Результаты лечения больных ВИЧ-инфекцией отечественной схемой АРТ в течение 60 недель

Цель исследования. Оценка эффективности и безопасности отечественной схемы АРТ, включающей фосфазид (Ф-АЗТ), ламивудин (3ТС) и элсульфавирин (ESV), в течение 96 нед. лечения больных ВИЧ-инфекцией, ранее не получавших терапии. Материалы и методы. В исследование были включены 98 пациентов с ВИЧ-инфекцией, ранее не получавших АРТ. На 01.04.2021 90 пациентов завершили 24 нед. лечения, 80 пациентов - 48 нед. и 72 пациента - 60 нед. Исследование продолжается. 73,5% пациентов составили мужчины. Возраст пациентов колебался от 22 до 70 лет (медиана возраста - 35 лет). До начала терапии медиана количества СБ4+-лимфоцитов составляла 449 клеток/мкл, иммунорегуляторный индекс (соотношение CD4/CD8-лимфоцитов) был равен 0,458. Медиана РНК ВИЧ - 15 286 копий/мл. Результаты. Через 4 нед. после начала АРТ уровень РНК ВИЧ < 50 копий/мл был у 45,9% больных, а через 12 нед. - у 80%. Неопределяемый уровень РНК ВИЧ через 24, 48 и 60 нед. был достигнут у 95,4, 100 и 95,3% пациентов соответственно. Прирост медианы количества CD4+-лимфоцитов составил 62, 173 и 190 клеток/мкл соответственно через 24, 48 и 60 нед. исследования. Зарегистрировано увеличение медианы иммунорегуляторного индекса до 0,828 к 60-й неделе АРТ. Переносимость схемы АРТ была хорошей: 92,5-95% пациентов никаких нежелательных явлений (НЯ), связанных с терапией, не отмечали. Большинство НЯ были выявлены в начале терапии, как правило, легкой степени и не требовали коррекции схемы лечения или назначения дополнительной терапии. Заключение. Отечественная комбинация препаратов Ф-АЗТ + 3ТС + ESV была высокоэффективной и безопасной в течение 60 нед. лечения больных ВИЧ-инфекцией, ранее не получавших АРТ. В схемах АРТ первой линии можно рекомендовать применение ESVв комбинации не только с ТDF и FTC, но и с Ф-АЗТ и 3ТС.

ВИЧ-инфекция, АРТ, элсульфавирин