ВОЗМОЖНОСТЬ ЭКСПРЕСС-ДИАГНОСТИКИ ИНФЕКЦИЙ МЯГКИХ ТКАНЕЙ, ОБУСЛОВЛЕННЫХ СТРЕПТОКОККАМИ ГРУППЫ А, ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ К АНТИБИОТИКАМ И МОЛЕКУЛЯРНО-ГЕНЕТИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА ВОЗБУДИТЕЛЯ
- Авторы: БРИКО НИ1, КЛЕЙМЕНОВ ДА1, ДМИТРИЕВА НФ1, ГЛУШКОВА ЕВ1, ЛИПАТОВ КВ1, КОЗЛОВ РС2
-
Учреждения:
- Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России
- НИИ антимикробной химиотерапии Смоленской государственной медицинской академии Минздрава России
- Выпуск: № 4 (2015)
- Страницы: 27-33
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/2226-6976/article/view/278290
- ID: 278290
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Материалы и методы. Использовали экспресс-тест-систему «СТРЕПТАТЕСТ» и классический микробиологический метод. Проанализированы истории болезней пациентов с инфекцией мягких тканей гнойно-хирургического отделения Городской клинической больницы № 23 имени «Медсантруд» (Москва) в 2008-2011 гг. Исследовали 118 штаммов СГА, выделенных от пациентов со стрептококковой инфекцией мягких тканей. Молекулярно-генетическими методами определяли emm-тип СГА, а также наличие генов токсинов speA, speB и speC. Чувствительность к антибиотикам исследовали методом микроразведений в катион-сбалансированном бульоне Мюллера-Хинтона (BBL, США) с добавлением лизированной лошадиной крови (итоговая концентрация - 5%).
Результаты. Было определено 34 различных emm-типа СГА, принадлежащих к 9 разным emm-кластерам, из которых самыми многочисленными оказались кластеры D4, E2 и E4. Наиболее распространенными (более 10 штаммов каждый) были emm-типы 66, 88 и 169 (st1731). 21 культура, проявившая устойчивость более чем к одному антибиотику, принадлежала к 11 emm-генотипам. Ген speA был обнаружен у небольшой части инвазивных штаммов. Ложноположительных и ложноотрицательных результатов в исследовании при использовании экспресс-теста не зарегистрировано.
Заключение. Установлено многообразие выделяемых генотипов СГА при инфекциях мягких тканей у пациентов в Москве. Вместе с тем более половины emm-типов относится к 3 кластерам, объединяющим близкородственные М-типы. Выявление полирезистентных штаммов СГА подчеркивает необходимость мониторинга чувствительности выделяемых культур к антибиотикам. Показана перспективность использования тест-системы «СТРЕПТАТЕСТ» для выявления СГА во время хирургических операций у пациентов с гнойно-воспалительными заболеваниями мягких тканей.
Об авторах
Н И БРИКО
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России
Email: briko@mma.ru <mailto:briko@mma.ru>
акад. РАН, д-р мед. наук, проф., зав. каф. эпидемиологии и доказательной медицины, зав. лаб. по разработке новых технологий эпидемиологического надзора и профилактики инфекционных болезней Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова Минздрава России; Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России
Д А КЛЕЙМЕНОВ
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России
Email: 10000let@rambler.ru <mailto:10000let@rambler.ru>
канд. мед. наук, ст. науч. сотр. лаб. по разработке новых технологий эпидемиологического надзора и профилактики инфекционных болезней Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова Минздрава России; Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России
Н Ф ДМИТРИЕВА
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России
Email: dmitrieva@mma.ru <mailto:dmitrieva@mma.ru>
канд. биол. наук, вед. науч. сотр. лаб. по разработке новых технологий эпидемиологического надзора и профилактики инфекционных болезней Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова Минздрава России; Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России
Е В ГЛУШКОВА
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России
Email: ekaterina-1801@mail.ru <mailto:ekaterina-1801@mail.ru>
аспирант, науч. сотр. лаб. по разработке новых технологий эпидемиологического надзора и профилактики инфекционных болезней Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова Минздрава России; Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России
К В ЛИПАТОВ
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России
Email: k_lipatov@mail.ru <mailto:k_lipatov@mail.ru>
д-р мед. наук, проф. каф. общей хирургии Первого Московского медицинского государственного университета им. И.М. Сеченова Минздрава России; Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России
Р С КОЗЛОВ
НИИ антимикробной химиотерапии Смоленской государственной медицинской академии Минздрава России
Email: roman@antibiotic.ru <mailto:roman@antibiotic.ru>
д-р мед. наук, проф., дир. НИИ антимикробной химиотерапии Смоленской государственной медицинской академии; НИИ антимикробной химиотерапии Смоленской государственной медицинской академии Минздрава России
Список литературы
- Carapetis J.R., Steer A.C., Mulholland E.K., Weber M. The global burden of group A streptococcal diseases. Lancet Infect. Dis. 2005; 5: 685-694.
- Дмитриева Н.Ф., Трофимов Д.Ю., Ещина А.С., Ряпис Л.А., Скоркина Ю.А., Герасимов А.Н., Журавлев М.В. Брико Н.И. Частота встречаемости генов spe ABC в штаммах Streptococcus pyogenes и идентификация возбудителя с помощью ПЦР. Журн. микробиол. 2002; 5: 3-6.
- Sanderson-Smith M., De Oliveira D.M., Guglielmini J., McMillan D.J., Smeesters P.R. A systematic and functional classification of Streptococcus pyogenes that serves as a new tool for molecular typing and vaccine development. J. Infect. Dis. 2014; 210(8): 1325-1338.
- Fittipaldi N., Beres S.B., Olsen R.J., Kapur V., Musser J.M. Full-genome dissection of an epidemic of severe invasive disease caused by a hypervirulent, recently emerged clone of group A Streptococcus. Am. J. Pathol. 2012; 180(4): 1522-1534.
- Steer A.C., Law I., Matatolu L., Beall B.W., Carapetis J.R. Global emm type distribution of group A streptococci: systematic review and implications for vaccine development. Lancet Infect Dis. 2009; 10: 611-616.
- Moses A.E., Hidalgo-Grass C., Dan-Goor M., Jaffe J., Shetzigovsky I., Ravins M., Korenman Z., Cohen-Poradosu R., Nir-Paz R. emm typing of M nontypeable invasive group A Streptococcal isolates in Israel. J. Clin. Microbiol. 2003; 41(10): 4655-4659.
- Kittang B. R., Bruun T., Langeland N., Mylvaganam H., Glambek M., Skrede S. Invasive group A, C and G streptococcal disease in western Norway: virulence gene profiles, clinical features and outcomes. Clin. Microbiol. Infect. 2011; 17(3): 358-364.
- Lepoutre A., Doloy A., Bidet P., Leblond A., Perrocheau A., Bingen E., Trieu-Cuot P., Bouvet A., Poyart C., Lévy-Bruhl D. Epidemiology of invasive Streptococcus pyogenes infections in France in 2007. J. Clin. Microbiol. 2011; 49(12): 4094-4100.
- Shea P.R., Ewbank A.L., Gonzalez-Lugo J.H., Martagon-Rosado A.J., Martinez-Gutierrez J.C., Rehman H.A., Serrano-Gonzalez M., Fittipaldi N., Beres S.B., Flores A.R., Low D.E., Willey B.M., Musser J.M. Group A Streptococcus emm gene types in pharyngeal isolates, Ontario, Canada, 2002-2010. Emerg. Infect. Dis. 2011; 17(11): 2010-2017. 10.
- Yu-Fang Su, Shih-Min Wang, Ya-Lan Lin. Changing Epidemiology of Streptococcus pyogenes emm types and associated invasive and noninvasive infections in Southern Taiwan. J. Clin. Microbiol. 2009; 47(8): 2658-2661.
- Anand T.D., Rajesh T., Rajendhran J., Gunasekaran P. Superantigen profiles of emm and emm-like typeable and nontypeable pharyngeal streptococcal isolates of South India. Ann. Clin. Microbiol. Antimicrob. 2012; 11(3): 18-24.
- Fittipaldi N., Olsen R. J., Beres S. B., van Beneden C., Musser J.M. Genomic Analysis of emm59 group A streptococcus invasive strains, United States. EID Journal 2012; 18(4): 650-652.
- Cole J.N., Barnett T.C., Nizet V., Walker M.J. Molecular insight into invasive group A streptococcal disease. Nature Rev. Microbiol. 2011; 9: 724-736.
- Baroux N., D'Ortenzio E., Amédéo N. The emmcluster typing system for Group A Streptococcus identifies epidemiologic similarities across the pacific region. Clin. Infect. Dis. 2014; 59(7): 84-92.
- Green N. M., Zhang S., Porcella S. F., Nagiec M.J., Barbian K.D., Beres S.B., LeFebvre R.B., Musser J.M. Genome sequence of a serotype M28 strain of group А ОбычныйStreptococcus: potential new insights into puerperal sepsis and bacterial disease specificity. Infect. Dis. 2005; 192(5): 760-770.
- Брико Н.И., Глушкова Е.В., Носик А.Г., Дмитриев А.В., Дмитриева Н.Ф., Клейменов Д.А., Липатов К.В. Частота заболеваний, вызываемых стрептококками группы А, среди инвазивных инфекций мягких тканей, и характеристика возбудителя. Журн. микробиол. 2014; 5: 24-31.
- Ochel A., Rohde M., Chhatwal G.S., Talay S.R. The M1 Protein of Streptococcus pyogenes triggers an innate uptake mechanism into polarized human endothelial cells. J. Innate Immun. 2014; 6: 585-596.
Дополнительные файлы
