FOLLOWING PRINCIPLES OF RATIONAL NUTRITION IN THE ADULT POPULATION OF THE SAMARA REGION

Full Text

Специалистами ВОЗ определено, что более 80% от общего числа всех заболеваний в той или иной степени связано с нарушением питания, а 40% заболеваний непосредственно связано с фактором питания [7]. По данным отечественной литературы как в целом по России, так и непосредственно в Самарской области, наблюдается рост заболеваний, обусловленных несоблюдением населением принципов рационального питания [5, 6]. Наиболее часто встречаются: нарушение принципа качественной и количественной полноценности рациона, сбалансированности пищевого рациона, нарушения режима питания и несоблюдение правил кулинарной обработки продуктов питания [1]. Кроме того, существует серьезная проблема некорректного информирования населения о здоровом питании, происходящего, в основном, посредством изучения интернет-ресурсов и форумов, не всегда представляющих объективную и достоверную информацию пользователям. Вопрос оптимизации питания населения имеет государственное значение как один из серьезных рычагов влияния на демографический потенциал страны, в связи с чем на федеральном и региональном уровнях был разработан и принят ряд документов: «Основы государственной политики Российской Федерации в области здорового питания населения до 2020 года», «Концепция реализации основ государственной политики здорового питания населения Самарской области до 2020 года». В последние годы изучение соблюдения населением Самарской области принципов рационального питания не проводилось. Цель исследования: изучить фактическое питание трудоспособного населения Самарской области, оценить соблюдение принципов рационального питания, разработать научно-обоснованные рекомендации по оптимизации питания населения. Материалы и методы В исследовании принимало участие 257 человек в возрасте от 18 до 63 лет, из них женщин - 179. Все участники дали письменное согласие на проведение исследования и обработку персональных данных. Оценка фактического питания осуществлялась частотным методом с количественной оценкой потребленных продуктов в компьютерной программе «Анализ состояния питания человека» (версия 1.2.4 ГУ НИИ питания РАМН 2003-2006), оценка соблюдения принципов рационального питания и информированности о здоровом питании, образа жизни осуществлялась с помощью специально разработанной анкеты, проведено изучение пищевого статуса. Результаты обрабатывали с помощью программ IBM SPSS Statistics для Windows (версия 20.0). Результаты и их обсуждение На первом этапе исследования было проведено изучение уровня потребления продуктов питания населением Самарской области в сравнении с общероссийскими показателями и рекомендуемыми значениями потребления по данным Росстата (таблица 1). Для населения Самарской области характерно незначительное снижение потребления хлеба и хлебных продуктов, значительное снижение потребления картофеля относительно рекомендуемых норм. В рационе питания также отмечается снижение употребления овощей и фруктов, молочных продуктов, рыбы. Потребление мяса и мясных продуктов, яиц, сахара и кондитерских изделий находится на уровне рекомендованных величин. Анализ результатов собственных исследований по данным оценки фактического питания взрослого населения (таблица 2), проведенных на добровольцах, выявил расхождение с данными, представленными Росстатом с учетом пересчета на уровень потребления г/сут. Представленные результаты свидетельствуют о широкой распространенности среди исследованной группы выраженного дефицита потребления картофеля, молока и молочных продуктов, рыбы и рыбных продуктов, яиц. Потребление овощей, фруктов также не соответствовало рекомендуемому уровню. Потребление хлебобулочных и макаронных изделий, сахара и кондитерских изделий превышало рекомендуемую норму, в целом увеличивая общую калорийность пищевого рациона. Средний уровень энергопотребления в группе превышал рекомендуемые величины для соответствующей группы физической активности, потребление белка было близко к рекомендуемому. У абсолютного большинства исследуемых выявлялось избыточное потребление жира, углеводов при недостатке в рационе пищевых волокон (таблица 3). Частота потребления овощей, фруктов, молочных продуктов была снижена относительно оптимальных показателей более чем у половины добровольцев (таблица 4). В целом, питание группы характеризовалось типичными отклонениями от рациональных норм, что связано с нарушением принципов количественной полноценности и сбалансированности рациона. Выявлена корреляция между уровнем энергопотребления и индексом массы тела среди обследованной группы, что достоверно подтверждает широкую распространенность избыточной массы тела и ожирения в популяции с превышением уровня энергопотребления. В результате проведенного анализа анкет относительно информированности по вопросам здорового питания, были получены следующие результаты: 78% респондентов не интересовались вопросами здорового питания; 59% узнавали информацию, связанную с соблюдением принципов рационального питания, не из компетентных источников, а из сети «Интернет» (в основном, посещая форумы). 89% респондентов не соблюдали принцип режима питания, чаще всего встречался 2-х кратный прием пищи в течение дня, причем основной прием пищи приходился на ужин; среднее время между последним приемом пищи и сном составляло 2 часа 17 минут. 26% респондентов завтракали нерегулярно. 36% опрошенных называли жарку продукта наиболее популярным способом приготовления. 58% респондентов предъявляли жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта, гепато-биллиарной системы, сердечно-сосудистой системы. Выводы Таким образом, проведенное исследование позволило сделать выводы о широкой распространенности нарушения принципов рационального питания среди взрослого населения Самарской области, о взаимосвязи характера питания с распространенностью алиментарно-зависимых заболеваний, недостаточной информированностью по вопросам здорового питания. Указанное обстоятельство определило перспективу усиления работы по пропаганде принципов здорового питания медицинскими работниками (например, врачами-диетологами посредством широкого выступления в СМИ), более интенсивной санитарно-просветительской работы врачей первичного звена, активного контакта сотрудников центров медицинской профилактики и Центров здоровья с населением. Кроме того, перспективным направлением признана работа по пропаганде принципов рационального питания специалистами, взаимодействующими с детским населением (на уровне ДДУ, общеобразовательных учреждений).

About the authors

D O GORBACHEV

Samara State Medical University

Email: Dmitriy-426@rambler.ru

References

Supplementary files