первый заместитель Генерального директора НМХЦ им. Н.И. Пирогова, заведующий кафедрой неврологии с курсом нейрохирургии ИУВ НМХЦ им. Н.И. Пирогова, главный невролог, д.м.н., профессор; ФГУ «Национальный медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова Минздравсоцразвития России»
главный реабилитолог, доцент кафедры неврологии с курсом нейрохирургии, к.м.н; ФГУ «Национальный медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова Минздравсоцразвития России»
аспирант кафедры неврологии с курсом нейрохирургии; ФГУ «Национальный медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова Минздравсоцразвития России»
врач-невролог отделения восстановительного лечения; ФГУ «Национальный медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова Минздравсоцразвития России»
100 patients (57 men and 43 women) at the age from 45 till 75 years with ischemic stroke in the basin of the middle cerebral artery 30 days from the beginning of the disease were examined. Patients were divided into two homogeneous groups based on the content of a medical complex: the main group I (n = 50) received training on the robotic complex Lokomat, Group II, control (n = 50) received training treadmill with the unloading of body weight. All the patients underwent a standardized rehabilitation treatment (drug therapy, physiotherapy, massage). The patients of I (basic) and II (control) group both before and after rehabilitation for evaluation of systemic hemodynamics carried out impedance cardiography by the device CardioScreen 1000 of Niccomo (USA), and to quantify the parameters of cerebral blood flow all patients underwent bilateral transcranial Doppler middle cerebral artery (MCA). Trainings of patients of the basic and control groups were carried out by the scheme: 40 minutes 5 days a week for 6 weeks. A 6-point scale the degree of paresis, stroke scale National Institute of Health, the index distance Hauser were used to assess the rehabilitation measures Analyzing the received results, it is possible to assume that the inclusion of the method of robotic therapy on a complex apparatus Lokomat, a program of comprehensive rehabilitation in the early rehabilitation period of ischemic stroke improves recovery of gait.
Были обследованы 100 пациентов (57 мужчин и 43 женщины) в возрасте от 45 до 75 лет, перенесших ишемический инсульт в бассейне средне-мозговой артерии с 30 суток от дебюта заболевания. Пациенты были разделены на две однородные группы в зависимости от содержания лечебного комплекса: группа I основная (n=50) получали занятия на роботизированном комплексе «Lokomat», группа II контрольная (n=50) получали тренировки тредмиле с разгрузкой массы тела. Всем больным проводилось стандартизированное восстановительное лечение (медикаментозная терапия, лечебная физкультура, массаж). Больным I (основной) и II (контрольной) группы как до начала, во время и после окончания реабилитации для оценки системной гемодинамики проводилась импедансная кардиография на аппарате CardioScreen 1000 фирмы Niccomo (USA), а для количественной оценки параметров церебрального кровотока всем пациентам была проведена транскраниальная билатеральная допплерография средней мозговой артерии (СМА). Тренировки пациентов основной и контрольной групп проводились по 40 минут 5 дней в неделю, в течение 6 недель. Для оценки реабилитационных мероприятий использовалась 6-балльная шкала степени парезов, шкала инсульта национального института здоровья, индекс ходьбы Хаузера. Анализируя полученные результаты, можно предположить, что включение метода роботизированной терапии на комплексном аппарате «Lokomat» в программы комплексной реабилитации в раннем восстановительном периоде ишемического инсульта улучшает восстановление функции ходьбы.