Уровни гиперферментемии у беременных с различными инфекционными заболеваниями


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования. Определение роли гепатотропных (HAV, HBV, HCV, HDV) и условно гепатотропных (HGV, CMV, EBV, HSV 1-го, 2-го и 6-го типов) вирусов в этиологической структуре заболеваний у беременных, сопровождающихся повышенной активностью АлАТ и АсАТ в крови. Материалы и методы. Обследованы 211 беременных, среди них 123 пациентки с хроническими вирусными гепатитами, 74 пациентки с повышенной активностью АлАТ в крови при отсутствии маркеров вирусных гепатитов (ПАлАТ-ОМВТ) и 14 пациенток с острыми вирусными гепатитами. Исследование проводили с помощью современных тест-систем методами иммуноферментного анализа, хемилюминесценции и полимеразно-цепной реакции. Результаты. Среди беременных с хронической HBV- и HCV-инфекциями в большинстве случаев в крови были выявлены ДНК HBV и РНК соответственно как на фоне нормальной, так и на фоне повышенной активности трансаминаз в крови. В группе ПАлАТ-ОМВТ ни один из условно гепатотропных вирусов не выявлен более чем в 7% случаев. У 10 пациенток с гепатитом неуточненной этиологии генетического материала вирусов HA V, HBV, HCV, HDV, HGV, CMV, EBV, HSV 1-го, 2-го и 6-го типов в крови не было выявлено. Заключение. В отсутствие серологических данных, подтверждающих наличие инфекционной патологии, тестирование крови методом ПЦР на наличие условно гепатотропных вирусов у беременных в случае гепатита неуточненной этиологии малоинформативно. Однако учитывая, что спектр условно гепатотропных вирусов не ограничивается теми, которые были включены в данное исследование, целесообразно дополнительно обследовать беременных с повышенной активностью АлАТ и АсАТ в крови на наличие вирусов TTV, B19V, HSV 8-го типа, SEN и NV-F.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

В. Н Кузьмин

ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова» Минздрава России

Email: vnkuzmin@rambler.ru
д.м.н., профессор кафедры репродуктивной медицины и хирургии факультета дополнительного профессионального образования; руководитель Центра перинатальных инфекций; Президент Европейского общества по инфекционным заболеваниям в акушерстве и гинекологии (ESIDOG) в России 127473, Москва, ул. Делегатская, д. 20 Телефон: +7(499) 390-57-78

Л. В Адамян

ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова» Минздрава России

Email: adamyanleila@gmail.com
академик РАН, д.м.н., профессор, заслуженный деятель науки РФ; Главный специалист по акушерству и гинекологии Минздрава России; зам. директора по научной работе ФБГУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова» Минздрава России; заведующая кафедрой репродуктивной медицины и хирургии факультета последипломного образования Москва, Россия

Э. И Харченко

ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова» Минздрава России

Email: hadeeva_elmira@inbox.ru
к.м.н., ассистент кафедры репродуктивной медицины и хирургии факультета дополнительного профессионального образования Москва, Россия

Список литературы

  1. Ch’ng C.L., Morgan M., Hainsworth I., Kingham J.G. Prospective study of liver dysfunction in pregnancy in Southwest Wales. Gut 2002; 51(6): 876-80.
  2. Steingrub J.S. Pregnancy-associated severe liver dysfunction. Crit. Care Clin. 2014; 20(4): 763-76.
  3. Rahman T.M., Wendon J. Severe hepatic dysfunction in pregnancy. QJ Med. 2012; 95: 343-57.
  4. Wong H.Y., Tan J.Y., Lim C.C. Abnormal liver function tests in the symptomatic pregnant patient: the local experience in Singapore. Ann. Acad. Med Singap. 2014; 33(2): 204-8.
  5. Hermida R.C., Ayala D.E., Mojon A. et al. Blood pressure patterns in normal pregnancy, gestational hypertension, and preeclampsia. Hypertension 2010; 36: 149-58.
  6. Kaaja R.J., Moore M.P., Yandle T.G., Ylikorkala O., Frampton С.М., Nicholls M.G. Blood pressure and vasoactive hormones in mild preeclampsia and normal pregnancy. Hypertens Pregnancy 2015; 18: 173-87.
  7. Abbassi-Ghanavati M., Greer L.G., Cunningham F.G. Pregnancy and laboratory studies: a reference table for clinicians. Obstet. Gynecol. 2009; 114(6): 1326-31.
  8. Chauveau E., Martin J., Saliba I., Nicolas X., Richecoeur M., Klotz F. Fatal fulminating hepatitis due to Herpes simplex virus type 2 in a young immunocompetent female. Med. Trop. (Mars) 2015; 59(1): 58-60.
  9. Jena P., Sheela C.N., Venkatachala R.P., Devarbhavi H. Obstetric Outcome in Women with Chronic Liver Disease. J. Obste. Gynaecol. India 2017; 67(4): 263-9.
  10. Keramat A., Younesian M., Gholami Fesharaki M., Hasani M., Mirzaei S., Ebrahimi E., Alavian S.M., Mohammadi F. Inactive Hepatitis B Carrier and Pregnancy Outcomes: а Systematic Review and Meta-analysis. Iran J. Public. Health 2017; 46(4): 468-74.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2018

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах