Самооценка состояния здоровья как фактор прогноза приверженности диспасерному наблюдению и лечению ВИЧ-инфекции: результаты корреляционного анализа

Цель исследования. Корреляционный анализ результатов анкетирования людей, живущих с ВИЧ, и определение индикаторов для прогнозирования рисков нарушения приверженности диспансерному наблюдению и лечению ВИЧ-инфекции. Материалы и методы. В 2019-2020 гг. в 2регионах Российской Федерации (Республике Татарстан и Ленинградской области) проведено исследование, одним из этапов которого было анкетирование пациентов методом прямого письменного опроса. В Республиканском центре по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями Минздрава Республики Татарстан опрошен 161 пациент (1-я группа), в Ленинградском областном Центре СПИДа (Санкт-Петербург) - 166 пациентов (2-я группа). Респондентам было предложено по 10-балльной шкале оценить состояние своего здоровья, возможность и готовность позаботиться о своем здоровье, а также готовность посещать врача и принимать АРТ. Результаты. Респонденты 1-й группы оценили состояние своего здоровья от 3 до 10 баллов (Ме - 9,0 баллов [8,0; 10,0]), возможность позаботиться о своем здоровье - от 1 до 10 баллов (Ме - 9,0 баллов [8,0; 10,0]), готовность позаботиться о нем - от 0,5 до 10 баллов (Ме - 9,0 баллов [9,0; 10,0]). 88,1% респондентов оценили готовность позаботиться о своем здоровье на 8 и более баллов. Показатель готовности посещать врача и принимать АРТ в 1-й группе варьировал от 5 до 10 баллов (Ме - 10,0 баллов [9,0; 10,0]). Высокую готовность заявляли 91,9% опрошенных. Во 2-й группе состояние своего здоровья респонденты оценили от 3 до 10 баллов (Ме - 7,5 баллов [5,5; 9,0]). 42,4% дали оценку 8 и более баллов, 24,2% - 5 и менее. Оценка возможности позаботиться о своем здоровье составила от 1 до 10 баллов (Ме - 5,5 балла [3,5; 9,1]), готовности позаботиться о нем - от 0,5 до 10 баллов (Ме - 9,5 балла [8,4; 9,5]), готовности посещать врача и принимать АРТ - от 5 до 10 баллов (Ме - 9,5 балла [9,0; 10,0)]). В обеих группах была выявлена статистически значимая закономерность: чем выше показатель самооценки здоровья, тем выше готовность и возможность самостоятельно о нем позаботиться. Та же закономерность прослеживалась в отношении готовности посещать врача и принимать АРТ. Самооценка состояния здоровья в обеих группах не зависела от пола, возраста, образования, семейного положения, стажа жизни с ВИЧ. Заключение. Самооценка состояния здоровья может быть простым инструментом, который позволит оптимизировать тактику ведения пациента с точки зрения привлечения и удержания его на диспансерном наблюдении и эффективной терапии, экономить ресурсы специалистов здравоохранения.

ВИЧ-инфекция, приверженность, индикатор, самооценка здоровья