<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE root>
<article xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/" article-type="research-article" dtd-version="1.2" xml:lang="en"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">Bulletin of Rehabilitation Medicine</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="en">Bulletin of Rehabilitation Medicine</journal-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>Вестник восстановительной медицины</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn publication-format="print">2078-1962</issn><issn publication-format="electronic">2713-2625</issn><publisher><publisher-name xml:lang="en">National Medical Research Center for Rehabilitation and Balneology</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="publisher-id">609196</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="en"><subject>Articles</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="ru"><subject>Статьи</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="article-type"><subject>Research Article</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title xml:lang="en">Rehabilitation of elderly patients with systemic osteoporosis through intraosseous reinforcement of the proximal part of the femur to prevent pathological fractures. Experimental study</article-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>Реабилитация лиц пожилого возраста с системным остеопорозом путем внутрикостного армирования проксимального отдела бедренной кости для предупреждения патологических переломов. Экпериментальное исследование</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Matveev</surname><given-names>A. L</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Матвеев</surname><given-names>А. Л</given-names></name></name-alternatives><email>Mal57@rambler.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Dubrov</surname><given-names>V. E</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Дубров</surname><given-names>В. Э</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="en"><p>Faculty of Fundamental Medicine</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>ГУНО Факультет фундаментальной медицины</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff2"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Minasov</surname><given-names>B. Sh</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Минасов</surname><given-names>Б. Ш</given-names></name></name-alternatives><xref ref-type="aff" rid="aff3"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Minasov</surname><given-names>T. B</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Минасов</surname><given-names>Т. Б</given-names></name></name-alternatives><xref ref-type="aff" rid="aff3"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Nehogin</surname><given-names>A. V</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Нехожин</surname><given-names>А. В</given-names></name></name-alternatives><xref ref-type="aff" rid="aff4"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff1"><aff><institution xml:lang="en">Novokuibyshevsk central city hospital</institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">ГБУЗ СО Новокуйбышевская центральная городская больница</institution></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff2"><aff><institution xml:lang="en">Lomonosov Moscow State University</institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">МГУ имени М.В. Ломоносова</institution></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff3"><aff><institution xml:lang="en">Bashkirsky State Medical University</institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">Башкирский Государственный медицинский университет</institution></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff4"><aff><institution xml:lang="en">Samara State Technical University</institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">Самарский Государственный технический университет</institution></aff></aff-alternatives><pub-date date-type="pub" iso-8601-date="2016-06-15" publication-format="electronic"><day>15</day><month>06</month><year>2016</year></pub-date><volume>15</volume><issue>3</issue><issue-title xml:lang="en">NO3 (2016)</issue-title><issue-title xml:lang="ru">№3 (2016)</issue-title><fpage>23</fpage><lpage>29</lpage><history><date date-type="received" iso-8601-date="2023-10-12"><day>12</day><month>10</month><year>2023</year></date></history><permissions><copyright-statement xml:lang="en">Copyright ©; 2016, Matveev A.L., Dubrov V.E., Minasov B.S., Minasov T.B., Nehogin A.V.</copyright-statement><copyright-statement xml:lang="ru">Copyright ©; 2016, Матвеев А.Л., Дубров В.Э., Минасов Б.Ш., Минасов Т.Б., Нехожин А.В.</copyright-statement><copyright-year>2016</copyright-year><copyright-holder xml:lang="en">Matveev A.L., Dubrov V.E., Minasov B.S., Minasov T.B., Nehogin A.V.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="ru">Матвеев А.Л., Дубров В.Э., Минасов Б.Ш., Минасов Т.Б., Нехожин А.В.</copyright-holder><ali:free_to_read xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/"/><license><ali:license_ref xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/">https://creativecommons.org/licenses/by/4.0</ali:license_ref></license></permissions><self-uri xlink:href="https://journals.eco-vector.com/2078-1962/article/view/609196">https://journals.eco-vector.com/2078-1962/article/view/609196</self-uri><abstract xml:lang="en"><p>The work is devoted to the problem of rehabilitation of elderly people suffering from various diseases, causing destructive-dystrophic changes in the bone such as osteoporosis, cancer and complications that cause pathological fractures, as well as the study of experimental methods of preventive reinforcement of the proximal part of the femur. We have developed the methodology of preventive reinforcement and construction of the original implants for her conduct, to which the patents of the Russian Federation (No. 2316280, 91845, 98901, 101,351, 121,725, 136,703, 136,704, 140684). Manufactured prototypes of implants of nano-titanium and set of tools for the operation of preventive reinforcement. For the study of biomechanical properties of bone tissue, as well as changes in strength characteristics as a result of the introduction of implants in bone us studies by mathematical modeling, which proved that the voltage at the load in the area of the proximal part of the femur occurs unevenly. This leads to the formation of zones started destroying the bones as the load increases, and after exceeding the critical voltage rise to fracture. In points of destruction reinforced systems bone-implant studies have shown that when critical loads, the voltage is reduced by 11.6% -12.1 in contrast to the intact samples of the bone. Bench testing for the purpose of studying the changes of strength reinforced system of bone-implant in comparison with healthy samples of bones show increased resistance to fractures of the proximal femur reinforced on 23-93% depending on the form and combination used implants. As a result, tests revealed that bone reinforced even after the appearance of the fracture is not accompanied by the fragment offset, which held vnutrikostnymi implants. Studies are entitled to argue that when there is a low-energy trauma, bone-implant system less prone to fracture.</p></abstract><trans-abstract xml:lang="ru"><p>Работа посвящена проблеме реабилитации лиц пожилого возраста страдающих различными заболеваниями, вызывающих деструктивно-дистрофические изменения в костной ткани таких, как остеопороза, онкологические заболевания и осложнений, являющихся причиной патологических переломов, а также изучению экспериментальной методики профилактического армирования проксимального отдела бедренной кости. Нами разработаны методика профилактического армирования и конструкции оригинальных имплантатов для ее проведения, на которые получены патенты Российской Федерации (№ 2316280, 91845, 98901, 101351, 121725, 136703, 136704, 140684). Изготовлены опытные образцы имплантатов из наноструктурированного титана и набор инструментов для проведения операции профилактического армирования. Для изучения биомеханических свойств костной ткани при деформации, а также изменения прочностных характеристик в результате введения имплантатов в кость нами проведены исследования путем математического моделирования, благодаря которому доказано, что напряжение при нагрузках в области проксимального отдела бедренной кости возникает неравномерно. Это приводит к образованию зон начала разрушения кости при возрастании нагрузки, а после превышения критического напряжения к возникновению перелома. Исследования показали, что в точках разрушения армированных систем кость - имплантат при критических нагрузках и деформации кости напряжение снижается на 11,6-12,1% в отличие от интактных образцов кости. Стендовые испытания с целью изучения изменения прочности армированной системы кость-имплантат в сравнении с интактными образцами кости показывают повышение устойчивости к переломам армированного проксимального отдела бедренной кости на 23-93% в зависимости от формы и комбинации используемых имплантатов. В результате испытаний выявлено, что армированная кость даже после возникновения перелома не сопровождается смещением отломков, которые удерживаются вну-трикостными имплантатами. Результаты проведенных исследований дают право утверждать, что при возникновении низкоэнергетической травмы, армированные системы кость-имплантат меньше подвержены перелому.</p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="en"><kwd>proximal femur</kwd><kwd>osteoporosis</kwd><kwd>bone strain</kwd><kwd>preventive reinforcement</kwd><kwd>implants</kwd><kwd>mathematical modeling</kwd><kwd>testing</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>проксимальный отдел бедренной кости</kwd><kwd>остеопороз</kwd><kwd>напряжение костной ткани</kwd><kwd>профилактическое армирование</kwd><kwd>имплантаты</kwd><kwd>математическое моделирование</kwd><kwd>стендовые испытания</kwd></kwd-group></article-meta></front><body></body><back><ref-list><ref id="B1"><label>1.</label><mixed-citation>Ахтямов И.Ф., Гатина Э.Б., Фазуллин Р.Р., Клюшкин С.И., Гильмутдинов И.Ш., Шигаев Е.С. «Особенности в подходах к лечению травмы проксимального отдела бедра в специализированной клинике». //Научно-практическая конференция травматологов-ортопедов с международным участием, посвященная 50-летию клиники травматологии и ортопедии МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского. -М., 2012, - С. 12-14.</mixed-citation></ref><ref id="B2"><label>2.</label><mixed-citation>Загородний Н.В., Фарба Л.Я., Цыпин И.С., Семенистый А.Ю. “Травматология пожилого и старческого возраста в современном мегаполисе. Опыт городской клинической больницы № 13 Москвы в лечении пациентов с низкоэнергетическими переломами проксимального отдела бедренной кости”. //Материалы 17-го обучающего курса SICOT, - М., 2012. - С. 37-38.</mixed-citation></ref><ref id="B3"><label>3.</label><mixed-citation>Зоря В.И., Гнетецкий С.Ф., Джиоев С.Б., Темесов С.А. “Современные способы остеосинтеза переломов шейки бедра. Проблемы и их решения”. // Материалы VII научно-практической конференции травматологов - ортопедов ФМБА России “Актуальные проблемы травматологии и ортопедии: возможности, ошибки и осложнения”. Томск, 2012. - С. 29-30.</mixed-citation></ref><ref id="B4"><label>4.</label><mixed-citation>Комиссаров А.Н., Пальшин Г.А. «Патоморфоз переломов проксимального отдела бедренной кости, связанных с остеопорозом за период наблюдения 1995-2012 гг.». // Материалы II Съезда травматологов-ортопедов Дальневосточного Федерального округа, посвященного 60-летию травматологической службы республики Саха (Якутия). «Травматология, ортопедия Севера и Дальнего востока: высокие технологии и инновации». - Якутск, - 2012, - С. 129-130.</mixed-citation></ref><ref id="B5"><label>5.</label><mixed-citation>Котельников Г.П., Булгакова С.В., Шафиева И.А. “Оценка эффективности комплекса мероприятий для профилактики переломов - маркеров остео-пороза у женщин пожилого возраста”. // V Конференция с международным участием «Проблема остеопороза в травматологии и ортопедии». ФБГУ ЦНИИТО им. Н.Н. Приорова, - М. - 2012, - С. 72-73.</mixed-citation></ref><ref id="B6"><label>6.</label><mixed-citation>Лазарев А.Ф., Солод Э.И. “Оперативное лечение переломов проксимального отдела бедренной кости”. // Материалы VIII съезда травматологов-ортопедов Узбекистана “Актуальные вопросы травматологии и ортопедии”. Ташкент (Узбекистан), - 2012. - С. 153-154.</mixed-citation></ref><ref id="B7"><label>7.</label><mixed-citation>Лесняк О.М. «Остеопороз. Диагностика, профилактика и лечение: клинические рекомендации» // Под ред.: О.М. Лесняк, Л.И. Беневоленской - М.: ГЭОТАР - Медиа, - 2012. - 269 с.</mixed-citation></ref><ref id="B8"><label>8.</label><mixed-citation>Матвеев А.Л. “Оперативный способ профилактики переломов шейки бедренной кости”. Патент РФ на изобретение № 2316280, - М. - 2008.</mixed-citation></ref><ref id="B9"><label>9.</label><mixed-citation>Матвеев А.Л., Нехожин А.В. “Устройство для армирования шейки бедренной кости и превентивной профилактики переломов ”. Патент РФ на полезную модель № 98901, 2010.</mixed-citation></ref><ref id="B10"><label>10.</label><mixed-citation>Матвеев А.Л. “Устройство для армирования биологического композитного материала и превентивной профилактики переломов шейки бедренной кости”. Патент РФ на полезную модель № 91845, - М. - 2010.</mixed-citation></ref><ref id="B11"><label>11.</label><mixed-citation>Матвеев А.Л. “Устройство для армирования шейки бедренной кости и превентивной профилактики ее переломов”. Патент РФ на полезную модель № 101351, - М. - 2011.</mixed-citation></ref><ref id="B12"><label>12.</label><mixed-citation>Матвеев А.Л. Нехожин А.В., Минасов Т.Б., Фролов А.В. “Устройство для армирования кости и профилактики переломов ее при остеопорозе”. Патент РФ на полезную модель № 121725, - М. опубликовано 10.11.2012.</mixed-citation></ref><ref id="B13"><label>13.</label><mixed-citation>Матвеев А.Л., Дубров В.Э., Нехожин А.В., Минасов Т.Б., Степанов О.Н. “Устройство для профилактического армирования и предупреждения переломов проксимального отдела бедра”. Патент РФ на полезную модель № 136703, - М. - 2014.</mixed-citation></ref><ref id="B14"><label>14.</label><mixed-citation>Матвеев А.Л., Дубров В.Э., Нехожин А.В., Минасов Т.Б., Степанов О.Н. “Устройство для профилактического армирования и предупреждения переломов проксимального отдела бедра”. Патент РФ на полезную модель № 140684, - М. - 2014 г.</mixed-citation></ref><ref id="B15"><label>15.</label><mixed-citation>Минасов Б.Ш., Минасов Т.Б. Матвеев А.Л., Нехожин А.В. “Механические системы кость-имплантат в условиях профилактического армирования проксимального отдела бедра с использованием наноструктурированных материалов”. // Материалы V конференции с международным участием “Проблема остеопороза в травматологии и ортопедии”, ЦИТО им. Н.Н. Приорова, - М. - 2012. - C.79-80.</mixed-citation></ref><ref id="B16"><label>16.</label><mixed-citation>Миронов С.П. “Организационные аспекты проблемы остеопороза в травматологии и ортопедии”. // V Конференция с международным участием «Проблема остеопороза в травматологии и ортопедии». ФБГУ ЦНИИТО им. Н.Н. Приорова, - М. - 2012. - С. 1-2.</mixed-citation></ref><ref id="B17"><label>17.</label><mixed-citation>Поворознюк В.В., Мешталер Т.Р., Мешталер Р.Т. “Показатели рентгенденситометрии у женщин в постменопаузальном периоде с остеопоротическими переломами”. // V Конференция с международным участием «Проблема остеопороза в травматологии и ортопедии». ФБГУ ЦНИИТО им. Н.Н. Приорова, - 2012. - С. 40-41.</mixed-citation></ref><ref id="B18"><label>18.</label><mixed-citation>Радченко, В.П. А.В. Нехожин, А.Л. Матвеев Анализ напряженного состояния армированной и неармированной биокомпозитной костной ткани шейки бедра человека // Механика микронеоднородных материалов и разрушение. Тезисы докладов. - Екатеринбург, 2012 - С. 139.</mixed-citation></ref><ref id="B19"><label>19.</label><mixed-citation>Родионова С.С., Торгашин А.Н., Морозова Н.С. «Возможности неинвазивной оценки ширины кортикала в прогнозировании риска перелома при остеопорозе». // Материалы V Российского Конгресса по остеопорозу и другим метаболическим заболеваниям скелета. Москва, 2013. С.56.</mixed-citation></ref><ref id="B20"><label>20.</label><mixed-citation>Риггз Б.Л., Мелтон Л.Дж. III. // Перев. С англ. Остеопороз. Этиология, диагностика и лечение. Изд. «Бином» -С-П. -2000. 530 с.</mixed-citation></ref><ref id="B21"><label>21.</label><mixed-citation>Хольцер Ж. «Кортикальная кость и ее роль в обеспечении прочности проксимального отдела бедра» // Материалы V конференции с международным участием “Проблема остеопороза в травматологии и ортопедии”, ЦИТО им. Н.Н.Приорова, - М. - 2012. - С. 9-10.</mixed-citation></ref><ref id="B22"><label>22.</label><mixed-citation>Faucett, Scott C. MD, MS; Genuario, James W. MD, MS; Tosteson, Anna N. A ScD; Koval, Kenneth J. MD, Is Prophylactic Fixation a Cost-Effective Method to Prevent a Future Contralateral Fragility Hip Fracture? //Journal of Orthopaedic Trauma: February 2010 - Volume 24 - Issue 2 - pp. 65-74.</mixed-citation></ref><ref id="B23"><label>23.</label><mixed-citation>Harlan N. Titanium Bone Implants. // Materials Technology, 2000 - Т. 3, № 15 - рр. 185-187.</mixed-citation></ref><ref id="B24"><label>24.</label><mixed-citation>Robinovitch S.N., Inkster L., Maurer J., Warnick B. Strategies for avoiding hip impact during sideways falls. J Bone Miner Res 2003; 18: 1267-73.</mixed-citation></ref><ref id="B25"><label>25.</label><mixed-citation>Zacherl M., Gruber G., Glehr M., Ofner P., Radl R., Greithbauer M., Vecsei V., Windhager R. “Surgery for pathological proximal femoral fractures, excluding femoral head and neck fractures. Resection vs. stabilization”. // Department of Orthopaedic Surgery, Medical University Graz, Austria. (SICOT) 2011 35: 1537-1543.</mixed-citation></ref></ref-list></back></article>
