Systemic HypertensionSystemic HypertensionСистемные гипертензии2075-082X2542-2189Intermedservice Ltd2918510.26442/SG29185ArticlesСтатьиResearch ArticleClinical efficacy of sympathetic denervation of renal arteries in patients with resistant arterial hypertension as part of annual prospective follow-upКлиническая эффективность симпатической денервации почечных артерий у пациентов с резистентной артериальной гипертонией в рамках годового проспективного наблюденияGaponL IГапонЛ И

асл. деят. науки РФ, д-р мед. наук, проф., зав. научным отд. клин. кардиологии Тюменского КНЦ

gapon@cardio.tmn.ruMikovaE VМиковаЕ В

аспирант отд-ния артериальной гипертонии и коронарной недостаточности науч. отд. клин. кардиологии Тюменского КНЦ

MikovaEV@cardio.tmn.ruSavelyevaN YuСавельеваН Ю

канд. мед. наук, доц., ст. науч. сотр. отд-ния артериальной гипертонии и коронарной недостаточности науч. отд. клин. кардиологии Тюменского КНЦ

nkard@rambler.ruKoluninG VКолунинГ В

канд. мед. наук, зав. отд-нием рентгенхирургических методов диагностики и лечения Тюменского КНЦ

angio@cardio.tmn.ruZherzhovaA YuЖержоваА Ю

канд. мед. наук, науч. сотр. отд-ния артериальной гипертонии и коронарной недостаточности науч. отд. клин. кардиологии Тюменского КНЦ

zherzhova@me.comyumen Cardiology Research Center of the Tomsk National Medical Research Center of the Russian Academy of SciencesТюменский кардиологический научный центр ФГБНУ «Томский национальный исследовательский медицинский центр» РАН15062017142VOL 14, NO2 (2017)ТОМ 14, №2 (2017)414409042020Copyright ©; 2017, Consilium MedicumCopyright ©; 2017, ООО "Консилиум Медикум"2017Consilium MedicumООО "Консилиум Медикум"https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0https://journals.eco-vector.com/2075-082X/article/view/29185

Objective. To study the clinical efficacy of sympathetic denervation of the renal arteries (RDN RA) in patients with resistant arterial hypertension (AH). Materials and methods. The study included 34 patients with resistant AH aged 27 to 70 years. Criteria for inclusion in the research: a resistant course of AH with a level of arterial pressure (BP) >160/100 mm Hg. Art. (With a diuretic) at optimal doses, the preserved renal function (glomerular filtration rate >45 ml/min) and the absence of a secondary form of AH, written informed consent. Results. RDN PA contributed to statistically significant A decrease in both office and average daily SBP and DBP, a clinical hypotensive effect was observed in men and women, however, in the night hours there was a more significant decrease in SBP in women. Conclusions. A prospective one-year observation confirmed a long-term Efficiency RDN RA in the treatment of patients with refractory hypertension.

Цель исследования - изучить клиническую эффективность симпатической радиочастотной денервации почечных артерий (РДН ПА) у пациентов с резистентной артериальной гипертонией (АГ). Материалы и методы. В исследование включены 34 пациента с резистентной АГ в возрасте от 27 до 70 лет. Критерии включения в исследование: резистентное течение АГ с уровнем артериального давления (АД) более 160/100 мм рт. ст. на фоне приема 3 и более препаратов (включая диуретик) в оптимальных дозах, сохранная функция почек (скорость клубочковой фильтрации более 45 мл/мин) и отсутствие вторичной формы АГ, письменное информированное согласие. Результаты. РДН ПА способствовала статистически достоверному снижению как офисного, так и среднесуточного систолического и диастолического АД. Клинический гипотензивный эффект наблюдали у мужчин и женщин, однако в ночные часы отмечено более значимое снижение систолического АД у женщин. Заключение. Проспективное одногодичное наблюдение подтвердило долгосрочную эффективность РДН ПА в лечении больных рефрактерной АГ.

resistant arterial hypertensionradiofrequency denervation of the renal arteryprospective observationрезистентная артериальная гипертониярадиочастотная денервация почечной артериипроспективное наблюдениеРоссийское медицинское общество по артериальной гипертонии - Всероссийское научное общество кардиологов. Диагностика и лечение артериальной гипертензии. Российские рекомендации. Кардиол. вестн. 2015; 1: 3-31.Бойцов С.А., Баланова Ю.А., Шальнова С.А. и др. Артериальная гипертония среди лиц 25-64 лет: распространенность, осведомленность, лечение и контроль. По материалам исследования ЭССЕ. Кардиоваскулярная терапия и проф. 2014; 13 (4): 4-14.Schmieder R.E, Redon J, Grassi G. Resistant Hypertension: Diagnosis, Evaluation, and Treatment: A Scientific Statement From the American Heart Association Professional Education Committee of the Council for High Blood Pressure Research. Hypertension 2008; 4: 1403-19.Calhoun D.A, Jones D, Textor S et al. Resistant hypertension: diagnosis, evaluation and treatment: a scientific statement from the American Heart Association Professional Education Committee for the Council for High Blood Pressure Research. Circulation 2008; 117: 510.Kjeldsen S, Mancia G, Narkiewicz K et al. ESH Position Paper: renal denervation - an interventional therapy of resistant hypertension. J Hypertens 2012; 30 (5): 837-41.Данилов Н.М., Матчин Ю.Г., Чазова И.Е. Эндоваскулярная радиочастотная денервация почечных артерий - инновационный метод лечения рефрактерной артериальной гипертонии. Первый опыт в России. Ангиология и сосудистая хирургия. 2012; 18 (1): 51-4.Шляхто Е.В., Конради А.О., Цырлин В.А. Вегетативная нервная система и артериальная гипертензия. СПб., 2008Григин В.А., Данилов Н.М., Матчин Ю.Г., Чазова И.Е. Радиочастотная денервация почечных артерий. Миф или реальность? // Системные гипертензии. 2015; 12 (3): 39-44.Simplicity HTN-1 Investigators 2011. Catheter - based renal sympathetic denervation for resistant hypertension: durability of blood pressure reduction out to 24 months. Hypertension 2011; 57: 911-7.Esler M/D, Krum H, Sobotka P.A, Schmieder R.F et al. Renal sympathetic denervation in patients with treatment resistant hypertension (The Simplicity THN-2 trial): a randomised control trial. Lancet 2010; 376: 1903-9.Schmieder R.E, Redon J, Grassi G et al. ESH position paper: renal denervation: an interventionaltherapy of resistant hypertension. J Hypertens 2012; 30: 837-41.Mahfoud F, Lüscher T.F, Andersson B et al. Expert consensus document from the European Society of Cardiology on catheter - based renal denervation. Euro Heart J 2013; online publish - ahead - of - print 24 April 2013. http://dx.doi.org/10.1093/eurheartj/eht154Сулимов В.А., Родионов А.В., Светанкова А.А., Денека И.Э. Ренальная денервация при резистентной артериальной гипертензии. Рацион. фармакотерапия в кардиологии. 2013; 9 (3): 274-9. DOI: 10.20996/1819-6446-2015-11-3-304-308Рипп Т.М., Мордовин В.Ф., Пекарский С.Е. и др. Симпатическая денервация почечных артерий для лечения резистентной гипертензии, ультразвуковой контроль безопасности метода. Артериальная гипертония. 2013; 19 (2): 43-51.Звартау Н.Э., Емельянов И.В., Зверев Д.А., Конради А.О. Радиочастотная абляция почечных симпатических нервов: современное состояние проблемы. Кардиология: новости, мнения, обучение. 2014; 1 (2): 59-67.