Динамика основных демографических и клинических характеристик COVID-19: опыт инфекционного стационара Московской области, перепрофилированного в начале распространения пандемии

Г. Домодедово, Московская обл., Россия Цель исследования. Анализ этапности и основных клинико-демографических характеристик пациентов с COVID-19, госпитализированных в первый профильный инфекционный стационар в Московской области (МО). Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ данных о случаях госпитализаций от момента перепрофилирования первого профильного для COVID-19 стационара с оценкой возраста, пола, коморбидности, нозологической формы, тяжести заболевания, длительности госпитализации, необходимости проведения ИВЛ. Диагностику форм тяжести COVID-19 и лечение пациентов проводили согласно Временным методическим рекомендациям Минздрава России. Результаты. До начала распространения SARS-CoV-2 отделение функционировало в качестве обсерватора для госпитализаций из московских аэропортов граждан, заболевших ОРВИ. С января по июнь 2020 г. с подозрением на новую коронавирусную инфекцию было госпитализировано 662 пациента (315 мужчин и 347 женщин), из них граждан России - 89,2%. По мере распространения пандемии прогрессивно увеличивался средний возраст пациентов, нарастало число пациентов с сопутствующими заболеваниями: в апреле - 18,4%, в июне - 76,9%. Однако показатель госпитализации больных с дыхательной недостаточностью 2-3 степени существенно не менялся. Максимальное чисто кислородозависимых лиц зафиксировано в апреле и мае - 52,2-52,7%. Впервые необходимость в ИВЛ появилась в апреле - 9,5% пациентов, в мае отмечено максимальное число нуждающихся в ИВЛ - 13,2%. Ежедневная нагрузка вновь госпитализированных в апреле и мае была примерно одинаковой: в апреле - 8,2 пациента в сутки, в мае - 8,3,в июне она несколько снизилась и составила 6,4 пациента в сутки. Заключение. На примере первого перепрофилированного отделения прослеживается четкая этапность организационного ответа на распространение COVID-19 в МО. На пике заболеваемости госпитализация пациентов с тяжелыми формами заболевания и факторами высокого риска в специализированные стационары является оправданной. Госпитализация пациентов старшее 65лет с тяжелыми коморбидными заболеваниями и низкой вероятностью COVID-19 в специально предназначенные стационары может быть полезна для оптимизации маршрутизации и оказания специализированной медицинской помощи.

госпитализации, организация медицинской помощи при COVID-19