Оценка приверженности медицинских работников гигиене и антисептике рук в допандемический и пандемический периоды

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования. Изучение приверженности сотрудников медицинских организаций гигиене и антисептике рук в допандемический и пандемический периоды и определение факторов, влияющих на формирование негативного отношения к данной технологии.

Материалы и методы. Проведено анонимное анкетирование медицинских работников в 2012 г. (73 чел.) и 2021 г. (100 чел.), с одновременным исследованием уровня бактериальной (2012 г.) и вирусно-бактериальной (2021 г.) контаминации рук. Применяли эпидемиологический (описательно-оценочный и аналитический), молекулярно-биологический (ОТ-ПЦР), бактериологический и статистический методы исследований.

Результаты. Уровни знаний персонала были сопоставимы между собой в разные периоды исследования. Однако в период пандемии изменились представления персонала об этапности гигиенической антисептики. Суммарный уровень приверженности антисептике рук в допандемический период составил 63,1%, в пандемический – 72,6%. Отмечено, что частота контаминации рук и наружной поверхности перчаток сохранилась на высоком уровне (в 2012 г. – 22,0%, в 2021 г. – 28,3%) и была представлена широким спектром вирусной и бактериальной микрофлоры (Staphylococcus aureus, Enterococcus spp., Klebsiella spp., Pantoea agglomerans, Pseudomonas aeruginosa и SARS-CoV-2). В ряде случаев было выявлено наличие на руках (перчатках) вирусно-бактериальных ассоциаций.

Заключение. Несмотря на преимущественно положительное отношение к антисептике рук, отмечен рост доли неоднозначных оценок. Суммарный уровень знаний о ситуациях, требующих проведения антисептической обработки рук, вырос. Но результаты проведенных лабораторных исследований смывов с рук и наружных поверхностей перчаток медицинского персонала продемонстрировали высокий уровень вирусно-бактериальной контаминации, что способствует созданию условий для циркуляции вирусных и бактериальных патогенов в медицинской организации.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Светлана Сергеевна Смирнова

Федеральный НИИ вирусных инфекций «Виром» Роспотребнадзора; Уральский государственный медицинский университет Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: smirnova_ss@niivirom.ru
ORCID iD: 0000-0002-9749-4611

к.м.н., ведущий научный сотрудник, руководитель Урало-Сибирского научно-методического центра по профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, Федеральный НИИ вирусных инфекций «Виром» Роспотребнадзора; доцент кафедры эпидемиологии, социальной гигиены и организации госсанэпидслужбы, Уральский государственный медицинский университет Минздрава России

Россия, Екатеринбург; Екатеринбург

Елена Валерьевна Малкова

Федеральный НИИ вирусных инфекций «Виром» Роспотребнадзора

Email: malkova_ev@niivirom.ru.ru
ORCID iD: 0000-0002-6647-9531

заведующая лабораторией испытания дезинфицирующих средств и оборудования, врач-эпидемиолог, Урало-Сибирский научно-методический центр по профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи

Россия, Екатеринбург

Иван Андреевич Егоров

Федеральный НИИ вирусных инфекций «Виром» Роспотребнадзора

Email: egorov_ia@niivirom.ru
ORCID iD: 0000-0002-7153-2827

младший научный сотрудник, Урало-Сибирский научно-методический центр по профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи

Россия, Екатеринбург

Николай Николаевич Жуйков

Федеральный НИИ вирусных инфекций «Виром» Роспотребнадзора

Email: zhuikov_nn@niivirom.ru
ORCID iD: 0000-0002-7018-7582

научный сотрудник, Урало-Сибирский научно-методический центр по профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи

Россия, Екатеринбург

Владимир Алексеевич Мищенко

Федеральный НИИ вирусных инфекций «Виром» Роспотребнадзора

Email: mischenko_va@niivirom.ru
ORCID iD: 0000-0003-4280-283X

научный сотрудник лаборатории трансмиссивных вирусных инфекций и клещевого энцефалита

Россия, Екатеринбург

Иван Владимирович Вялых

Федеральный НИИ вирусных инфекций «Виром» Роспотребнадзора

Email: vjalyh_iv@niivirom.ru
ORCID iD: 0000-0002-3123-8359

к.в.н., ведущий научный сотрудник, зав. лабораторией трансмиссивных вирусных инфекций и клещевого энцефалита

Россия, Екатеринбург

Вероника Анатольевна Смирнова

Областная детская клиническая больница

Email: smirnovava@mis66.ru
ORCID iD: 0000-0002-9657-4257

начальник эпидемиологического отдела

Россия, Екатеринбург

Ангелина Николаевна Большакова

Областная детская клиническая больница

Email: anbolshakova73@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-7678-6984

врач-эпидемиолог

Россия, Екатеринбург

Александр Владимирович Семенов

Федеральный НИИ вирусных инфекций «Виром» Роспотребнадзора; Уральский государственный медицинский университет Минздрава России; Институт естественных наук и математики Уральского федерального университета имени Первого президента России Б.Н. Ельцина

Email: semenov_av@niivirom.ru
ORCID iD: 0000-0003-3223-8219

д.б.н., директор, Федеральный НИИ вирусных инфекций «Виром» Роспотребнадзора; профессор кафедры экспериментальной биологии и биотехнологии, Институт естественных наук и математики, Уральский федеральный университет имени Первого президента России Б.Н. Ельцина

Россия, Екатеринбург; Екатеринбург; Екатеринбург

Список литературы

  1. Lotfinejad N., Peters A., Tartari E., Fankhauser-Rodriguez C., Pires D., Pittet D. Hand hygiene in health care: 20 years of ongoing advances and perspectives. Lancet Infect. Dis. 2021: 21: e209–21. doi: 10.1016/S1473-3099(21)00383-2
  2. Baccolini V., D’Egidio V., de Soccio P., Migliara G., Massimi A., Alessandri F. et al. Effectiveness over time of a multimodal intervention to improve compliance with standard hygiene precautions in an intensive care unit of a large teaching hospital. Antimicrob. Resist Infect. Control. 2019; 8: 92. doi: 10.1186/s13756-019-0544-0
  3. Peters A., Lotfinejad N., Simniceanu A., Pittet D. The economics of infection prevention: why it is crucial to invest in hand hygiene and nurses during the novel coronavirus pandemic. J. Infect. 2020; 81(2): 318–56. doi: 10.1016/j.jinf.2020.04.029
  4. Брусина Е.Б., Зуева Л.П., Ковалишена О.В., Стасенко В.Л., Фельдблюм И.В., Брико Н.И. Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи: современная доктрина профилактики. Часть 1. Исторические предпосылки. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика 2018; 17(5); 17–24. doi: 10.31631/2073-3046-2018-17-5-17-24. Brusina E.B., Zueva L.P., Kovalishena O.V., Stasenko V.L., Feldblum I.V., Briko N.I. [Healthcare-associated infections: modern doctrine of prophylaxis. Part I. Historical background]. Epidemiology and Vaccinal Prevention 2018; 17(5); 17–24. (In Russ.). doi: 10.31631/2073-3046-2018-17-6-4-10
  5. Haque M., McKimm J., Sartelli M., Dhingra S., Labricciosa F.M., Islam S. et al. Strategies to Prevent Healthcare-Associated Infections: A Narrative Overview. Risk Manag. Healthc. Policy 2020; 13: 1765–80. doi: 10.2147/RMHP.S269315
  6. Vermeil T., Peters A., Kilpatrick C., Pires D., Allegranzi B., Pittet D. Hand hygiene in hospitals: anatomy of a revolution. Journal of Hospital Infection 2019; 101(4): 383–92. doi: 10.1016/j.jhin.2018.09.003
  7. Kalra S., Amin A., Albert N., Cadwell C., Edmonson C., Gaynesц R. et al. Stethoscope hygiene: A call to action. Recommendations to update the CDC guidelines. Infect. Control. Hosp. Epidemiol. 2021; 42(6): 740–2. doi: 10.1017/ice.2021.115
  8. Lotfinejad N., Tuor C., Peters A., Pittet D. The duality of nurses’ work: How can the profession that saves the most lives in the world avoid spreading disease? International Journal of Nursing Studies 2020; 107: 103616. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2020.103616
  9. Tartari E., Kilpatrick C., Allegranzi B., Pittet D. «Unite for safety – clean your hands»: the 5 May 2022 World Health Organization SAVE LIVES – Clean Your Hands campaign. Antimicrob. Resist. Infect. Control. 2022; 11: 63. doi: 10.1186/s13756-022-01105-y
  10. Руководство ВОЗ по гигиене рук в здравоохранении: Резюме. Женева: ВОЗ, 2013. 64 с. https://apps.who.int/iris/handle/10665/112367. [Guidelines on Hand Hygiene in Health Care: Summar]. Geneva: WHO, 2013. 64 p. (In Russ.). https://apps.who.int/iris/handle/10665/112367
  11. Разумова Д.В., Малышев В.В. Гигиена рук в системе профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи. Клиническая больница 2018; (4): 56–9. Razumova D.V., Malyshev V.V. [Hand hygiene in the system of infection prevention, related to the provision of medical care]. The Hospital 2018; (4): 56–9. (In Russ.).
  12. Santy-Tomlinson J. We need to talk about hand hygiene: A time to reflect on compliance. International Journal of Orthopaedic and Trauma Nursing 2020; 39: 100819. doi: 10.1016/j.ijotn.2020.100819
  13. Stadler RN., Tschudin-Sutter S. What is new with hand hygiene? Curr. Opin. Infect. Dis. 2020; 33(4): 327–32. doi: 10.1097/QCO.0000000000000654
  14. Laher A.E., van Rooyen L.R., Jawa A., Enyuma C.O., Swartzberg K.M. Compliance with hygiene practices among healthcare workers at an academic hospital emergency department. Afr. J. Emerg. Med. 2021; 11(3): 352–5. doi: 10.1016/j.afjem.2021.05.002
  15. Laher A.E., Van Rooyen L.R., Gerber L., Richards G.A. Compliance with hygiene practices among healthcare workers in the intensive care unit. S. Afr. Med. J. 2020; 110(8): 791–5. doi: 10.7196/SAMJ.2020.v110i8.14512
  16. Kielar M., Depurbaix R., Agnyziak M., Wijaszka B., Poboży T. The COVID-19 pandemic as a factor of hospital staff compliance with the rules of hand hygiene: assessment of the usefulness of the «Clean Care is a Safer Care» program as a tool to enhance compliance with hand hygiene principles in hospitals. Journal of Preventive Medicine and Hygiene 2021; 62: e25–32. doi: 10.15167/2421-4248/jpmh2021.62.1.1603
  17. Kumar A., Keri V.C., Khan M.A., Ranjan P., Rastogi N., Sahu M. et al. Assessment of healthcare worker›s hand hygiene and infection prevention practices of their personal belongings in a healthcare setting: a survey in pre COVID-19 era and literature review on standard disinfection practices. Journal of Preventive Medicine and Hygiene 2021; 62(1): e104–9. doi: 10.15167/2421-4248/jpmh2021.62.1.1742
  18. Accardi R., Castaldi S., Marzullo A., Ronchi S., Laquintana D., Lusignani M. Prevention of healthcare associated infections: a descriptive study. Annali di igiene: medicina preventiva e di comunita 2017; 29(2): 101–15. doi: 10.7416/ai.2017.2137
  19. Vikke H.S., Vittinghus S., Giebner M., Kolmos H.J., Smith K., Castren M. et al. Compliance with hand hygiene in mergency medical services: an international observational study. Emer. Med. J. 2019; 36: 171–5. doi: 10.1136/emermed-2018-207872
  20. Брусина Е.Б., Зуева Л.П., Ковалишена О.В., Стасенко В.Л., Фельдблюм И.В., Брико Н.И. Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи: современная доктрина профилактики Часть 2. Основные положения. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика 2018; 17(6): 4–10. doi: 10.31631/2073-3046-2018-17-6-4-10. Brusina E.B, Zueva L.P., Kovalishena O.V., Stasenko V.L., Feldblum I.V., Briko N.I. [Healthcare-associated infections: modern doctrine of prophylaxis. Part II. Basic concept]. Epidemiology and Vaccinal Prevention 2018; 17(6): 4–10. (In Russ.). doi: 10.31631/2073-3046-2018-17-6-4-10
  21. Novak M., Breznicky J., Kompanikova J., Malinovska N., Hudeckova H. Impact of hand hygiene knowledge on the hand hygiene compliance. Me. Glas (Zenica). 2020; 17: 194–9. doi: 10.17392/1051-20
  22. Hammerschmidt J., Manser T. Nurses’ knowledge, behaviour and compliance concerning hand hygiene in nursing homes: a cross-sectional mixed-methods study. BMC Health Serv. Res. 2019; 19: 547. doi: 10.1186/s12913-019-4347-z.
  23. Martos-Cabrera M.B., Mota-Romero E., Martos-Garcia R., Gomez-Urquiza J.L., Suleiman-Martos N., Albendin-Garcia L. et al. Hand Hygiene Teaching Strategies among Nursing Staff: A Systematic Review. Int. J. Environ Res. Public Health 2019; 17: 3039. doi: 10.3390/ijerph16173039
  24. Stangerup M., Hansen MB., Hansen R. Palasin Sode L., Bjørn Hesselbo B., Kostadinov K. et al. Hand hygiene compliance of healthcare workers before and during the COVID-19 pandemic: A long-term follow-up study. Am. J. Infect. Control 2021; 49(9): 1118–22. doi: 10.1016/j.ajic.2021.06.014
  25. Sandbøl S.G., Glassou E.N., Ellermann-Eriksen S., Haagerup A. Hand hygiene compliance among healthcare workers before and during the COVID-19 pandemic. Am. J. Infect. Control 2022; 50: 719–23. doi: 10.1016/j.ajic.2022.03.014
  26. Makhni S., Umscheid C.A., Soo J., Chu V., Bartlett A., Landon E. et al. Hand Hygiene Compliance Rate During the COVID-19 Pandemic. JAMA Intern. Med. 2021; 181: 1006–8. doi: 10.1001/jamainternmed.2021.1429
  27. Abalkhail A., Mahmud I., Alhumaydhi F.A., Alslamah T., Alwashmi A.S.S, Vinnakota D. et al. Hand Hygiene Knowledge and Perception among the Healthcare Workers during the COVID- 19 Pandemic in Qassim, Saudi Arabia: A Cross-Sectional Survey. Healthcare (Basel). 2021; 24: 1627. doi: 10.3390/healthcare9121627
  28. Espinoza E.P.S, Cortes M.F., Noguera S.V., Paula A.V., Guimarães T., Boas L.S.V. et al. Are mobile phones part of the chain of transmission of SARS-CoV-2 in hospital settings? Rev. Inst. Med. Trop Sao Paulo 2021; 63(27): e74. doi: 10.1590/S1678-9946202163074
  29. Hamdan-Partido A., González-García S., Martínez-Ruíz F.J., Zavala-Sánchez M.Á., Bustos-Hamdan A., Bustos-Martínez J. Molecular Characterization of Staphylococcus aureus Strains Isolated from Mobile Phones. Microorganisms 2022; (10): 669. doi: 10.3390/microorganisms10030669
  30. Rayson D., Basinda N., Pius R.A., Seni J. Comparison of hand hygiene compliance self-assessment and microbiological hand contamination among healthcare workers in Mwanza Region, Tanzania. Infect. Prev. Pract. 2021; 23: 100181. doi: 10.1016/j.infpip.2021.100181
  31. Rundle C.W., Presley C.L., Militello M., Barber C., Powell D.L., Jacob S.E. et al. Hand hygiene during COVID-19: Recommendations from the American Contact Dermatitis Society. J. Am. Acad. Dermatol. 2020; 83: 1730–7. doi: 10.1016/j.jaad.2020.07.057
  32. Hu K., Fan J., Li X., Gou X., Li X., Zhou X. The adverse skin reactions of health care workers using personal protective equipment for COVID-19. Medicine (Baltimore) 2020; 99: e20603. doi: 10.1097/MD.0000000000020603
  33. Lan J., Song Z., Miao X., Li H., Li Y., Dong L. et al. Skin damage among health care workers managing coronavirus disease-2019. J. Am. Acad. Dermatol. 2020; 82(5): 1215–6. doi: 10.1016/j.jaad.2020.03.014
  34. Wang Y., Yang J., Qiao F., Feng B., Hu F., Xi Z.A. et al. Compared hand hygiene compliance among healthcare providers before and after the COVID-19 pandemic: A rapid review and meta-analysis. Am. J. Infect. Control. 2022; 50(5): 563–71. doi: 10.1016/j.ajic.2021.11.030
  35. Moore L.D., Robbins G., Quinn J., Arbogast J.W. The impact of COVID-19 pandemic on hand hygiene performance in hospitals. Am. J. Infec.t Control. 2021; 49: 30–3. doi: 10.1016/j.ajic.2020.08.021

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рисунок. Доля положительных ответов при оценке ситуаций, требующих проведения обработки рук кожным антисептиком

Скачать (80KB)
Метаданные

© ООО «Бионика Медиа», 2024

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах