Systemic HypertensionSystemic Hypertension2075-082X2542-2189Intermedservice Ltd2919710.26442/SG29197Research ArticlePrevalence of hypertension in military age males according to physical evaluation resultsMelnikM Vmelnik.m.v@gmail.comUvarovskayaB V-MaksonI P-IvanovA A-I.M.Sechenov First Moscow State Medical University of the Ministry of Health of the Russian FederationCity Clinical Hospital named after Brothers Bakhrushins of the Department of Health of MoscowMain Centre of Military Medical Expertise of the Ministry of D efense of RussiaThe United military Commissariat of the Izmailovo district of the Eastern Moscow15062017142697409042020Copyright © 2017, Consilium Medicum2017Introduction. The social and medical implication of cardiovascular diseases is determined by their frequency, early disability and high mortality they cause. High mortality of working age men is one of the primary state problems in Russia. The greatest concern is caused by negative changes in health status of men aged 18-27 years who determine the military potential and thus the safety of the country. The defects of public health services and medical support of young men affect the primary criterion of system of preparing citizens to military service effectiveness - fitness for service status. Every 5th young man liable for military service is send to health care facilities for follow-up examination. Also every 4-5th from those on military service discharges from the Armed Forces of the Russian Federation early as improperly called up for military service for medical reasons. Among the reasons for early discharge of military personnel cardiovascular diseases rank first. Objective. To determine prevalence of hypertension as cardiovascular risk factor in military aged male according to physical evaluation results. Materials and methods. An analysis of statistical data provided by State-owned Federal State Institution “The Main Center of Military Medical Examination of the Ministry of Defense of Russian Federation” in the Western Military District in 2011-2016 year and data on results of military-medical examination of recruited men in military registration and enlistment office of Izmaylovo district of Eastern Administrative Okrug in Moscow in 2011-2016 year was conducted. Results. In the Western Military District cardiovascular diseases amounted to 26‰ in 2011, 22.3‰ in 2012, 19.5‰ in 2013, 32‰ in 2014, 32‰ in 2015, and 27‰ in 2016 year. The percentage of newly diagnosed hypertension did not exceed 13.8‰, with its maximum in 2011 year and tendency to decrease through analyzed 6 years (11.4, 10.0, 10.0, 9.0, 7.0‰ respectively). All in all a decrease of total number of young men was observed in Moscow in the last 4 years, from 2011 to 2014. More than 58% military aged male committed to military registration and enlistment office of Izmaylovo district in Moscow have signs of various diseases and are not suitable for military service for health reasons. According to data on disease distribution in the abovementioned district, cardiovascular diseases took the second place and accounted for 12.6% in 2011 year. In the following 2012, 2013, and 2014 years the prevalence of cardiovascular diseases decreased to 8.9, 8.1, and 7.3%, respectively, so they took the 5th place. However, in 2015 and 2016 years cardiovascular diseases were again among the top three, giving way to musculoskeletal and nervous system disorders. Conclusion. Detection of hypertension on initial stages of the disease and differential diagnostics with other diseases with similar clinical symptoms is a crucial task and providing high quality medical support of military men is essential for high military effectiveness of the Armed Forces of the Russian Federationhypertensionessential hypertensionprevalence of hypertension in Russiamilitary aged malemilitary-medical examination of recruited menартериальная гипертензиягипертоническая болезньраспространенность артериальной гипертензии в РФмужчины призывного возрастарезультаты освидетельствования призывников[Российское медицинское общество по артериальной гипертонии (РМОАГ), Всероссийское научное общество кардиологов (ВНОК). Диагностика и лечение артериальной гипертензии. Российские рекомендации; пересмотр // Системные гипертензии. 2010; 7 (3): 7-8.][Европейские клинические рекомендации по профилактике сердечно - сосудистых заболеваний (пересмотр 2012 г.). Рос. кардиол. журн. 2012; 4: 7-9.][Рекомендации по лечению артериальной гипертонии Европейского общества по гипертонии (ESH) и Европейского общества кардиологов (ESC) 2013 г. Клинические рекомендации. Рос. кардиол. журн. 2014; 1: 14-8.][Агеев Ф.Т., Фомин В.Ю., Мареев Ю.Н. Распространенность артериальной гипертензии в европейской части Российской Федерации: по данным исследования ЭПОХА. Кардиология. 2004; 11: 50-4.][Оганов Р.Г., Комаров Ю.М., Масленникова Г.Я. Демографические проблемы как зеркало здоровья пациентов. Профилактическая медицина. 2009; 2: 3-8.][Оганов Р.Г., Масленникова Г.Я. Профилактика сердечно - сосудистых заболеваний - реальный путь улучшения демографической ситуации в России. Кардиология. 2007; 1: 4-7.][Оганов Р.Г., Тимофеева Т.Н., Колтунов И.Е. и др. Эпидемиология артериальной гипертонии в России. Результаты федерального мониторинга 2003-2010 гг. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2011; 1: 9-13.][Тимофеева Т.Н., Шальнова С.А., Константинов В.В. и др. Распространенность факторов, влияющих на прогноз больных артериальной гипертонией, и оценка общего сердечно - сосудистого риска. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2005; 4: 15-24.][Результаты второго этапа мониторинга эпидемиологической ситуации по артериальной гипертонии в Российской Федерации (2005-2007 гг.), проведенного в рамках федеральной целевой программы «Профилактика и лечение артериальной гипертонии в РФ»: информационно - статистический сборник. М., 2008.][Чазова И.Е., Ощепкова Е.В. Результаты реализации программы по борьбе с артериальной гипертонией в России в 2002-2012 гг. Терапевт. архив. 2013; 1: 4-9.][Беленков Ю.Н., Чазова И.Е., Ратова Л.Г. Российское исследование по оптимальному снижению артериального давления (РОСА 2): 2 года наблюдения. Что в итоге? Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2005; 6: 4-13.][Александров А.А., Кисляк О.А., Леонтьева И.В., Розанов В.Б. Диагностика, лечение и профилактика артериальной гипертензии у детей и подростков. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2009; 4: 1-32.][Александров А.А., Бубнова М.Г., Кисляк О.А. и др. Профилактика сердечно - сосудистых заболеваний в детском и подростковом возрасте. Российские рекомендации. Рос. кардиол. журн. 2012; 6: 1-39.][Автандилов А.Г., Александров А.А., Кисляк О.А. Диагностика, лечение и профилактика артериальной гипертензии у детей и подростков. Педиатрия. 2003; 2: 1-31.][Статистические материалы Департамента анализа, прогноза и инновационного развития здравоохранения ФГБУ «Центральный научно - исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Минздрава Российской Федерации. https://www.rosminzdrav.ru/documents/6686 /Statisticheskie materialy Departamenta analiza, prognoza i innovatsionnogo razvitiia zdravookhraneniia FGBU «Tsentral'nyi nauchno - issledovatel'skii institut organizatsii i informatizatsii zdravookhraneniia» Minzdrava Rossiiskoi Federatsii. https://www.rosminzdrav.ru/documents/6686 [in Russian]][Евсиков Е.М., Люсов В.А., Байкова О.А. Природа эссенциальной гипертензии. Рос. кардиол. журн. 2000; 5: 4-12.][Ратовская О.Ю. Клинико - функциональные критерии дифференциальной диагностики гипертонической болезни и нейроциркуляторной дистонии у мужчин призывного возраста. Автореф. дис. … канд. мед. наук. Красноярск, 2011.][Ильмакова Н.А. Прогнозирование развития стабильной артериальной гипертензии у мужчин с нейроциркуляторной дистонией. Автореф. дис. … канд. мед. наук. Чита, 2010.][Линчак Р.М. Особенности клинической картины, механизмы развития артериальной гипертензии и эффективности комбинированной гипотензивной терапии у мужчин и женщин различного возраста. Автореф. дис. … д - ра мед. наук. М., 2009.][Федеральная целевая программа «Профилактика и лечение артериальной гипертонии в РФ (2002-2008 г.г.)» (Постановление Правительства №540 от 17 июля 2001 г.).][Федеральная целевая программа «Предупреждение и борьба с социально - значимыми заболеваниями (2007-2011 годы)» (Постановление Правительства РФ от 10.05.2007 года), подпрограмма «Артериальная гипертония».][Государственная программа г. Москвы на среднесрочный период 2012-2016 гг. «Развитие здравоохранения города Москвы (Столичное здравоохранение)». 2011.][Калгудаева Л.М. Артериальная гипертония у подростков и лиц молодого возраста: особенности клинического течения, нейровегетативная регуляция и психоэмоциональный статус. Автореф. дис. … канд. мед. наук. Иваново, 2006.][Плотникова И.В. Закономерности и факторы риска формирования эссенциальной артериальной гипертензии в подростковом возрасте. Автореф. дис. … д - ра мед. наук. Томск, 2009.][Образцова Г.И. Факторы, влияющие на развитие первичной артериальной гипертензии у детей и подростков. Автореф. дис. … д - ра мед. наук, 2010.][Гурьева Е.Н. Факторы риска развития и прогрессирования первичной артериальной гипертензии у детей и подростков с метаболическим синдромом. Автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 2012.][Сомова Т.М. Оптимизация диагностики артериальной гипертензии у детей и подростков. Автореф. дис. … канд. мед. наук. Сургут, 2013.][Каплиева О.В. Клинико - микроциркуляторная характеристика как прогностический фактор течения лабильной артериальной гипертензии у подростков. Автореф. дис. … канд. мед. наук. Хабаровск, 2013.][Кисляк О.А. Артериальная гипертензия в подростковом возрасте. М.: Миклош, 2007.][Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В., Хирманов В.Н. Артериальное давление в исследовательской и клинической практике. М.: Реафарм, 2004.][Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В., Кобзев Р.Ю. Фенотипы артериального давления у молодых мужчин. Кардиология. 2009; 12: 23-8.][Бойцов С.А., Линчак Р.М., Карпенко М.В. Новые критерии дифференциальной диагностики гипертонической болезни 1 стадии и нейроциркуляторной дистонии по гипертензивному типу. Артериальная гипертензия. 2000; 2: 13-8.][Шальнова С.А., Кукушкин С., Маношкина Е., Тимофеева Т. Артериальная гипертензия и приверженность терапии. Врач. 2009; 12: 39-42.][Леонтьева И.В., Агапитов Л.П. Суточное мониторирование артериального давления в дифференциальной диагностике артериальной гипертензии у подростков. Рос. кардиол. журн. 2000; 4: 18-23.][Леонтьева И.В. Поражение органов - мишеней у детей и подростков с артериальной гипертензией. Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. 2010; 2: 30-41.][Гогин Е.Е. Артериальная гипертензия и гипертоническая болезнь (диагноз синдромальный и диагноз нозологический). Терапевт. архив. 2010; 4: 5-10.][Поротикова Е.В. Суточный профиль артериального давления, тонус сосудов, влияние антигипертензивной терапии у мужчин молодого возраста с гипертонической болезнью. Автореф. дис. … канд. мед. наук. Хабаровск, 2011.][Ядчук В.Н. Концепция организации медицинского обеспечения подготовки граждан Российской Федерации к военной службе и пути ее реализации. Автореф. дис. … д - ра мед. наук. М., 2004.][Кобзев Р.Ю. Клинико - диагностическое значение разных методов регистрации артериального давления у молодых мужчин 18-27 лет. Автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 2011.][Турушева Е.А. Артериальная гипертония у лиц призывного возраста: особенности клинического течения, диагностики и лечебно - профилактической помощи в амбулаторной практике. Автореф. дис. … канд. мед. наук. Омск, 2007.][Низамов А.Г. Клинико - функциональные особенности артериальной гипертензии у допризывников и роль коррекционной программы в профилактике сердечно - сосудистых заболеваний. Автореф. дис. … канд. мед. наук. Уфа, 2007.][Куликов В.В., Ковальский О.Н., Фурсов А.Н, Штыкова О.В. Гипертоническая болезнь: организационно - методологические аспекты военно - врачебной экспертизы. Военно - медицинский журнал. 2000; 6: 19-22.][Куликов В.В., Чернов О.Э., Булавин В.В. и др. Организационно - методологические аспекты военно - врачебной экспертизы граждан с заболеваниями внутренних органов: Пособие для врачей. М.: РИЦ ГШ ВС РФ, 2004.][Синенкова О.Ю. Распространенность и особенности течения артериальной гипертонии у лиц призывного возраста в Орловской области. Автореф. дис. … канд. мед. наук. Орел, 2013.][Ефимова С.В. Комплексная оценка состояния здоровья, образа и качества жизни лиц призывного возраста, проживающих в крупном городе. Автореф. дис. … канд. мед. наук. Оренбург, 2012.][Астанкин С.В. Анализ заболеваемости призывной молодежи Томской области. Бюл. сибирской медицины. 2007; 2: 118-21.][Сахарова И.Н., Ефремова Л.В. Здоровье призывников из разных регионов России. Известия Пензенского государственного педагогического университета им. В.Г.Белинского. 2007; 9: 39-44.][Петров М.В., Завалин А.В. Социально - гигиеническая характеристика граждан, подлежащих призыву на военную службу в Кировской области. Общественное здоровье и здравоохранение. 2009; 1: 7-11.][Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации №918н от 15 ноября 2012 года «Об утверждении порядка медицинской помощи больным с сердечно - сосудистыми заболеваниями».][Седьмой доклад Объединенного Национального Комитета по предупреждению, распознаванию, оценке и лечению высокого артериального давления (США) - JNC (ОНК)-7. Основные положения. Кардиология. 2003; 7: 87-90.]