Дифференциально-диагностические критерии Астраханской пятнистой лихорадки и коксиеллеза

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования. Выявление диагностических критериев Астраханской пятнистой лихорадки (АПЛ) и коксиеллеза для дифференциальной диагностики и своевременной постановки диагноза.

Материалы и методы. Проведен ретроспективный клинический и эпидемиологический анализ 110 историй болезни больных АПЛ и 110 историй болезни больных коксиеллезом. Все случаи АПЛ подтверждены методом ПЦР на ДНК Rickettsia conori subsp. сaspiensis. Диагноз коксиеллез подтвержден методом ИФА на IgМ к антигену Coxiella burneti и ПЦР на ДНК C. burneti.

Результаты. Выявлены основные клинические и эпидемиологические диагностические критерии АПЛ и коксиеллеза для дифференциальной диагностики с целью ранней постановки диагноза.

Заключение. Своевременная диагностика и назначение адекватной терапии позволят предупредить развитие тяжелых форм болезни и осложнений.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Вера Владимировна Василькова

Астраханский государственный медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: vasilkova.ver@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-7539-1910

д.м.н., доцент, заведующая кафедрой инфекционных болезней и эпидемиологии

Россия, Астрахань

Леля Павловна Черенова

Астраханский государственный медицинский университет

Email: cherenovalp@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9354-870X

к.м.н., доцент кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии

Россия, Астрахань

Лия Равильевна Акмаева

Астраханский государственный медицинский университет

Email: liya-a@mail.ru
ORCID iD: 0009-0009-1103-7099

ассистент кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии

Россия, Астрахань

Светлана Викторовна Углева

Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова; Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии

Email: uglevas@bk.ru
ORCID iD: 0000-0002-1322-0155

д.м.н., доцент, начальник отдела Координационно-аналитического центра по обеспечению химической и биологической безопасности; профессор кафедры эпидемиологии с курсами молекулярной диагностики и дезинфектологии

Россия, Москва; Москва

Список литературы

  1. Углева С.В., Акимкин В.Г., Понежева Ж.Б., Спиренкова А.Е., Черникова Ю.Ю., Шабалина С.В. Эпидемиологическая общность и различия актуальных для Астраханской области трансмиссивных инфекций. Эпидемиологии и Вакцинопрофилактика 2021; 20(6): 63–71. doi: 10.31631/2073-3046-2021-20-6-63-71. Ugleva S.V., Akimkin V.G., Ponezheva J.B., Spirenkova A.E., Chernikova Yu.Yu., Shabalina S.V. Epidemiological Community and Differences of Transmissive Infections in Astrakhan Region. Epidemiology and Vaccinal Prevention 2021; 20(6): 63–71. (In Russ.). doi: 10.31631/2073-3046-2021-20-6-63-71
  2. Углева С.В., Шабалина С.В. Риккетсиозы в регионе Нижнего Поволжья. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии 2021; 98(2): 231–238. doi: 10.36233/0372-9311-60. Ugleva S.V., Shabalina S.V. Rickettsiosis in the Lower Volga region. Journal of Microbiology, Epidemiology and Immunobiology 2021; 98(2): 231–238. (In Russ.). doi: 10.36233/0372-9311-60
  3. Углева С.В., Шабалина С.В., Покровский В.И. Итоги и перспективы изучения клещевых трансмиссивных лихорадок (на примере Астраханской риккетсиозной лихорадки). Инфекционные болезни 2016; 14(4): 5–10. doi: 10.20953/1729-9225-2016-4-5-10. Ugleva S.V., Shabalina S.V., Pokrovsky V.I. Outcomes and perspectives of studying tick transmitted fevers (by the example of Astrakhan rickettsial fever). Infectious Diseases 2016; 14(4): 5–10. (In Russ.). doi: 10.20953/1729-9225-2016-4-5-10
  4. Василькова В.В., Кабачек Н.И., Галимзянов Х.М., Черенова Л.П., Ахминеева А.Х. Дифференциальная диагностика Астраханской риккетсиозной лихорадки. Астрахань, 2009. 154 с. Vasilkova V.V., Kabachek N.I., Galimzyanov H.M., Cherenova L.P., Akhmineeva A.Kh. Differential diagnosis of Astrakhan rickettsial fever. Astrakhan, 2009. 154 р. (In Russ.).
  5. Василькова В.В., Галимзянов Х.М., Кантемирова Б.И., Черенова Л.П. Тяжелые формы и осложнения при Астраханской риккетсиозной лихорадке. Врач 2018; 29(4): 77–80. doi: 10.29296/25877305-2018-04-17. Vasilkova V.V., Galimzyanov H.M., Kantemirova B.I., Cherenova L.P. Severe forms and complications in Astrakhan rickettsial fever. Vrach 2018; 29(4): 77–80. (In Russ.). DOI: doi: 10.29296/25877305-2018-04-17
  6. Тарасевич И.В. Астраханская пятнистая лихорадка. М.: Медицина, 2002. 171 с. Tarasevich I.V. Astrakhan spotted fever. Moscow: Medicine, 2002. 171 р. (In Russ.).
  7. Углева С.В., Буркин А.В., Демкина В.А., Курбангалиева А.Р., Шендо Г.Л., Куликова Л.Н. и др. Характеристика ареалов трансмиссивных лихорадок в Астраханской области Эпидемиология и Вакцинопрофилактика 2014; (2): 44–49. Ugleva S.V., Burkin A.V., Demkina V.A., Kurbangalieva A.R., Shendo G.L., Kulikova L.N. et al. Characterization of the areas of transmissible fevers in the Astrakhan region. Epidemiology and Vaccine Prevention 2014; (2): 44–49. (In Russ.).
  8. Галимзянов Х.М., Углева С.В., Василькова В.В., Лунина И.О. Атлас переносчиков природно-очаговых трансмиссивных инфекция. Астрахань: Астраханский ГМУ Минздрава России, 2015. 101 с. Galimzyanov H.M., Ugleva S.V., Vasilkova V.V., Lunina I.O. Atlas of vectors of natural focal vector-borne infection. Astrakhan: Astrakhan State Medical University of the Ministry of Health of Russia, 2015. 101 р. (In Russ.).
  9. Углева С.В., Тутельян А.В., Шабалина С.В. Астраханская риккетсиозная лихорадка – клещевой риккетсиоз на территории Нижнего Поволжья. Инфекционные болезни 2018; 16(2): 86–91. doi: 10.20953/1729-9225-2018-2-86-91. Ugleva S.V., Tutelyan A.V., Shabalina S.V. Astrakhan rickettsial fever - tick-borne rickettsiosis in the Lower Volga region. Infectious Diseases 2018; 16(2): 86–91. (In Russ.). doi: 10.20953/1729-9225-2018-2-86-91
  10. Углева С.В. Астраханская пятнистая лихорадка: динамика, территориальное распределение, структура заболеваемости Прикаспийский вестник медицины и фармации 2020; 1(1): 43–50. doi: 10.17021/2020.1.1.43.50. Ugleva S.V. Astrakhan spotted fever: dynamics, territorial distribution, incidence structure. Caspian Bulletin of Medicine and Pharmacy 2020; 1(1): 43–50. (In Russ.). doi: 10.17021/2020.1.1.43.50
  11. Тарасевич И.В. Современные представления о риккетсиозах. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия 2005; 7(2): 119–129. Tarasevich I.V. Modern ideas about rickettsiosis. Clinical Microbiology and Antimicrobial Chemotherapy 2005; 7(2): 119–129. (In Russ.).
  12. Галимзянов Х.М., Василькова В.В., Кантемирова Б.И., Лунина И.О. Клинико-эпидемиологические особенности Астраханской риккетсиозной лихорадки. Пест-Менеджмент 2018; (1): 18–22. Galimzyanov H.M., Vasilkova V.V., Kantemirova B.I., Lunina I.O. Clinical and epidemiological features of Astrakhan rickettsial fever. Pest Management 2018; (1): 18–22. (In Russ.).
  13. Бедлинская Н.Р., Галимзянов Х.М., Лазарева Е.Н., Мирекина Е.В., Кантемирова Б.И., Горева О.Н. Клиническое течение Астраханской риккетсиозной лихорадки в зависимости от наличия синдрома. Инфекционные болезни 2016; 14(S1): 31. Bedlinskaya N.R., Galimzyanov H.M., Lazareva E.N., Mirekina E.V., Kantemirova B.I., Goreva O.N. Clinical course of Astrakhan rickettsial fever depending on the presence of the syndrome. Infectious Diseases 2016; 14(S1): 31. (In Russ.).
  14. Ющук Н.Д., Венгеров Ю.Я. (ред.). Инфекционные болезни: Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. 1104 с. Yushchuk N.D., Vengerov Yu.Ya. (eds.). Infectious diseases: National leadership. M.: GEOTAR-Media, 2019. 1104 p. (In Russ.).
  15. Карпенко С.Ф., Галимзянов Х.М., Неталиева С.Ж., Горева О.Н. Особенности эпидемиологии и лабораторной диагностики коксиеллеза в Астраханской области. Инфекция и иммунитет 2013; 3(2): 136. Karpenko S.F., Galimzyanov H.M., Netalieva S.J., Goreva O.N. Features of epidemiology and laboratory diagnostics of coxiellosis in the Astrakhan region. Infection and Immunity 2013; 3(2): 136. (In Russ.).
  16. Лубова В.А., Леонова Г.Н. Ку-лихорадка − природно-очаговый зооноз. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика 2020; 19(4): 97–101. doi: 10.31631/2073-3046-2020-19-4-97-101. Lubova V.A., Leonova G.N. Ku fever − natural focal zoonosis. Epidemiology and Vaccine Prevention 2020; 19(4): 97–101. (In Russ.). doi: 10.31631/2073-3046-2020-19-4-97-101
  17. Шестакова И.В., Черенова Л.П., Василькова В.В., Галимзянов Х.М. Лихорадка Ку у взрослых. Клинические рекомендации. М., 2014. Shestakova I.V., Cherenova L.P., Vasilkova V.V., Galimzyanov H.M. Ku fever in adults. Clinical guidelines. Moscow, 2014. (In Russ.).
  18. Eldin C., Melenotte C., Mediannikov O., Ghigo E., Million M., Edouard S. From Q fever to Coxiella burnetii infection: a Paradigm Change. Clin. Microbiol. Rev. 2017; 30(1): 115–119. doi: 10.1128/cmr.00045-16
  19. Лукин Е.П., Мищенко О.А., Борисевич С.В. Лихорадка Ку в XXI в.: материал для подготовки лекции Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение 2019; 8(4): 62–77. doi: 10.24411/2305-3496-2019-14009. Lukin E.P., Mishchenko O.A., Borisevich S.V. Ku fever in the 21st century: material for preparing a lecture. Infectious diseases: news, opinions, training. 2019; 8(4): 62–77. (In Russ.). doi: 10.24411/2305-3496-2019-14009
  20. Крамарь Л.В., Невинский А.Б., Каплунов К.О. Лихорадка Ку. Лекарственный вестник 2020; 14(2): 35–40. Kramar L.V., Nevinsky A.B., Kaplunov K.O. Ku fever. Medicinal Bulletin 2020; 14(2): 35–40. (In Russ.).
  21. Яковлев Э.А., Борисевич С.В., Попова А.Ю., Ежлова Е.Б., Демина Ю.В. Заболеваемость лихорадкой Ку в Российской Федерации и странах Европы: реалии и проблемы. Проблемы особо опасных инфекций 2015; (4): 49–54. Yakovlev E.A., Borisevich S.V., Popova A.Yu. Incidence of Ku fever in the Russian Federation and European countries: realities and problems. Problems of Particularly Dangerous Infections 2015; (4): 49–54. (In Russ.).
  22. Сокиркина Е.Н., Носков А.К., Пичурина Н.Л., Цай А.В., Симакова Д.И., Ковалев Е.В. Современная эпизоотолого-эпидемиологическая ситуация по коксиеллезу на территориях Южного, Северо-Кавказского федеральных округов, Донецкой, Луганской Народных Республик, Запорожской и Херсонской областей. Медицинский вестник Юга России 2024; 15(2): 142–154. doi: 10.21886/2219-8075-2024-15-2-142-154. Sokirkina E.N., Noskov A.K., Pichurina N.L., Tsai A.V., Simakova D.I., Kovalev E.V. The current epizootic and epidemiological situation on coxiellosis in the territories of the Southern, North Caucasian Federal Districts, Donetsk, Lugansk People’s Republics, Zaporizhia and Kherson Regions. Medical Bulletin of the South of Russia 2024; 15(2): 142–154. (In Russ.). doi: 10.21886/2219-8075-2024-15-2-142-154
  23. Сокиркина Е.Н., Пичурина Н.Л., Носков А.К. Эпидемиологическая ситуация по лихорадке Ку в Российской Федерации (2013–2022 гг.). Дальневосточный журнал инфекционной патологии 2023; (45): 59–64. Sokirkina E.N., Pichurina N.L., Noskov A.K. Epidemiological situation on Q fever in the Russian Federation (during years 2013–2022. Far Eastern Journal of Infectious Pathology 2023; (45): 59–64. (in Russ.).
  24. Чеканова Т.А., Петремгвдлишвили К. Лихорадка КУ в Российской Федерации: взгляд на заболеваемость через призму уровня развития лабораторной диагностики. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика 2022; 21(6): 5–12. doi: 10.31631/2073-3046-2022-21-6-5-12. Chekanova T.A., Petremgvdlishvili K. Ku fever in the Russian Federation: a view of morbidity through the prism of the level of development of laboratory diagnostics. Epidemiology and Vaccine Prevention 2022; 21(6): 5–12. (In Russ.). doi: 10.31631/2073-3046-2022-21-6-5-12
  25. Карпенко С.Ф., Галимзянов Х.М., Кантемирова Б.И. Особенности клинических проявлений коксиеллеза в Астраханской области. Материалы VIII Ежегодного Всероссийского Конгресса по инфекционным болезням с международным участием. М., 2016: 129 с. Karpenko S.F., Galimzyanov H.M., Kantemirova B.I. Features of clinical manifestations of coxiellosis in the Astrakhan region. Materials of the VIII Annual All-Russian Congress on Infectious Diseases with international participation. Moscow, 2016: 129 p. (In Russ.).
  26. Углева С.В., Акимкин В.Г., Понежева Ж.Б., Василькова В.В., Шабалина С.В. Сравнительная клиническая характеристика Астраханской пятнистой и Крымской геморрагической лихорадок в Астраханской области. Эпидемиол. инфекц. болезни. актуал. вопр. 2022; 12(2): 42–49. doi: 10.18565/epidem.2022.12.2.42-9. Ugleva S.V., Akimkin V.G., Ponezheva Zh.B., Vasilkova V.V., Shabalina S.V. The comparative clinical characteristics of Astrakhan spotted fever and Crimean hemorrhagic fever in the Astrakhan Region. Epidemiоlоgy and infectious diseases. Сurrent items 2022; 12(2): 42–49. (In Russ.). doi: 10.18565/epidem.2022.12.2.42-9
  27. Kim S.G., Kim E.H., Lafferty C.J., Dubovi E. Coxiella burneti in bulk tank milk samples, United States Emerg. Infect. Dis. 2005; 11(4): 619–621. doi: 10.3201/eid1104.041036
  28. Brouqul P., Badiaga S., Raoult D. Q fever outbreak in homeless shelter. Emerg. Infect. Dis. 2004; 10(7): 1297–1299. doi: 10.3201/eid1007.031020
  29. Signs K.A., Stobirski M.G., Gandhi T.N. Q fever cluster among raw milk drinkers in Michigan, 2011. Clin. Infect. Dis. 2012; 55(10): 1387–1389. doi: 10.1093/cid/cis690
  30. Вяжевич А.Н., Краснова Е.И., Хохлова Н.И., Проворова В.В., Кузнецова В.Г., Позднякова Л.Л. и др. К ранней диагностике Ку-лихорадки (обзор литературы). Journal of Siberian Medical Sciences 2023; 7(2): 138–149. doi: 10.31549/2542-1174-2023-7-2-138-149. Vyazhevich A.N., Krasnova E.I., Khokhlova N.I., Provorova V.V., Kuznetsova V.G., Pozdnyakova L.L. et al. Towards an early diagnosis of Q fever (literature review). Journal of Siberian Medical Sciences 2023; 7(2): 138–149. (In Russ.). doi: 10.31549/2542-1174-2023-7-2-138-149
  31. Ergas D., Keysari A., Edelstein V., Sthoeger Z.M. Acute Q fever in Israel: clinical and Laboratory study of 100 hospitalized patients. Isr. Med. Assoc. J. 2006; 8(5): 337–41.
  32. Lee M., Jang J.J., Kim Y.S., Kang C. Clinicopathologic Features of Q Fever Patients with Acute Hepatitis. Korean J. Patol. 2012; 46(1): 10–14. doi: 10.4132/KoreanJPathol.2012.46.1.10
  33. Фрейлихман О.А., Токаревич Н.К., Кондрашова В.Д. Лабораторные методы диагностики Ку-лихорадки и генотипирование Coxiella burneti. Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение 2017; 2(19): 49–60. Freilikhman O.A., Tokarevich N.K., Kondrashova V.D. Laboratory diagnostic methods for Q fever and Coxiella burneti genotyping. Infectious Diseases: News, Opinions, Training 2017; 2(19): 49–60. (In Russ.).

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2025