Bulletin of Rehabilitation MedicineBulletin of Rehabilitation MedicineВестник восстановительной медицины2078-19622713-2625National Medical Research Center for Rehabilitation and Balneology68572110.38025/2078-1962-2025-24-5-94-105ArticlesСтатьиReview ArticleAutologous platelet-rich plasma therapy in complex treatment of musculoskeletal disorders: a reviewТерапия аутологичной, обогащенной тромбоцитами плазмой в комплексном лечении патологий опорно-двигательного аппарата: обзорhttps://orcid.org/0000-0002-3026-5814NurlygayanovRadik Z.НурлыгаяновРадик Зуфарович
Russian Federation

Ph.D. (Med.), Associate Professor at the Department of Medical Rehabilitation, Physical Therapy and Sports Medicine

кандидат медицинских наук, доцент кафедры медицинской реабилитации, физической терапии и спортивной медицины

radiknur@list.ruhttps://orcid.org/0000-0003-3420-8400GilmutdinovnaLira T.ГильмутдиноваЛира Талгатовна
Russian Federation

D.Sc. (Med.), Professor, Head of the Department of Medical Rehabilitation, Physical Therapy and Sports Medicine

доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой медицинской реабилитации, физической терапии и спортивной медицины

radiknur@list.ruhttps://orcid.org/0009-0001-5195-6729BogdanovaJulia A.БогдановаЮлия Альбертовна
Russian Federation

Ph.D. (Med.), Associate Professor of the Department of Pharmacology with Course of Clinical Pharmacology

кандидат медицинских наук, доцент кафедры фармакологии с курсом клинической фармакологии

radiknur@list.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2119-1737GilmutdinovBulat R.ГильмутдиновБулат Рашитович
Russian Federation

Ph.D. (Med.), Associate Professor of the Department of Medical Rehabilitation, Physical Therapy and Sports Medicine

кандидат медицинских наук, доцент кафедры медицинской реабилитации, физической терапии и спортивной медицины

radiknur@list.ruhttps://orcid.org/0000-0002-8896-6875NurlygaianovaDinara R.НурлыгаяноваДинара Радиковна
Russian Federation

4th-Year Student

студентка 4-го курса

radiknur@list.ruBashkir State Medical UniversityБашкирский государственный медицинский университетKazan (Volga Region) Federal UniversityКазанский (Приволжский) федеральный университет20102025245941052406202520072025Copyright ©; 2025, Nurlygayanov R.Z., Gilmutdinovna L.T., Bogdanova J.A., Gilmutdinov B.R., Nurlygaianova D.R.Copyright ©; 2025, Нурлыгаянов Р.З., Гильмутдинова Л.Т., Богданова Ю.А., Гильмутдинов Б.Р., Нурлыгаянова Д.Р.2025Nurlygayanov R.Z., Gilmutdinovna L.T., Bogdanova J.A., Gilmutdinov B.R., Nurlygaianova D.R.Нурлыгаянов Р.З., Гильмутдинова Л.Т., Богданова Ю.А., Гильмутдинов Б.Р., Нурлыгаянова Д.Р.https://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://journals.eco-vector.com/2078-1962/article/view/685721

INTRODUCTION. Platelet-rich plasma (PRP) therapy is a promising minimally invasive method for treating musculoskeletal disorders based on the use of platelet-rich plasma. Its relevance is due to the growth of degenerative-dystrophic joint diseases and the need for alternatives to surgical intervention.

AIM. Analysis and generalization of modern data on the molecular mechanisms of action of autologous platelet plasma treatment, the results of recent clinical studies, as well as analysis of differentiated approaches to autologous platelet plasma treatment in various musculoskeletal pathologies, taking into account the age and clinical characteristics of patients based on high-quality scientific publications from 2020 to 2025.

MATERIALS AND METHODS. A systematic analysis of scientific publications for 2020–2025 from the PubMed, Scopus, Web of Science, and eLIBRARY.RU databases was conducted using the keywords In Russian and English: platelet-rich plasma, PRP therapy, regenerative medicine, osteoarthritis, sports injuries, musculoskeletal disorders. The analysis included randomized trials and meta-analyses on the use of autologous platelet-rich plasma treatment for musculoskeletal disorders. The efficacy was assessed using pain scales, functional indicators, and instrumental diagnostic data. The analysis included 45 scientific publications, including 38 foreign and 7 Russian.

MAIN CONTENT OF THE REVIEW. In knee osteoarthritis, a positive effect in the form of pain reduction and improved function lasting 6–12 months has been observed, offering advantages over hyaluronic acid. In the treatment of tendinopathies, especially epicondylitis, the use of PRP (autologous platelet rich plasma) shows moderate efficacy. In ligament and muscle injuries, the results are mixed. The quality of PRP, platelet concentration, and individual patient characteristics have a key influence.

CONCLUSION. PRP therapy is effective in the comprehensive treatment of musculoskeletal pathologies, especially in osteoarthritis and tendinopathies. The autologous nature of the method ensures its safety. Standardization of protocols, large-scale studies, and development of personalized approaches are needed to improve the effectiveness of treatment and the quality of life of patients.

ВВЕДЕНИЕ. Лечение аутологичной тромбоцитарной плазмой представляет собой перспективный малоинвазивный метод лечения повреждений опорно-двигательного аппарата, основанный на использовании обогащенной тромбоцитами плазмы. Актуальность обусловлена ростом дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов и необходимостью альтернатив хирургическому вмешательству.

ЦЕЛЬ. Анализ и обобщение современных данных о молекулярных механизмах действия лечения аутологичной тромбоцитарной плазмой, результатов последних клинических исследований, а также анализ дифференцированных подходов к лечению аутологичной тромбоцитарной плазмой при различных патологиях опорно-двигательного аппарата с учетом возрастных и клинических особенностей пациентов на основе высококачественных научных публикаций за 2020–2025 гг.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Проведен систематический анализ научных публикаций за 2020–2025 гг. из баз PubMed, Scopus, Web of Science и eLIBRARY.RU с использованием ключевых слов на русском и английском языках: обогащенная тромбоцитами плазма, PRP-терапия, регенеративная медицина, остеоартрит, спортивные травмы, опорно-двигательный аппарат, platelet-rich plasma, PRP therapy, regenerative medicine, osteoarthritis, ligament injuries, sports injuries, musculoskeletal disorders. Анализ включал рандомизированные исследования и метаанализы по применению лечения аутологичной тромбоцитарной плазмой при патологиях опорно-двигательного аппарата. Эффективность оценивалась по шкалам боли, функциональным показателям и данным инструментальной диагностики. В анализ включено 45 научных публикаций, из которых 38 — зарубежные и 7 — российские.

ОСНОВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ ОБЗОРА. При остеоартрите коленного сустава выявлен положительный эффект в виде уменьшения боли и улучшения функции на протяжении 6–12 месяцев с преимуществами перед гиалуроновой кислотой. В лечении тендинопатий, особенно эпикондилита, лечение аутологичной тромбоцитарной плазмой показывает умеренную эффективность. При травмах связок и мышц результаты неоднозначны. Ключевое влияние оказывают качество PRP (аутологичная, обогащенная тромбоцитами плазма), концентрация тромбоцитов и индивидуальные особенности пациентов.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Лечение аутологичной тромбоцитарной плазмой эффективно в комплексном лечении патологий опорно-двигательного аппарата, особенно при остеоартрите и тендинопатиях. Аутологичность метода обеспечивает его безопасность. Необходима стандартизация протоколов, проведение крупных исследований и разработка персонализированных подходов для повышения эффективности лечения и улучшения качества жизни пациентов.

platelet-rich plasmaplatelet-rich plasma therapyregenerative medicineosteoarthritisобогащенная тромбоцитами плазмалечение аутологичной тромбоцитарной плазмойрегенеративная медицинаостеоартритBansal H., Leon J., Pont J.L., et al. Platelet-rich plasma (PRP) in osteoarthritis (OA) knee: Correct dose critical for long term clinical efficacy. Scientific Reports. 2021; 11(1): 3971. https://doi.org/10.1038/s41598-021-83025-2Dejnek M., Moreira H., Płaczkowska S., et al. Leukocyte-Rich Platelet-Rich Plasma as an Effective Source of Molecules That Modulate Local Immune and Inflammatory Cell Responses. Oxidative Medicine and Cellular Longevity. 2022; 2022: 8059622. https://doi.org/10.1155/2022/8059622Everts P.A., Mazzola T., Mautner K., et al. Orthobiological PRP Therapies Are Imperative for the Advancement of Treatment Outcomes in Musculoskeletal Pathologies. Biomedicines. 2022; 10(11): 2933. https://doi.org/10.3390/biomedicines10112933Sun X., Mi L., Du G., et al. Platelet-rich plasma treatment alleviates osteoarthritis-related pain, inflammation, and apoptosis by upregulating the expression levels of microRNA-375 and microRNA-337. Immunopharmacology and Immunotoxicology. 2022; 44(1): 87–98. https://doi.org/10.1080/08923973.2021.2007263Мухамедов Д.Ю., Бочаров В.А., Ермилов О.В. К вопросу о практическом применении богатой тромбоцитами плазмы при патологии осевого скелета (обзор литературы). Вестник новых медицинских технологий. 2024; 4: 14–22. https://doi.org/10.24412/1609-2163-2024-4-14-22 [Mukhamedov D.Yu., Bocharov V.A., Ermilov O.V. On the question of the practical application of platelet-rich plasma in pathology of the axial skeleton (literature review). Journal of New Medical Technologies. 2024; 4: 14–22. https://doi.org/10.24412/1609-2163-2024-4-14-22 (In Russ.).]Леонова Е.И., Чиринскайте А.В., Сопов Ю.В. Систематический обзор безопасности и эффективности применения обогащённой тромбоцитами плазмы для лечения посттравматического остеоартрита коленного сустава. Казанский медицинский журнал. 2024; 105(4): 637–647. https://doi.org/10.17816/KMJ568204 [Leonova E.I., Chirinskaite A.V., Sopova Ju.V. A systematic review of the safety and efficacy of platelet-rich plasma for the treatment of posttraumatic knee osteoarthritis. Kazan Medical Journal. 2024; 105(4): 637–647. https://doi.org/10.17816/KMJ568204 (In Russ.).]Beaufils P., Dejour D., Filardo G., et al. ESSKA consensus initiative: why, when and how?. Journal of Experimental Orthopaedics. 2023; 10(1): 101. https://doi.org/10.1186/s40634-023-00664-2Wang L., Wei L., Ma H., et al. Is platelet-rich plasma better than hyaluronic acid in the treatment of knee osteoarthritis? A meta-analysis of randomized controlled trials. Wideochirurgia i Inne Techniki Maloinwazyjne. 2022; 17(4): 611–623. https://doi.org/10.5114/wiitm.2022.118777Gill S.S., Cenci G., Falcinelli S., et al. Platelet rich plasma and anterior cruciate ligament repair: A new frontier, or a short term adjunct. World Journal of Orthopedics. 2025; 16(1): 100693. https://doi.org/10.5312/wjo.v16.i1.100693Kunze K.N., Pakanati J.J., Vadhera A.S., et al. The Efficacy of Platelet-Rich Plasma for Ligament Injuries: A Systematic Review of Basic Science Literature With Protocol Quality Assessment. Orthopaedic Journal of Sports Medicine. 2022; 10(2): 23259671211066504. https://doi.org/10.1177/23259671211066504Zielinski M.A., Evans N.E., Bae H., et al. Safety and Efficacy of Platelet Rich Plasma for Treatment of Lumbar Discogenic Pain: A Prospective, Multicenter, Randomized, Double-blind Study. Pain Physician. 2022; 25(1): 29–34.Yu H., Zhou Z., Yu B., et al. The efficacy of platelet-rich plasma applicated in spinal fusion surgery: A meta-analysis. Frontiers in Surgery. 2022; 9: 924753. https://doi.org/10.3389/fsurg.2022.924753Симонов Р.А., Самойлов А.С., Рылова Н.В. и др. Эффективность аутологичной плазмы, обогащенной тромбоцитами, в комплексном лечении травм коленного сустава у юных футболистов. Современные вопросы биомедицины. 2024; 2: 1–11. https://doi.org/10.24412/2588-0500-2024_08_02_28 [Simonov R.A., Samoilov A.S., Rylova N.V., et al. Efficacy of autologous platelet-rich plasma in complex treatment of knee injuries in young football players. Modern issues of biomedicine. 2024; 2: 1–11. https://doi.org/10.24412/2588-0500-2024_08_02_28 (In Russ.).]Самойлов А.С., Рылова Н.В., Симонов Р.А. Применение PRP-терапии при остеоартрите коленного сустава в клинической и спортивной медицине: обзор литературы. Клинический вестник ФМБЦ им А.И. Бурназяна. 2023; 2: 5–12. https://doi.org/10.33266/2782-6430-2023-2-05-12 [Samoilov A.S., Rylova N.V., Simonov R.A. Application of PRP therapy for knee osteoarthritis in clinical and sports medicine: literature review. Clinical Bulletin of Burnasyan FMBC. 2023; 2: 5–12. https://doi.org/10.33266/2782-6430-2023-2-05-12 (In Russ.).]Ziesenitz V.C., Welzel T., van Dyk M., et al. Efficacy and Safety of NSAIDs in Infants: A Comprehensive Review of the Literature of the Past 20 Years. Paediatric Drugs. 2022; 24(6): 603–655. https://doi.org/10.1007/s40272-022-00514-1Herdea A., Struta A., Derihaci R.P., et al. Efficiency of platelet-rich plasma therapy for healing sports injuries in young athletes. Experimental and Therapeutic Medicine. 2022; 23(3): 215. https://doi.org/10.3892/etm.2022.11139Зябкин И.В., Панкратов И.В., Петров М.А. и др. Перспективы диагностики и лечения минимальных травм и повреждений крупных суставов у несовершеннолетних спортсменов: современные представления. Медицина экстремальных ситуаций. 2024; 26(4): 104–113. https://doi.org/10.47183/mes.2024-26-4-104-113 [Zyabkin I.V., Pankratov I.V., Petrov M.A., et al. Perspectives of diagnostics and treatment of minimal injuries and damages of large joints in minor athletes: modern concepts. Extreme Medicine. 2024; 26(4): 104–113. https://doi.org/10.47183/mes.2024-26-4-104-113 (In Russ.).]Гасанов А.М., Байбеков А.О., Джаксымбаев Н.Б. и др. Опыт применения PRP-терапии как альтернативный метод лечения при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. In the World of Science and Education. 2025; 15: 1–5. [Gasanov A.M., Baibekov A.O., Dzhaksymbaev N.B., et al. Experience of using PRP therapy as an alternative method of treatment for diseases of the musculoskeletal system. In the World of Science and Education. 2025; 15: 1–5 (In Russ.).]Godek P. High Volume PRP Therapy. Ortopedia, Traumatologia, Rehabilitacja. 2022; 24(1): 43–60. https://doi.org/10.5604/01.3001.0015.7806Wang Z.Y., Gao W., Zhao Y., Huang Y. Efficacy of platelet-rich plasma in the treatment of knee osteoarthritis: a meta-analysis of randomized controlled trials. Arthroscopy. 2022; 38(2): 435–448. https://doi.org/10.1016/j.arthro.2021.09.022Sun R.J., Guo L., Li P.C., Wei X.C. Platelet-rich plasma vs corticosteroid for treatment of rotator cuff tendinopathy:a Meta-analysis. Zhongguo Gu Shang. 2022; 35(12): 1170–1176. https://doi.org/10.12200/j.issn.1003-0034.2022.12.012Chen D.D., Lu C., Yuwen X., et al. Platelet-rich plasma combined with core decompression and bone grafting in the treatment of non traumatic necrosis of femoral head in ARCO stage II. Zhongguo Gu Shang. 2020; 33(11): 1048–1052. https://doi.org/10.12200/j.issn.1003-0034.2020.11.012Perkins C.A., Willimon S.C. Multiligament Knee Injuries in Young Athletes. Clinics in Sports Medicine. 2022; 41(4): 611–625. https://doi.org/10.1016/j.csm.2022.05.004Алимагомедов Ш.М., Нухулова С.А., Тагирова З.Р. PRP-терапия и нестероидные противовосполительные препараты при лечении остеоартрита плечевого сустава. Medicus. 2022; 6(48): 63–65. [Alimagomedov Sh.M., Nukhulova S.A., Tagirova Z.R. PRP therapy and non-steroidal anti-inflammatory drugs in the treatment of shoulder osteoarthritis. Medicus. 2022; 6(48): 63–65 (In Russ.).]Загородный Г.М., Платонов А.В., Самушия К.А., Ясюкевич А.С. Сочетанная PRP-терапия и профилактика рецидивов травм в спорте. Прикладная спортивная наука. 2022; 1(15): 91–99 [Zagorodny G.M., Platonov A.V., Samushiya K.A., Yasyukevich A.S. Combined PRP therapy and prevention of injury recurrence in sports. Applied Sports Science. 2022; 1(15): 91–99 (In Russ.).]Ye Eslami S., Fattah S., Taher S.A., Rezasoltani Z. Platelet-rich plasma therapy or arthroscopic surgery on repair of anterior cruciate ligament rupture. European Journal of Translational Myology. 2022; 32(3): 10538. https://doi.org/10.4081/ejtm.2022.10538Ye Z., Chen H., Qiao Y., Wu C., et al. Intra-Articular Platelet-Rich Plasma Injection After Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: A Randomized Clinical Trial. JAMA Network Open. 2024; 7(5): e2410134. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2024.10134Hada S., Hada M., Yoshida K., et al. Conservative Treatment Using Platelet-Rich Plasma for Acute Anterior Cruciate Ligament Injuries in Highly Active Patients: A Retrospective Survey. Cureus. 2024; 16(1): e53102. https://doi.org/10.7759/cureus.53102McRobb J., Kamil K.H., Ahmed I., et al. Influence of platelet-rich plasma (PRP) analogues on healing and clinical outcomes following anterior cruciate ligament (ACL) reconstructive surgery: a systematic review. European Journal of Orthopaedic Surgery & Traumatology. 2023; 33(2): 225–253. https://doi.org/10.1007/s00590-021-03198-4Munde K., Banerjee S., Gahlot N., et al. Effect of platelet-rich plasma on healing of autologous graft after anterior cruciate ligament reconstruction: a randomized control trial. Regenerative Medicine. 2023; 18(8): 601–610. https://doi.org/10.2217/rme-2023-0108Huang H., Wang J., Liu X., et al. Progress of platelet-rich plasma in treatment of discogenic low back pain. Zhongguo Xiu Fu Chong Jian Wai Ke Za Zhi. 2023; 37(3): 377–382. https://doi.org/10.7507/1002-1892.202211047Eichler C., Üner J., Thangarajah F., et al. Platelet‐rich plasma (PRP) in oncological patients: long‐term oncological outcome analysis of the treatment of subcutaneous venous access device scars in 89 breast cancer patients. Archives of Gynecology and Obstetrics. 2022; 306(4): 1171–1176. https://doi.org/10.1007/s00404-022-06416-4Landro M.E., Martucci L.C., Margulies M., et al. Platelet-Rich Plasma for Musculoskeletal Disorders: No Infection Reported in Daily Practice. Journal of Skin and Stem Cell. 2022; 9(2): 1–6. https://doi.org/10.5812/jssc-126321Gomchok D., Ge R‐L., Wuren T. Platelets in renal disease. International Journal of Molecular Sciences. 2023; 24(19): 1–26. https://doi.org/10.3390/ijms241914724Li S., Lu Z., Wu S., et al. The dynamic role of platelets in cancer progression and their therapeutic implications. Nature Reviews Cancer. 2024; 24(1): 72–87. https://doi.org/10.1038/s41568-023-00639-6Mandel J., Casari M., Stepanyan M., et al. Beyond Hemostasis: platelet Innate Immune Interactions and Thromboinflammation. International Journal of Molecular Sciences. 2022; 23(7): 1–30. https://doi.org/10.3390/ijms23073868Riewruja K., Phakham S., Sompolpong P., et al. Cytokine Profiling and Intra-Articular Injection of Autologous Platelet-Rich Plasma in Knee Osteoarthritis. International Journal of Molecular Sciences. 2022; 23(2): 890. https://doi.org/10.3390/ijms23020890Hernigou J., Verdonk P., Homma Y., et al. Nonoperative and Operative Bone and Cartilage Regeneration and Orthopaedic Biologics of the Hip: An Orthoregeneration Network Foundation Hip Review. Arthroscopy. 2022; 38(2): 643–656. https://doi.org/10.1016/j.arthro.2021.08.032Загородный Г.М., Платонов А.В., Самушия К.А., Ясюкевич А.С. Сочетанная PRP-терапия и профилактика рецидивов травм в спорте. Прикладная спортивная наука. 2022; 1(15): 91–99 [Zagorodny G.M., Platonov A.V., Samushiya K.A., Yasyukevich A.S. Combined PRP therapy and prevention of injury recurrence in sports. Applied Sports Science. 2022; 1(15): 91–99 (In Russ.).]Thu A.C. The use of platelet-rich plasma in management of musculoskeletal pain: a narrative review. Journal of Yeungnam Medical Science. 2022; 39(3): 206–215. https://doi.org/10.12701/jyms.2022.00290Gardini G., Gregori N., Matteelli A., Castelli F. Mycobacterial skin infection. Current Opinion in Infectious Diseases. 2022; 35(2): 79–87. https://doi.org/10.1097/QCO.0000000000000820Martins C.C., Lockhart P.B., Firmino R.T., et al. Bacteremia following different oral procedures: systematic review and meta‐analysis. Oral Diseases. 2024; 30(3): 846–854. https://doi.org/10.1111/odi.14531Robles-Palazón F.J., López-Valenciano A., De Ste Croix M., Ayala F. Epidemiology of injuries in male and female youth football players: A systematic review and meta-analysis. Journal of Sport and Health Science. 2022; 11(6): 681–695. https://doi.org/10.1016/j.jshs.2021.10.002Grossen A.A., Lee B.J., Shi H.H., et al. Platelet-rich plasma injections: pharmacological and clinical considerations in pain management. Current Pain and Headache Reports. 2022; 26(10): 741–749. https://doi.org/10.1007/s11916-022-01082-2Eymard F., Louati K., Noel É., et al. Indications and contraindications to platelet-rich plasma injections in musculoskeletal diseases in case of infectious, oncological and haematological comorbidities: A 2025 formal consensus from the GRIIP (International Research Group on Platelet Injections). Knee Surgery & Related Research. 2025; 33(6): 2293–2306. https://doi.org/10.1002/ksa.12682