Bulletin of Rehabilitation MedicineBulletin of Rehabilitation MedicineВестник восстановительной медицины2078-19622713-2625National Medical Research Center for Rehabilitation and Balneology608354ArticlesСтатьиSOSTOYaNIE SISTEMY ANTIOKSIDANTNOY ZAShchITY U PATsIENTOV S NEOVASKULYaRNOY FORMOY VOZRASTNOY MAKULYaRNOY DEGENERATsII PRI PROVEDENII FOTODINAMIChESKOY TERAPIIСОСТОЯНИЕ СИСТЕМЫ АНТИОКСИДАНТНОЙ ЗАЩИТЫ У ПАЦИЕНТОВ С НЕОВАСКУЛЯРНОЙ ФОРМОЙ ВОЗРАСТНОЙ МАКУЛЯРНОЙ ДЕГЕНЕРАЦИИ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ФОТОДИНАМИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИBalatskayaN VБалацкаяН В

ГУП «МНКЦ Интермедбиофизхим»

FrolkovV KФролковВ К

ФГУ РНЦ ВмиК Росздрава

KiselevaT NКиселеваТ Н

ГУ НИИ глазных болезней РАМН

BudzinskayaM VБудзинскаяМ В

ГУ НИИ глазных болезней РАМН

KrasnovaL BКрасноваЛ Б

ГУП «МНКЦ Интермедбиофизхим»

Gol'dinaN AГольдинаН А

ГУП «МНКЦ Интермедбиофизхим»

ГУП «МНКЦ Интермедбиофизхим»ФГУ РНЦ ВмиК РосздраваГУ НИИ глазных болезней РАМН1512200876NO06 (2008)№06 (2008)929512102023Copyright ©; 2007, Balatskaya N.V., Frolkov V.K., Kiseleva T.N., Budzinskaya M.V., Krasnova L.B., Gol'dina N.A.Copyright ©; 2007, Балацкая Н.В., Фролков В.К., Киселева Т.Н., Будзинская М.В., Краснова Л.Б., Гольдина Н.А.2007Balatskaya N.V., Frolkov V.K., Kiseleva T.N., Budzinskaya M.V., Krasnova L.B., Gol'dina N.A.Балацкая Н.В., Фролков В.К., Киселева Т.Н., Будзинская М.В., Краснова Л.Б., Гольдина Н.А.https://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://journals.eco-vector.com/2078-1962/article/view/608354

Antioxidant defence system of patients with exudative age - related macular degeneration during the photodynamic therapy. Balatskaya N.V., Frolkov V.K., Kiseleva T.N., Budzinskaya M.V, Krasnova L.B., Goldina N.A. Key words: exudative age - related macular degeneration, photodynamic therapy, free radicals oxidation, antioxidant defence system (ADS), total antioxidant status (TAS), enzymes of antioxidant system. ADS of 44 patients with exudative age - related macular degeneration was studied during photodynamic therapy. Before photodynamic therapy, discordance activity levels of antioxidant enzymes were shown formed and TAS level depressed in the age - related macular degeneration patients compared with controls. After 1 month photodynamic therapy period TAS was lower the pre-therapeutic values. As investigation showed, during the 1 year discordance activity levels of antioxidant enzymes was increased. Authors suggest to require correction therapy with application antioxidant drugs.

В статье рассмотрено воздействие нового метода в офтальмологии - фотодинамической терапии (ФДТ) на состояние системы антиоксидантной защиты (АОЗ) у пациентов с неоваскулярной формой возрастной макулярной дегенерации (ВМД). Приведены данные, подтверждающие недостаточность системы АОЗ у данной категории больных. Показано, что применение ФДТ позволяет достигнуть стабилизации и положительной динамики остроты зрения, однако длительно сохраняющийся уровень общего антиоксидантного статуса (ОАС) и нарушение в работе основных ферментов системы АОЗ создают угрозу рецидива неоваскуляризации. Обсуждается необходимость включения препаратов антиоксидантного спектра действия для повышения эффективности ФДТ в комплексном восстановительном лечении данного контингента больных. Изучалось воздействие фотодинамической терапии (ФДТ) на состояние системы антиоксидантной защиты (АОЗ) у 44 пациентов с неоваскулярной формой возрастной макулярной дегенерации (ВМД). До начала лечения у всех пациентов выявлена недостаточность системы АОЗ с дисбалансом внутриклеточного ферментного звена, сопровождавшимся снижением интегрального показателя -общего антиоксидантного статуса (ОАС). Показано, что через месяц после проведения ФДТ развивалась однотипная реакция со стороны АОЗ - существенное снижение уровня ОАС, а в течение 1 года после ФДТ отмечены сохранение и прогрессирование сформированного дисбаланса ферментов антиоксидантной защиты. Руководствуясь результатами исследования, авторы обсуждают необходимость включения препаратов антиоксидантного спектра действия для повышения эффективности ФДТ в комплексном восстановительном лечении данного контингента больных.

неоваскулярная форма возрастной макулярной дегенерациифотодинамическая терапиясвободнорадикальное окислениесистема антиоксидантной защитыобщий антиоксидантный статусферменты АОЗРазумов А.Н., Овечкин И.Г., Шакула А.В. Восстановительная офтальмология. - М. - Издательство Воентехиниздат. - 2006. - 96 с.Donati G., Kapetnios A.D., Pournaras С.J. Principles of treatment of choroidal neovascularization with photodynamic therapy in age-related macular degeneration. // Semin. Ophthalmol.- 1997. -Vol. 14, № 1. - P. 2-10.Кацнельсон Л.А, Форофонова Т.И., Бунин А.Я. Сосудистые заболевания глаза. - М. - Медицина. - 1990.- 272 с.Abdelsalam A., Del Prior L., Zarbin M.A. Drusen in age-related macuiar degeneration: pathogenesis, natural course, and laser photo-coagulation-induced regression. // Surv. Ophthalmol. - 1999. - Vol. 44.- P.1-29.Lanzetta A., Pirracchio F., Bandello. Optical coherence tomography of subfoveal choroidal neovascularization with transpupillary thermotherapy. // Semin. Ophthalmology. - 2001. - Vol. 16, № 2. - P. 97-100.Aisenbrey S., Bart A., Lafaut, Peter S. Macular Translocation With 360° Retinotomy for Exudative Age-Related Macular Degeneration. // Arch. Ophthalmol. - 2002. - Vol. 120. - P. 451 -459.Gillies M.C., Simpson J.M., Billson F.A., et al. Safety of an intravitreal injection of triamcinolone: results from a randomized clinical trial. // Arch. Ophthalmol. - 2004. - Vol. 122, № 3. - P. 336-340.Ciulla T.A., Danis R.P., Criswell M., Pratt L.M. Changing therapeutic paradigms for exudative age - related macular degeneration: antiangiogenic agentsand photodynamic therapy. // Expert Opin. Investig. Drugs. - 1999. - Vol. 8, №-12. - P. 2173-2182.Schmidt-Erfurth U., Miller J.W., Sickenberg M., et al. Photodynamic therapy with verteporfin for choroidal neovascularization caused by age-related macular degeneration. Results of retreatments in a phase 1 and 2 study. // Arch. Ophthalmol. - 1999. - Vol. 117. - P.1177-1187.Blumenkranz M.S., Woodburn K.W., Qing F., et al. Lutetium texaphyrin: a potential new agent for ocular fundus angiography and photodynamic therapy. // Am. J. Ophthalmol. - 2000. - Vol. 129.- P. 353.Zarbin M.A. Current concepts in the pathogenesis of age - related macular degenerationes // Archives of Ophthalmology - 2004. - Vol. 122, № 4. - P. 598-614.Кравчук Е.А. Экспериментальное обоснование использования антиоксидантного препарата тримексидин в офтальмологии: Дисс. на соискание уч. степени к.м.н. - М., 2006. - 172 с.Ito Т., Nakano M., Yamamoto Y. Et al. Hemoglobin-induced lipid peroxidation in the retina: a possible mechanism for macular degeneration / Arch. Biochem. Biophys. - 1995. - Vol. 316, № 2 - P. 864-872.Новицкий В.В., Рязанцева Н.В., Степовая Е.А. Физиология и патофизиология эритроцитов. - Томск. - 2004. - 99 с.Жаворонок Т.В., Степовая Е.А., Рязанцева Н.В., Петина Г.В. и др. Нарушение «окислительного» метаболизма при острых воспалительных заболеваниях. // Клиническая лабораторная диагностика. - 2006. - № 12. - С. 10-14.Sun Y., Oberley L.W., Li Y. A simple method for clinical assay of superoxide dismutase. // Clin. Chem. - 1988. - V. 34. - P. 497-500.Paglia D.E., Valentine W.N. Studies on the quantitative and qualitative characterization of erythrocyte glutation peroxidase. // J. Lab. Clin. Med. - V.70. - P. 408-410.Шкетерс А.П., Леце, Кумерова А.О. Показатели метаболизма железа и антиоксидантная защита крови у здоровых и больных после терапии селеном. Труды научной конференции, посвященной 100-летию кафедры биохимии СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова «Фундаментальные и прикладные аспекты современной биохимии» (том 2) (СПб, 15-17 октября 1998 г.).-СПб. - 1998. - С. 432-435.Olanov C.V. A radical hypothesis of neurodegeneration. // Trends Neurosci.- 1993. - V. 16.- P. 439-444.Коган А.Х., Грачев С.В., Елисеева С.В. Модулирующая роль СО2 в действии активных форм кислорода. М. - ГЭОТАР-Медиа.-2006.- 221 с.Дубинина Е.Е. Роль активных форм кислорода в качестве сигнальных молекул в метаболизме тканей при состоянии окислительного стресса. // Вопросы медицинской химии.- Т. 47, № 6. - 2001. - С. 561-581.Lankin V., Tikhaze A., Konovalova G., Korchin V. Antioxidative enzymes deficiency as a risk factor for development of free radical pathologies. // The first regional meeting on medical sciences: The role of free radicals in health and disease. - Jerusalem. - 1998. - P. 569