This article discusses the etiology, clinic, conservative tactics, and if necessary, surgical treatment of children with varying degrees of severity of dysplastic hip dislocation and the possibility of using medical rehabilitation methods, in accordance with the stage of the pathological process and the stage of treatment. With a view to the early detection of hip dislocation in children, diagnosis and treatment of patients should be carried out by experts specialized in specialized medical institutions. Analysis of anamnestic data, clinical examination results, modern diagnostic methods of data before the treatment, and reasonable treatment strategy in order to create the most favorable conditions for the development of the hip joint structures or gradual elimination of dislocation of the hip, allowing to achieve the full anatomical and functional restoration of the broken relationship between hip structures joint, the most rational approach in such pathology. The objectives of medical rehabilitation at the various stages of treatment are to provide trophico stimulating and during surgery-analgesic effect, correction of microcirculatory disorders, the creation of prevention conditions contractures, accelerating the timing of the amplitude restore movement and function of the musculo-ligamentous concerned joint unit, maintaining optimal conditions for ripening acetabulum. Complex program of medical rehabilitation of children with various forms of dysplasia of the hip with the inclusion of funds orthopedic correction, medication, natural and preformed physical factors, therapeutic physical training and massage allow to significantly improve prognosis, reduce the time of treatment, to prevent further coxarthrosis development, to reduce the percentage of disability of children.
В статье рассматриваются вопросы этиологии, клиники, тактики консервативного, а при необходимости и оперативного лечения детей с различной степенью выраженности диспластического вывиха бедра и возможности применения методов медицинской реабилитации в соответствии со стадией патологического процесса и этапом лечения. С целью раннего выявления вывиха тазобедренных суставов у детей, диагностика и лечение пациентов должны осуществляться профильными специалистами в специализированных лечебно - профилактических учреждениях. Анализ анамнестических данных, результатов клинического обследования, данных современных методов диагностики, ранее проведенного лечения, и обоснованная тактика лечения с целью создания наиболее благоприятных условий для развития структур тазобедренного сустава или поэтапного устранения вывиха бедра, позволяющие достигнуть полного анатомо-функционального восстановления нарушенных соотношений между структурами тазобедренного сустава, являются наиболее рациональным подходом при указанной патологии. Задачами медицинской реабилитации на различных этапах лечения являются оказание трофикостимулирующего, а при проведении оперативного лечения - обезболивающего действия, коррекции микроциркуляторных нарушений, создание условий профилактики развития контрактур, ускорения сроков восстановления амплитуды движений и функции мышечно-связочного аппарата заинтересованного сустава, поддержание оптимальных условий для дозревания вертлужной впадины. Комплексные программы медицинской реабилитации детей с различными формами дисплазии тазобедренного сустава с включением средств ортопедической коррекции, медикаментозной терапии, естественных и преформированных физических факторов, лечебной физической культуры и массажа позволяют в значительной мере улучшить прогноз заболевания, сократить сроки лечения, предотвратить в дальнейшем развитие коксартроза, снизить процент инвалидизации детей.