Analysis of performance indicators of healthcare system in the Volga Federal district

Abstract


This article presents an analysis of the major trends in the healthcare system of the Volga Federal District. It was found that currently there are about 100 000 doctors of different specialities in the district; the average amount of doctors per 10 000 people is 39.1. In the regions with the greatest area of the territory, there is imbalance in medical and nursing staff suffi-ciency (between the regional and district centers, municipalities, urban and rural areas). The average birth rate in the regions of the district is 13.39 per 100 thousand of population; the average mortality rate reaches 13.82 per 100 thousand of population. In the analysis of cancer morbidity and mortality indicators, a significant scatter of values in different regions of the district and a serious deviation from the mean values of the district were revealed.

Full Text

Согласно экспертным оценкам, с начала 2006 г. в РФ отмечено улучшение ряда медико-демографических показателей. Так, ожидаемая средняя продолжительность жизни при рождении возросла на 5 лет, общий коэффициент смертности снизился на 16%, младенческая смертность снизилась на 35%. Вместе с тем, сегодня по этим характеристикам РФ продолжает существенно отставать от развитых стран мира. Так, общий коэффициент смертности в РФ почти на 30% выше, чем в странах Евросоюза (13,5 и 9,7 на 1 тыс. населения соответственно), при этом общая продолжительность жизни на 10 лет ниже (70,3 и 80 лет соответственно). Вместе с тем, именно здоровье населения существенным образом определяет жизнеобеспечение, экономический потенциал страны и рост ВВП1. В соответствии с указами Президента РФ от 7 мая 2012 г., к 2018 г. ожидаемая продолжительность жизни российских граждан должна достичь 74 лет, при этом численность населения - 145 млн. человек. Для реализации данной задачи Минздравом России разработана и Правительством РФ утверждена Государственная программа РФ «Развитие здравоохранения до 2020 г.». Данная программа определяет ряд важных направлений в здравоохранении (формирование здорового образа жизни у населения; профилактика и раннее выявление заболеваний; ликвидация дефицита медицинских кадров и повышение их квалификации и др.)2,3,4. В Федеральном законодательстве утвержден механизм организации охраны здоровья (статья 29 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ». В частности, Организация охраны здоровья осуществляется путем: государственного регулирования в сфере охраны здоровья; разработки и осуществления мероприятий по профилактике возникновения и распространения заболеваний; организации оказания первой помощи, всех видов медицинской помощи; обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения и др.5. Целью исследования явилось изучение основных тенденций, сложившихся в системе здравоохранения регионов Приволжского федерального округа (ПФО). Для реализации данной цели был проведен сравнительный анализ показателей работы региональных систем здравоохранения в 2014 г. В выборку попали регионы ПФО с разными социально-экономическими показателями (численность населения, средние доходов граждан, средний уровень платежеспособного спроса, инвестиционная привлекательность субъектов РФ, входящих в состав округа, и др.) Источником первичной информации явились статистические данные, предоставленные органами управления здравоохранением территорий ПФО. Результаты. На первом этапе исследования проводился анализ обеспеченности регионов врачами всех специальностей. В частности, учитывались абсолютные значения (количество врачей) и относительные показатели (обеспеченность региона в пересчете на 10 тыс. населения). Как показал проведенный анализ, в настоящее время в регионах ПФО работают около 100 тыс. врачей разных специальностей, при этом среднее количество врачей в пересчете на 10 тыс. населения составляет 39,1 (таблица 1). Наиболее благополучными регионами с точки зрения обеспеченности врачебными кадрами (на 10 тыс. жителей) являются такие субъекты РФ, как Республика Мордовия, Удмуртская и Чувашская Республики, а также Оренбургская область. Значительно ниже показатели кадровой обеспеченности в Республиках Марий Эл и Татарстан, а также в Кировской и Ульяновской областях. Для сравнения, в целом по РФ средний показатель обеспеченности кадрами на 10 тыс. населения составляет 41,0. В ходе анализа было установлено, что в регионах с наибольшей площадью территории отмечается несбалансированность обеспеченности врачебным и сестринским персоналом между областным и районными центрами, муниципальными образованиями, городской и сельской местностью. Данную тенденцию наглядно можно проследить на примере Саратовской области. Так, если в областном центре обеспеченность врачами (с учетом ведомственных медицинских организаций) составляет 56,6 нам 10 тыс. населения, то в Краснопартизанском районе - 9,0; в Романовском районе - 11,2; Красноармейском районе - 11,06. В ходе исследования также был проведен сравнительный анализ показателей рождаемости и смертности в регионах ПФО (таблица 2). Самые высокие показатели рождаемости (в масштабах округа) отмечены в Республиках Башкортостан, Татарстан, Марий Эл, Удмуртия, в Пермском крае и Оренбургской области. Минимальные показатели зарегистрированы в Республике Мордовия, Саратовской и Ульяновской областях. Средний показатель рождаемости по ПФО составляет 13,39 на 100 тыс. населения. Наиболее высокие показатели смертности (свыше 14,0 на 100 тыс.) отмечены в Кировской, Ульяновской, Самарской областях, а также в Республике Мордовия. Для сравнения, средний показатель смертности в ПФО составляет 13,82. В ходе исследования была проведена сравнительная оценка показателей онкозаболеваемости и смертности от новообразований (таблица 3). Обращает на себя внимание выраженный разброс значений в разных регионах округа, а также значительное отклонение от средних значений в масштабах ПФО. Выводы: 1) Проведена сравнительная оценка показателей деятельности системы здравоохранения регионов ПФО с целью изучения основных тенденций. 2) Установлено, что в настоящее время в регионах ПФО работают около 100 тыс. врачей разных специальностей, при этом среднее количество врачей на 10 тыс. населения составляет 39,1 (в РФ - 41,0). 3) В регионах ПФО с наибольшей площадью территории отмечается несбалансированность обеспеченности врачебным и сестринским персоналом между областным и районными центрами, муниципальными образованиями, городской и сельской местностью. 4) Средний показатель рождаемости по ПФО составляет 13,39 на 100 тыс. населения, средний показатель смертности достигает отметки 13,82 на 100 тыс. населения. 5) При анализе показателей онкозаболеваемости и смертности от новообразований отмечен значительный разброс значений в разных регионах округа, а также серьезное отклонение от средних значений в масштабах ПФО. 6) При анализе тенденций системы здравоохранения регионов ПФО необходимо установить влияние факторов, оказывающих прямое и косвенное влияние на изменение данных показателей.

About the authors

I K Petrukhina


References

  1. «Основные положения стратегии охраны здоровья населения РФ на период 2013-2020гг.» / Комитет гражданских инициатив. - Режим доступа: http://komitetgi.ru/projects/1360/
  2. Указ Президента РФ «О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения» от 7 мая 2012 года № 598
  3. Указ Президента РФ «О мерах по реализации демографической политики Российской Федерации» от 7 мая 2012 года № 606
  4. Указ Президента РФ «О мероприятиях по реализации государственной социальной политики» от 7 мая 2012 года № 597
  5. Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 06.04.2015)
  6. Приказ Министерства здравоохранения Саратовской области от 16.03.2015 г. № 328 «Организующий приказ по кадровой службе медицинских организаций области» / Министерство здравоохранения Саратовской области. - Режим доступа: http://www.minzdrav.saratov.gov.ru/upload/prikaz_328_16.03.2015.pdf

Statistics

Views

Abstract - 64

PDF (Russian) - 10

Cited-By


Article Metrics

Metrics Loading ...

PlumX

Dimensions

Refbacks

  • There are currently no refbacks.

Copyright (c) 2015 Petrukhina I.K.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies