Оптимизация системы мер борьбы и профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, в Российской Федерации

  • Авторы: Найговзина Н.Б1, Попова А.Ю2, Бирюкова Е.Е3, Ежлова Е.Б2, Игонина Е.П2, Покровский В.И4, Акимкин В.Г4, Тутельян А.В4, Шестопалов Н.В5, Краевой С.А6, Костенко Н.А6, Брико Н.И7, Брусина Е.Б8, Зуева Л.П9, Фельдблюм И.В10, Шкарин В.В11, Козлов Р.С12, Стасенко В.Л13, Голубкова А.А14, Сухих Г.Т15, Припутневич Т.В15, Шмаков Р.Г15, Зубков В.В15, Шкода А.С16, Шумилов В.И16, Митрохин С.Д16, Ершова О.Н17, Селькова Е.П18, Гренкова Т.А18, Иванов И.В19, Швабский О.Р19
  • Учреждения:
    1. ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России
    2. Федеральная служба по надзору в сфере зашиты прав потребителей и благополучия человека
    3. Совет Федерации Федерального Собрания Российской Федерации
    4. ФБУН «Центральный НИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора
    5. ФБУН «НИИ дезинфектологии» Роспотребнадзора
    6. Министерство здравоохранения Российской Федерации
    7. ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)
    8. ФГБОУ ВО «Кемеровский государственный медицинский университет» Минздрава России
    9. ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России
    10. ФГБОУ ВО «Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера» Минздрава России
    11. ФГБОУ ВО «Нижегородская государственная медицинская академия» Минздрава России
    12. ФГБОУ ВО «Смоленский государственный медицинский университет» Минздрава России
    13. ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Минздрава России
    14. ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России
    15. ФГБУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова» Минздрава России
    16. ГБУЗ г. Москвы «Городская клиническая больница № 67 им. Л.А. Ворохобова Департамента здравоохранения г. Москвы»
    17. ФГАУ «Национальный научно-практический центр нейрохирургии им. академика Н.Н. Бурденко» Минздрава России
    18. ФБУН «Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н. Габричевского» Роспотребнадзора
    19. ФГБУ «Центр мониторинга и клинико-экономической экспертизы» Росздравнадзора
  • Выпуск: № 1 (2018)
  • Страницы: 6-14
  • Раздел: Статьи
  • URL: https://journals.eco-vector.com/2226-6976/article/view/278725
  • ID: 278725

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Учитывая значительный недоучет случаев инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП), а также неуклонное распространение возбудителей, устойчивых к антимикробным препаратам (АМП), таким как антибиотики, дезинфицирующие средства и антисептики, значительное финансовое бремя проблемы (возрастание прямых затрат не менее чем на 60-85 млрд руб.), активизирована работа по обеспечению эпидемиологической безопасности оказания медицинской помощи населению Российской Федерации и снижению социально-экономического ущерба от ИСМП. Определены основные направления совершенствования системы эпидемиологического надзора и мер профилактики ИСМП в Российской Федерации, включающие оценку: 1) стратифицированных показателей заболеваемости и их динамики; 2) структуры и чувствительности к АМП ведущих возбудителей гнойно-септических инфекций; 3) структуры и объема потребления антибиотиков; 4) социально-экономического ущерба от основных нозологических форм ИСМП; 5) существующих нормативных и методических документов по профилактике ИСМП; 6)ресурсного обеспечения, включая материально-техническое обеспечение, использование современных информационных технологий и специальных программ обучения специалистов по профилактике ИСМП.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Н. Б Найговзина

ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России

Email: mail@msmsu.ru
д.м.н, профессор, заслуженный врач РФ, заведующая кафедрой общественного здоровья и здравоохранения Москва, Россия

А. Ю Попова

Федеральная служба по надзору в сфере зашиты прав потребителей и благополучия человека

Email: depart@gsen.ru
д.м.н, профессор, руководитель Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека Москва, Россия

Е. Е Бирюкова

Совет Федерации Федерального Собрания Российской Федерации

помощник заместителя Председателя Совета Федерации Федерального Собрания Российской Федерации Москва, Россия

Е. Б Ежлова

Федеральная служба по надзору в сфере зашиты прав потребителей и благополучия человека

Email: ezhlova_eb@gsen.ru
начальник управления эпидемиологического надзора Москва, Россия

Е. П Игонина

Федеральная служба по надзору в сфере зашиты прав потребителей и благополучия человека

Email: igonina_ep@gsen.ru
к.м.н., зам. начальника отдела организации надзора за инфекционными и паразитарными болезнями Москва, Россия

В. И Покровский

ФБУН «Центральный НИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора

Email: crie@pcr.ru
академик РАН и РАО, д.м.н., профессор, директор Москва, Россия

В. Г Акимкин

ФБУН «Центральный НИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора

Email: vgakimkin@yandex.ru
академик РАН, д.м.н., профессор, заместитель директора по эпидемиологии Москва, Россия

А. В Тутельян

ФБУН «Центральный НИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора

Email: bio-tav@yandex.ru
член-корр. РАН, д.м.н., профессор, заведующий лабораторией инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи 111123, Москва, ул. Новогиреевская, д. 3а Телефон: +7 (495) 672-11-90

Н. В Шестопалов

ФБУН «НИИ дезинфектологии» Роспотребнадзора

Email: shestopalovnv@niid.ru
д.м.н., профессор, директор Москва, Россия

С. А Краевой

Министерство здравоохранения Российской Федерации

Email: info@rosminzdrav.ru
зам. министра здравоохранения Российской Федерации Москва, Россия

Н. А Костенко

Министерство здравоохранения Российской Федерации

Email: info@rosminzdrav.ru
зам. директора Департамента науки, инновационного развития и управления медикобиологическими рисками здоровью Минздрава России Москва, Россия

Н. И Брико

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: nbrico@mail.ru
академик РАН, д.м.н., профессор, заслуженный деятель науки РФ, заведующий кафедрой эпидемиологии и доказательной медицины медико-профилактического факультета Москва, Россия

Е. Б Брусина

ФГБОУ ВО «Кемеровский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: brusina@mail.m
д.м.н., профессор, заведующая кафедрой эпидемиологии Кемерово, Россия

Л. П Зуева

ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России

Email: uzueva@mail.ru
д. м.н., профессор, заслуженный деятель науки РФ, заведующая кафедрой эпидемиологии, паразитологии и дезинфектологии Санкт-Петербург, Россия

И. В Фельдблюм

ФГБОУ ВО «Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера» Минздрава России

Email: irinablum@mail.ru
д.м.н., профессор, заведующая кафедрой эпидемиологии с курсом гигиены и эпидемиологии факультета дополнительного профессионального образования Пермь, Россия

В. В Шкарин

ФГБОУ ВО «Нижегородская государственная медицинская академия» Минздрава России

Email: nnsma@sandy.ru
член-корр. РАН, д.м.н., профессор, президент Нижний Новгород, Россия

Р. С Козлов

ФГБОУ ВО «Смоленский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: roman.kozlov@antibiotic.ru
член-корр. РАН, д.м.н., профессор, и.о. ректора Смоленск, Россия

В. Л Стасенко

ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: vlstasenko@yandex.ru
д.м.н., профссор, заведующий кафедрой эпидемиологии Омск, Россия

А. А Голубкова

ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: allagolubkova@yandex.ru
д.м.н., профессор, заведующая кафедрой эпидемиологии Екатеринбург, Россия

Г. Т Сухих

ФГБУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова» Минздрава России

Email: secretariat@oparina4.ru
академик РАН, д.м.н., профессор, директор Москва, Россия

Т. В Припутневич

ФГБУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова» Минздрава России

Email: priput1@gmail.com
д.м.н., заведующая отделом микробиологии и клинической фармакологии Москва, Россия

Р. Г Шмаков

ФГБУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова» Минздрава России

Email: r_shmakov@oparina4.ru
д.м.н., главный врач Москва, Россия

В. В Зубков

ФГБУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова» Минздрава России

Email: victor.zubkov@mail.ru
д.м.н., профессор, руководитель отдела неонатологии и педиатрии Москва, Россия

А. С Шкода

ГБУЗ г. Москвы «Городская клиническая больница № 67 им. Л.А. Ворохобова Департамента здравоохранения г. Москвы»

Email: gkb67@zdrav.mos.ru
д.м.н., профессор, главный врач Москва, Россия

В. И Шумилов

ГБУЗ г. Москвы «Городская клиническая больница № 67 им. Л.А. Ворохобова Департамента здравоохранения г. Москвы»

Email: gkb67@zdrav.mos.ru
д.м.н., профессор, заслуженный врач РФ, зам. главного врача по санитарноэпидемиологическим вопросам Москва, Россия

С. Д Митрохин

ГБУЗ г. Москвы «Городская клиническая больница № 67 им. Л.А. Ворохобова Департамента здравоохранения г. Москвы»

Email: gkb67@zdrav.mos.ru
д.м.н., профессор, заведующий отделом клинической фармакологии Москва, Россия

О. Н Ершова

ФГАУ «Национальный научно-практический центр нейрохирургии им. академика Н.Н. Бурденко» Минздрава России

Email: oershova@nsi.ru
д.м.н., зам. гл. врача по эпидемиологической работе Москва, Россия

Е. П Селькова

ФБУН «Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н. Габричевского» Роспотребнадзора

Email: selkova.e@mail.ru
д.м.н., профессор, зам. директора по клинико-эпидемиологической работе Москва, Россия

Т. А Гренкова

ФБУН «Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н. Габричевского» Роспотребнадзора

Email: g4209761@bk.ru
к.м.н., ведущий научный сотрудник лаборатории диагностики и профилактики инфекционных заболеваний Москва, Россия

И. В Иванов

ФГБУ «Центр мониторинга и клинико-экономической экспертизы» Росздравнадзора

Email: info@sudexpa.ru
руководитель органа инспекции Москва, Россия

О. Р Швабский

ФГБУ «Центр мониторинга и клинико-экономической экспертизы» Росздравнадзора

Email: info@sudexpa.ru
заместитель генерального директора Москва, Россия

Список литературы

  1. Попова АЮ., Ежлова Е.Б., Игонина Е.П., Мельникова А.А., Фролова Н.В. Надзор за соблюдением санитарно-эпидемиологического законодательства при оказании медицинской помощи в целях обеспечения ее качества и безопасности. Вестник Росздравнадзора 2016; (1): 74-8.
  2. Акимкин В.Г., Тутельян А.В., Брусина Е.Б. Актуальные направления научных исследований в области неспецифической профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи. Эпидемиол. инфекц. болезни. Актуал. вопр. 2014; (2): 40-4.
  3. WHO/HSE/EPR/2009.1 Основные компоненты для программ профилактики инфекций и инфекционного контроля. Второе совещание Неформальной сети по профилактике инфекций и инфекционному контролю в здравоохранении. 26-27 июня 2008 г., Женева, Швейцария. http://www.who.int/csr/resources/publications/ WHO_HSE_EPR_2009_1/ru/
  4. Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2016 году». М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2017. http://rospotrebnadzor.ru/ documents/ details.php?ELEMENT_ID=8345
  5. Акимкин В.Г., Семененко Т.А., Никитина Г.Ю., Годков М.А., Скворцов С.В. Эпидемиология гепатитов В и С в лечебно-профилактических учреждениях. М.: ООО «Издательский дом «Бионика», 2013. 216 с.
  6. Шилова М.В. Туберкулез в России в 2014 году. М.: Перо, 2015. 236 с.
  7. Klevens R.M., Edwards J.R., Richards C.L. Jr., Horan T.C., Gaynes R.P., Pollock D.A., Cardo D.M. Estimating healthcare-associated infections and deaths in U.S. hospitals 2002. Public Health Rep. 2007; 122: 160-6.
  8. Тутельян А.В., Писарев В.М., Минаева Н.З., Гапонов А.М., Грачева А.Н., Солопова Г.Г. Генерация антибиотикотолерантных бактерий при гематологических и онкологических заболеваниях, сопровождающихся иммунокомпрометацией: новая проблема инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи. Вестник Российской академии медицинских наук 2016; 71(3): 183-9. doi: 10.15690/vramn687.
  9. Medscape/CDC Expert Commentaries, 2013. https://www. hhs.gov/sites/default/ files/advcomcfs/meetings/presentations/belay- 052213.pdf
  10. Roberts R.R., Hota B., Ahmad I., Scott R.D. 2nd, Foster S.D., Abbasi F., Schabowski S., Kampe L.M., Ciavarella G.G., Supino M., Naples J., Cordell R., Levy S.B., Weinstein R.A. Hospital and societal costs of antimicrobial-resistant infections in a Chicago teaching hospital: implications for antibiotic stewardship. Clin. Infect. Dis. 2009; 49(8): 1175-84.
  11. Lebeaux D., Ghigo J.M., Lucet J.C. Implanted medical device-related infections: pathophysiology and prevention. Rev. Prat. 2014; 64(5): 620-5.
  12. Орлова О.А., Акимкин В.Г. Не специфическая профилактика внутрибольничных вентилятор-ассоциированных инфекций дыхательных путей. Дезинфекционное дело 2017; № 1(99): 56-7.
  13. Карпун Н.А., Мороз В.В., Климова Г.М., Акимкин В.Г., Журавлев А.Г., Колесник А.В. Профилактика нозокомиальных инфекций дыхательных путей. Общая реаниматология 2007; 3(3): 100-4.
  14. Blot S., Koulenti D., Dimopoulos G., Martin C., Komnos A., Krueger W.A., Spina G., Armaganidis A., Rello J.; EU-VAP Study Investigators. Prevalence, risk factors, and mortality for ventilator-associated pneumonia in middle-aged, old, and very old critically ill patients.Crit. Care Med. 2014; 42(3): 601-9.
  15. WHO: Antimicrobial Resistans Global Report on surveillance 2014. http://www.who.int/drugresistance/en.
  16. Покровский В.И., Акимкин В.Г., Брико Н.И., Брусина Е.Б., Зуева Л.П., Ковалишена О.В., Стасенко В.Л., Тутельян А.В., Фельдблюм И.В., Шкарин В.В. Внутрибольничные инфек ции: новые горизонты профилактики. Эпидемиол.и инфекц. бол. 2011; (1): 4-7.
  17. Попова А.Ю., Брагина И.В., Зайцева Н.В., Май И.В., Шур П.З., Митрохин О.В., Горяев Д.В. О научно-методическом обеспечении оценки результативности и эффективности контрольно-надзорной деятельности Федеральной службы в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. Гигиена и санитария 2017; 96(1): 5-9.
  18. Стратегия предупреждения распространения антимикробной резистентности в Российской Федерации на период до 2030 года. Утв. распоряжением Правительства Российской Федерации от 25 сентября 2017 г. № 2045-р. http://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/71677266/

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2018

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах