-citation>Шляхто E.В., Конради А.О., Захаров Д.В., Рудоманов О.Г. Структурно - функциональные изменения миокарда у больных гипертонической болезнью. Кардиология. 1999; 2: 49–55.</mixed-citation></ref><ref id="B22"><label>22.</label><mixed-citation>Ganau A, Devereux R.B, Roman M.J et al. Patterns of left ventricular hypertrophy and geometric remodeling in essential hypertension. J Am Coll Cardiol 1992; 19: 1550–8.</mixed-citation></ref></ref-list></back></article>
