Результаты обследования половых партнеров беременных женщин на наличие ВИЧ-инфекции (опыт Свердловской области)

Цель исследования. Обоснование необходимости обследования половых партнеров беременных женщин на наличие ВИЧ-инфекции. Материалы и методы. Исследование выполнено за период 2013-2015 гг., использованы методы ретроспективного и проспективного наблюдения, эпидемиологического, клинико-экономического анализа, статистические. Результаты. Серонегативное окно в период беременности и последующее грудное вскармливание послужили причиной инфицирования у 22,5% (95% ДИ 19,12-25,9%) детей. За 3 года обследовано 46,3% (95% ДИ 46,09-46,5%) половых партнеров беременных женщин. Выявляемость ВИЧ-инфекции среди них в 1,7 раза выше, чем среди беременных, и в 1,5 раза выше, чем при рутинном скрининге. Показатели вирусной нагрузки свидетельствуют о риске полового пути передачи ВИЧ-инфекции от мужчины беременной женщине и риске перинатального заражения ребенка. При выявлении ВИЧ-инфекции половые партнеры привержены диспансерному наблюдению в 94,1% (95% ДИ 91,9-96,37%) случаев, 105 человек или 26,1% (95% ДИ 21,8-30,4%) имели показания к назначению антиретровирусной терапии. Инфицирование беременных женщин при выявлении ВИЧ у полового партнера составляло 1,1% (95% ДИ 0,21-1,87%), инфицирование детей - 0,23% (95% ДИ 0,22-0,69%). Ежегодные затраты на обследование половых партнеров беременных женщин экономически окупаемы со второго года. Реализация этого направления работы службы охраны материнства и детства требует совершенствования нормативно-правовой базы и определения дополнительных целевых индикаторов эффективности службы. Заключение. Результаты свидетельствуют о необходимости обследования половых партнеров беременных женщин на наличие ВИЧ-инфекции и совершенствования нормативно-правовой базы по выявлению и профилактике ВИЧ-инфекции.

ВИЧ-инфекция, половые партнеры беременных женщин, перинатальная профилактика, вирусная нагрузка, антиретровирусная терапия